第一百三十六章 失手

　　這種情況下孟梓琪第一個(gè)想到的方子是白虎湯。

　　“知母6兩，石膏1斤，甘草2兩，粳米6合”以上是原方，這個(gè)方子里就可以看出來(lái)這里面的石膏用量是非常大的是這個(gè)方子的君藥，而白虎湯也因此而得名。

　　這個(gè)方子主之陽(yáng)明氣風(fēng)熱盛之證，方中用的最大量的石膏，辛甘大寒，可以清肺胃實(shí)熱，知母既苦寒質(zhì)潤(rùn)，既能夠幫助石膏清熱，又能滋養(yǎng)陰液，而甘草和粳米既能補(bǔ)后天而滋化源，同時(shí)也能夠節(jié)制石膏，知母的大寒，使熱去而不傷胃。四藥相合，使熱清煩除，津生渴止。正適合馮若的癥狀。不過(guò)因?yàn)樗呀?jīng)內(nèi)熱引起了頸部瘰疬，所以孟梓琪還要加味來(lái)進(jìn)行治療。

　　于是孟梓琪就開(kāi)了下面的方子：“生石膏90g，知母18g，粳米30g，炙甘草6g，生地24g，麥冬24g，牡蠣15g?！?p>　　其中前面四味是白虎湯，后面的生地，麥冬，牡蠣。都為滋陰之藥，以加強(qiáng)清熱之效。

　　說(shuō)了這么多其實(shí)也就幾分鐘的事情，孟梓琪就把方子開(kāi)好了，抓一共抓了5副藥，遞給馮若囑咐道：“這個(gè)藥呢你用十碗水煮藥，煮到里面的米熟了就可以?；鹆?，然后喝藥液，一天喝三回記住了么？”

　　馮若沒(méi)想到的十來(lái)這看病竟然如此容易，前前后后也就十幾分鐘的事，拿了藥之后一時(shí)間居然愣在了那里不動(dòng)了。

　　孟梓琪看到馮若不動(dòng)還以為有什么事情呢，于是問(wèn)道：“怎么了，有哪里不對(duì)勁么？”這時(shí)馮若才回過(guò)神來(lái)，搖了搖后說(shuō)道：“沒(méi)。。。沒(méi)事了，那我回去啦?！币?jiàn)馮若貌似沒(méi)有什么異常，孟梓琪也就擺了擺手說(shuō)道：“好的，再見(jiàn)！”說(shuō)完之后便不再關(guān)注她了，他最近心中有事情而且是關(guān)于心上人，所以等看病結(jié)束了之后他沒(méi)有多余的心力來(lái)顧及其他的事情了。

　　馮若看孟梓琪一直低頭看著手機(jī)，也沒(méi)有了別的想法了，離開(kāi)了藥房，她還得去買個(gè)煮藥的砂鍋呢，每天要上班的她不可能讓孟梓琪幫忙煮藥后跑到這邊來(lái)喝藥，一個(gè)人在外面打功什么事情都要靠自己的。

　　孟梓琪也沒(méi)有把這件事情放在心上，在他看來(lái)其實(shí)是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的病癥而已，雖然外觀上看上去有點(diǎn)不好，但是病理清楚，問(wèn)題還是很好解決的，可是這一回他失手了。

　　回答家的馮若也滿心的以為自己肯定可以藥到病除了，畢竟像尿毒癥這樣的病都能夠被孟梓琪治好，她這種病應(yīng)該是沒(méi)什么問(wèn)題的。

　　可是盡管她每天都熬藥喝藥，但是病情的發(fā)展卻不像她想象的一樣，喝過(guò)藥之后發(fā)燒的溫度確實(shí)是降了，但是卻沒(méi)有完全退燒，依舊在38度左右徘徊。

　　等到5副藥喝完了之后，她的癥狀就一直維持著這個(gè)樣子，沒(méi)有變得更好，還出現(xiàn)了惡心的癥狀。這個(gè)情況怎么都不可能是對(duì)的，于是她一喝完藥就往孟梓琪這邊跑，解鈴還須系鈴人，自己出現(xiàn)了這種癥狀肯定要找那個(gè)開(kāi)藥的人呀。

　　當(dāng)孟梓琪看到馮若再次出現(xiàn)的時(shí)候，在得知她的燒還沒(méi)退，而脖子上的淋巴依舊沒(méi)有變化的時(shí)候，這可真實(shí)讓孟梓琪吃了一驚。在他的預(yù)料中，馮若的淋巴腫大的問(wèn)題沒(méi)有變化是正常的，可是她燒也沒(méi)有退下來(lái)，這就有點(diǎn)不對(duì)了。

　　一摸脈，脈象依舊滑數(shù)，這說(shuō)明確實(shí)是有里熱的，于是他開(kāi)始再次詳細(xì)的問(wèn)了馮若一遍問(wèn)題：“現(xiàn)在是不是沒(méi)有食欲，而且還泛惡心?！瘪T若聽(tīng)了猛點(diǎn)頭，她確實(shí)是有這樣的感覺(jué)。之前孟梓琪沒(méi)有問(wèn)起，她也就沒(méi)有說(shuō)。

　　“大便呢，大便干燥么？”馮若聽(tīng)了后沒(méi)有立即回答，而是想了一下后說(shuō)道：“不吃西瓜的話就很干燥，吃了西瓜就稍微好點(diǎn)?！?p>　　孟梓琪聽(tīng)了之后看了她一眼，說(shuō)道：“這個(gè)季節(jié)還吃西瓜？”馮若點(diǎn)了點(diǎn)頭后說(shuō)道：“嗯，在超市里買東西的時(shí)候，路過(guò)鮮果區(qū)，看到了西瓜，當(dāng)時(shí)就感覺(jué)自己很想吃，于是就買了。而那個(gè)時(shí)候自己便秘，吃了西瓜之后第二天就拉出來(lái)了，所以我就只要大便干或者便秘了就去買西瓜吃?！?p>　　這個(gè)回答讓孟梓琪再次確定，她有里熱，而且十分的旺盛，西瓜寒涼非常，在古代有寒瓜之稱，就算是再夏天，這種水果也不能多吃，可是馮若卻在冬天也在食用，而且聽(tīng)她的描述好像不僅僅是為了滿足口舌之欲，這種吃瓜的欲望，是身體因?yàn)樘珶?，所以想要調(diào)節(jié)所以她才在冬季有了吃西瓜的欲望。

　　這回孟梓琪心中有數(shù)了，她這個(gè)病依舊是石膏癥，內(nèi)里這么熱非石膏不能治療，可是卻不是白虎湯癥，而是小柴胡癥。

　　《傷寒論》：“陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然而汗出解也?！?p>　　《金匱要略?婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一》中也有“大便堅(jiān)，嘔不能食，小柴胡湯主之”

　　這兩條里描述的內(nèi)容和馮若的現(xiàn)有癥狀幾乎是一致的，所以用小柴胡湯加石膏來(lái)治才是正道。

　　孟梓琪再次開(kāi)方，小柴胡就用書中的劑量好了，再加60克生石膏，清熱卻不傷津液，是治標(biāo)也治本的好藥，不過(guò)這一回沒(méi)有多開(kāi)，就開(kāi)了三副藥。

　　抓完藥之后，為了防止再次出現(xiàn)什么意料之外的事情，孟梓琪主動(dòng)加了馮若的微信說(shuō)道：“我重新給你開(kāi)了方子，你回去喝，把喝完后什么感覺(jué)告訴我，不管是好是壞都要告訴我好么？”

　　馮若聽(tīng)了后自無(wú)不可，能夠加到孟梓琪的微信絕對(duì)是意外之舉，而且孟梓琪的要求也是出于關(guān)心她身體而言的，怎么可能不答應(yīng)呢。點(diǎn)點(diǎn)表示自己會(huì)照做之后，馮若拿著藥高高興興的離開(kāi)了。

　　而看著馮若的離開(kāi)，孟梓琪卻開(kāi)始了自我反省，這種錯(cuò)誤實(shí)在是不應(yīng)該犯，就像他教育別人一樣，當(dāng)醫(yī)生一定要膽大心細(xì)，可是在給馮若看病的時(shí)候他卻沒(méi)有做到這一點(diǎn)，不然他第一個(gè)方子就應(yīng)該是小柴胡加石膏湯，而這個(gè)時(shí)候馮若的燒也應(yīng)該退了。

　　而現(xiàn)在卻因?yàn)樽约旱氖д`，馮若還繼續(xù)在發(fā)燒，萬(wàn)幸在大方向上自己的脈絡(luò)是對(duì)的，可是這也改變不了自己失誤了的事實(shí)。