第三十五章 桂枝加厚樸杏仁湯 詳

　　等王境澤把發(fā)生的事情講了一遍之后，孟梓琪已經(jīng)是怒不可遏了。王境澤在這一事情的處理上與害人性命無疑。

　　“你怎么敢這么給人看病，你不知道這樣有可能會出人名的么？千金方你有沒有學過，藥王孫思邈是怎么說的嗯？大醫(yī)精誠這個理念你腦子里有沒有？這點概念都沒有你當個屁的醫(yī)生？回家賣家具不是更加適合你么？”

　　“一點基本的治療常識都沒有，脈沒有摸，太陽病有汗和無汗也沒有搞清，其余癥狀一樣也不知道，大小便情況也沒有問清楚，光憑這患者的描述你就敢開藥，你特么比仲景還要牛批?。‘敶t(yī)圣就是你沒跑了把。還打電話給我做什么？”

　　一些不合適的詞匯從孟梓琪嘴里面蹦了出來，彰顯著孟梓琪此時心中的狂怒。

　　當孟梓琪聽王境澤描述事情經(jīng)過的時候，他簡直要被王境澤給氣死，如果他是那位患者的家屬的話，那么他肯定會把王境澤打得連床都下不來，如果他是王境澤的師傅的話，那他會勸王境澤改行，不要再學中醫(yī)了，因為這樣的心態(tài)遲早會出事情的。你不替自己的事業(yè)想想，也應(yīng)該替患者的生命想想。

　　別的事情，孟梓琪其實都很好說話的，唯獨對于中醫(yī)這件事情上，他可以說是嚴格的有些苛刻，對同行，對自己都是如此，因為現(xiàn)代社會對中醫(yī)的看法已經(jīng)非常不堪了，甚至直接就說中醫(yī)就是騙子，偽科學。所以孟梓琪一直都是嚴格要求自己的，因為中醫(yī)的事一旦出現(xiàn)問題就會被無限放大。

　　現(xiàn)代醫(yī)學每次都能藥到病除么，并不是的，而且可以說醫(yī)療事故也不少，可是為什么社會上會給他們這么大的寬容度呢？而中醫(yī)只要一點點負面消息傳出，那么批判的聲音就會鋪天蓋地。而正是像王境澤這樣的醫(yī)生，才使得讓那些反對中醫(yī)的有了實據(jù)。

　　中醫(yī)的治療效果，并不比現(xiàn)代醫(yī)學差，甚至可以說更好，有很多手段都是從中醫(yī)發(fā)展來的，先現(xiàn)代醫(yī)學外科代表之一的傷口清洗和縫合再中國古代很早就提出了這個概念了。

　　成書于戰(zhàn)國時期的《五十二病方》中有用酒清理創(chuàng)傷的記載；晉代葛洪首創(chuàng)用鹽水清理傷口，外敷蛇銜膏后再進行手術(shù)；成書在隋朝的《諸病源候論》中就有記載金瘡腸斷，兩頭見者，可速續(xù)之。先以針縷如法，連續(xù)斷腸，便取雞血涂其際，勿令氣泄，即推而納之。但瘡痛者，當以生絲縷系，絕其血脈?！边@是有文字記載的最早的腸縫合手術(shù)記錄。并且這本書中發(fā)明了用桑皮線縫合創(chuàng)口的方法。

　　也不要扯在古代人均壽命的問題，這個并不是醫(yī)術(shù)水平高就能決定的，打戰(zhàn)，饑荒，天災(zāi)人禍，都是制約古代人們壽命的因素。同時期相比于已經(jīng)形成體系的中醫(yī)而言，當時的所謂現(xiàn)代醫(yī)學還處在蒙昧之中。

　　再說個小故事，核桃，再中醫(yī)里核桃一直有補腦益腎的功效，得出這樣的結(jié)論也很簡單粗暴以形補形，核桃看表面多像大腦，砸開以后成兩半是不是特別像是一對腰子。然后現(xiàn)代醫(yī)學通過種種方法測定，分析成分然后得出結(jié)論核桃中n-3脂肪酸含量豐富，對大腦健康確有好處。

　　所以其實并不是中醫(yī)不行，而是學中醫(yī)的人不行。所以有了大師，有了庸醫(yī)的分別，可是有的人就故意混淆這個概念，把個人能力的問題，蓋到整個行業(yè)上來。

　　我們再回到王境澤這個案例上來，首先說說這個桂枝加厚樸杏仁湯，方子的組成是這樣的，桂枝三兩，去皮甘草二兩，炙生姜三兩，切芍藥三兩大棗十二枚，擘厚樸二兩，炙，去皮杏仁五十枚，去皮尖。張仲景是東漢人，根據(jù)漢時度量衡：1斤=16兩≈250克，1兩≈15克，按現(xiàn)在的度量單位是不是覺得很多。

　　不要急原文還有“上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。溫服一升，覆取微似汗?！边@是服法，意思是這是三次的的用量，先服一升，出了汗下面的就不用再服了。

　　這是一個治療太陽中風外感并且?guī)Т叻浅：糜玫姆阶?，原理是太陽中風，風邪外襲上壅，影響肺氣不利，故致喘所以用桂枝湯解肌祛風，同時加厚樸和杏仁降氣利肺來治喘。

　　不過這個首先要分清楚這是太陽中風還是傷寒就非常重要了，以癥見脈浮緩，有汗者為準。如果有上述之癥，那就用桂枝加厚樸杏仁湯一點都沒有問題，可是如果脈浮緊無汗。那么就是典型的麻黃湯癥。這個時候用桂枝加厚樸杏仁湯的話，解表的力度就不夠了。

　　太陽中風患者會惡風，太陽傷寒患者會惡寒，而惡風和惡寒，這之中的區(qū)別患者自己并不能分的特別清楚。這個時候醫(yī)生自己就要問個詳細明白了。

　　可是連這一點，王境澤居然都沒有問清楚，貿(mào)貿(mào)然就給病人開藥了這簡直就是再拿病人的生命當兒戲，這如何能讓孟梓琪不憤怒。

　　王境澤就這樣默默聽著孟梓琪對他的狂噴，孟梓琪這樣憤怒他是萬萬沒有想到的，在他的印象中，孟梓琪是個很隨和的人，問他問題也是又問必答，有時候也會相互開開玩笑什么的，可是沒想到這次孟梓琪的反應(yīng)居然這么激烈。

　　可是到了這個時候，他也名字自己出現(xiàn)了很重大的失誤，除了受著孟梓琪的狂噴之外沒有別的辦法，他還要請孟梓琪幫忙。一般別的醫(yī)生除了上面要求之外，或者負責醫(yī)生不在出現(xiàn)緊急情況之外，是很少會插手另外一個醫(yī)生的病人的。因為這有很大的可能會引起糾紛的。

　　像這樣麻煩的案例就更不用多說了。除非王境澤上報，領(lǐng)導來安排。可是一旦上報，那么他以后在科室里面子就丟大了，如果沒有孟梓琪這位大哥，王境澤不想上報也得上報了，這畢竟關(guān)乎一條人命，可是他有孟梓琪這樣一張王牌，這個時候他多了一個選擇。

　　所以被罵就被罵吧，這回自己真的是錯的離譜，被罵的狗血淋頭那也是活該。

　　罵了一會過后，孟梓琪聽對面沒有動靜了，也就漸漸聽了下來：“別以為不出聲，就可以混過去了，現(xiàn)在救人要緊，我問你，病人是不是在你們醫(yī)院里，狀態(tài)怎么樣能，有沒有昏迷?！?p>　　聽見孟梓琪不再罵他，轉(zhuǎn)而問到病患，王境澤連忙回答道：“對對，就在醫(yī)院里，我安排了他們住院的。病人狀態(tài)不是很好，不過應(yīng)該暫時沒有生命危險?！?p>　　聽到王境澤的回答之后，孟梓琪說道“你什么都不要動，安撫好病人和他們的家屬，我一個半小時后到?！?