第六十七章 小青龍湯
顏林聞言笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“呵呵，一件衣服不可能在春、夏、秋、冬四個(gè)季節(jié)穿，因?yàn)榇合那锒兴姆N溫、熱、涼、寒不同的氣候，而一件衣服的厚薄決定了它適應(yīng)哪個(gè)季節(jié)穿。相對(duì)應(yīng)的，中藥同樣有寒、熱、溫、涼四種藥性，再加上酸、苦、甘、辛、咸五味，除此之外還有歸經(jīng)的問(wèn)題，光一個(gè)藥物就有這么多問(wèn)題要考慮，你覺(jué)得能簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的弄一個(gè)指南就能解決問(wèn)題嗎？”
卓南聞言臉色一窘，搖頭笑道：“聽(tīng)你這么一說(shuō)，像哮喘這樣的疾病不可能弄個(gè)指南出來(lái)咯？”
顏林點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“中醫(yī)講究的是辨證論治，所用的藥物無(wú)非是動(dòng)物、植物、礦物，這三樣全部取自于自然界，自然也要回歸自然，這就是所謂的返璞歸真，一年四季有寒熱溫涼，那藥性、疾病也有相對(duì)應(yīng)的分類，自然要根據(jù)病癥用藥，不同的病癥用藥也不同，有時(shí)候還要根據(jù)需要加減用藥。所以剛才你說(shuō)的給中醫(yī)弄個(gè)指南的說(shuō)法，本身怕是個(gè)偽命題！”
“呦，還偽命題呢？！”卓南聞言打了個(gè)“哈哈”，半開(kāi)玩笑道：“我看你再過(guò)一段時(shí)間，可以轉(zhuǎn)行當(dāng)哲學(xué)家了。”
顏林聞言搖頭笑道：“嗯，我也想去當(dāng)哲學(xué)家，只是還差得遠(yuǎn)啊，我只不過(guò)是現(xiàn)學(xué)現(xiàn)賣了幾句，真要是在那些中醫(yī)大家面前，這點(diǎn)東西還不夠別人瞧的，可能連跳梁小丑都算不上，也就是在你們這些不懂中醫(yī)的人面前能賣弄幾下?！?p> 錢大叔聞言點(diǎn)頭一笑道：“顏醫(yī)生，以你目前的年紀(jì)，能說(shuō)出這么一番大道理來(lái)，已經(jīng)很不錯(cuò)了，想必平常沒(méi)少看書(shū)吧？”
不待顏林回答，一旁的卓南附和著稱贊道：“那肯定沒(méi)少看書(shū)啊，昨天我就看見(jiàn)他在看《黃帝內(nèi)經(jīng)》呢，他還推薦給我看，只可惜里面的內(nèi)容太深?yuàn)W難懂，不是我等能看得了的?！?p> “哦，是嘛？我好像聽(tīng)一個(gè)醫(yī)生熟人提起過(guò)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，聽(tīng)說(shuō)是一部中醫(yī)巨著?！卞X大叔說(shuō)著滿臉興趣的打量著顏林道：“沒(méi)想到顏醫(yī)生小小年紀(jì)就鉆研起《黃帝內(nèi)經(jīng)》來(lái)，嗯，不錯(cuò)，不錯(cuò)?！?p> “那個(gè)……，顏醫(yī)生?！币慌缘腻X梓龍拿出手機(jī)瞅了一眼，陪笑著道：“要不您先給我爸看病，等會(huì)找個(gè)地兒，我請(qǐng)大家吃飯如何？”
“哦，好?！鳖伭致勓詳苛诵θ荩槐菊?jīng)的走了過(guò)來(lái)，掏出早已準(zhǔn)備好的壓脈枕，將錢大叔右手放好，左手輕輕的放在對(duì)方寸關(guān)尺三處，輕輕一用力，指尖處頓覺(jué)脈搏跳動(dòng)傳來(lái)，再仔細(xì)感受一番，但覺(jué)脈搏跳動(dòng)有左右彈指的感覺(jué)。
顏林并未著急下結(jié)論，而是再三感受了一番，脈搏并未有任何改變，與第一次完全一致，中間并未有結(jié)代脈象出現(xiàn)，從脈象上看應(yīng)該是浮緊脈。
在把脈的同時(shí)，顏林悄無(wú)聲息的傾聽(tīng)著錢大叔喉嚨里的雞叫聲，從聲音上來(lái)判斷，對(duì)方極有可能雙肺布滿哮鳴音，聲音聽(tīng)上去有些重濁。接過(guò)卓南遞過(guò)來(lái)的聽(tīng)診器聽(tīng)了一會(huì)后，確定雙肺里布滿哮鳴音無(wú)疑。
起身拿了壓舌板看了下舌苔，舌苔白膩而又滑膩感。
經(jīng)過(guò)一番望聞問(wèn)切后，顏林心中雖然得出了自己的結(jié)論，不過(guò)卻是并未著急下結(jié)論，而是轉(zhuǎn)而看向卓南，一臉嚴(yán)肅的向后者打聽(tīng)起醫(yī)院里的檢查結(jié)果與治療用藥。
聽(tīng)得卓南并未有特別需要交代的地方后，顏林這才拿起紙筆，大筆一揮，“唰唰唰”的開(kāi)起處方來(lái)。
當(dāng)見(jiàn)得顏林下筆如行云流水般時(shí)，卓南不禁臉露詫異之色道：“顏林，你開(kāi)處方都不用想的嗎，這速度也太快了點(diǎn)吧？都快要趕上光速啦！”
卓南在臨床上工作年限說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)，說(shuō)短不短，但每每在給病人開(kāi)處方時(shí)，都要三思而后行，心中暗自琢磨著每一個(gè)即將派上用場(chǎng)的藥物適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、禁忌癥以及需要注意的事項(xiàng)，甚至還要拿出備好藥品說(shuō)明書(shū)，臨時(shí)查看一番。
卓南每次開(kāi)處方速度說(shuō)不上有多快，至少達(dá)不到顏林這種開(kāi)方速度，所以見(jiàn)得顏林開(kāi)方時(shí)毫不拖泥帶水，不禁心感詫異，而這種情況只有兩種解釋，一是診治過(guò)無(wú)數(shù)這種疾病，早已做到熟能生巧；另一解釋則有點(diǎn)上不得臺(tái)面了，那就是徹徹底底的不負(fù)責(zé)任。
卓南覺(jué)得第一種可能性不大，甚至覺(jué)得這種可能性微乎其微，畢竟哮喘病不比感冒和咳嗽，不可能每天有病人讓你練手，所以他覺(jué)得第二種可能性要更大一些。
只是錢大叔及他兒子在場(chǎng)，卓南萬(wàn)萬(wàn)不可能將自己心中所想當(dāng)著眾人的面給說(shuō)出來(lái)，因?yàn)橐坏┱f(shuō)出來(lái)的話，那徹徹底底的將顏林置于危險(xiǎn)境地。不過(guò)他也不可能由著顏林胡來(lái)，等顏林開(kāi)完處方后，得好好提醒一下對(duì)方，以免犯不必要的錯(cuò)誤。
顏林可不知道因?yàn)樽约旱拈_(kāi)方速度，引起了卓南的誤會(huì)，微微一笑后并未回答對(duì)方的疑問(wèn)，在開(kāi)處方的時(shí)候最忌諱的一件事就是分心，一心多用，有些事情不怕一萬(wàn)，就怕萬(wàn)一，畢竟醫(yī)生要面對(duì)的是一條人命，萬(wàn)萬(wàn)出不得差錯(cuò)。
稍待片刻，只聽(tīng)得顏林“呼”的一聲，慢悠悠的寫完最后一筆后，收了紙筆。
卓南眼疾手快，迅速抓過(guò)顏林所開(kāi)處方，拿在手里細(xì)細(xì)念了起來(lái)：麻黃、細(xì)辛、法半夏、紫苑、款冬花、干姜……。
念了一會(huì)后，卓南不禁滿頭霧水，道：“顏林，你這開(kāi)的是什么中藥方啊，這方子里頭除了知道干姜外我從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)?！?p> 顏林聞言嘿嘿一笑，耐心解釋道：“這中藥方啊，乃是小青龍湯，專治錢大叔這種冷哮證的，不過(guò)我在小青龍湯上加減了幾味藥?！?p> 卓南聞言似信非信的瞟了一眼顏林，拿出手機(jī)查了一下“小青龍湯”，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)上的方劑與顏林所開(kāi)中藥方相差不大，確實(shí)只有幾味藥的出入，而且治療指征確實(shí)是哮喘，看來(lái)對(duì)方并未開(kāi)錯(cuò)藥，也就放下心來(lái)，隨即心有疑慮道：“就這十來(lái)個(gè)藥能治好錢大叔的哮喘？我還以為要寫兩張?zhí)幏郊埖乃幠?。?p> 顏林聞言有些哭笑不得道：“卓南兄，開(kāi)那么藥當(dāng)飯吃?。磕悴恢朗撬幦侄久??！?p> “這我知道，在我的理解里，中藥見(jiàn)效很慢，肯定要多開(kāi)點(diǎn)藥效果才明顯啊?！?p> “誰(shuí)跟你說(shuō)中藥見(jiàn)效很慢的，我跟你說(shuō)，治病只要對(duì)癥了，有時(shí)候幾味藥就能四兩撥千斤，起到立竿見(jiàn)影的效果?！?p> “你的意思是說(shuō)，這十幾味藥能對(duì)錢大叔的病情起到立竿見(jiàn)影的效果？”
顏林聞言故作生氣道：“卓南兄，你這不是故意抬杠么，剛才我只是舉例，打個(gè)比方而已，并沒(méi)有說(shuō)我這處方對(duì)錢大叔的病情起到立竿見(jiàn)影的療效。不過(guò)話說(shuō)回來(lái)，效果應(yīng)該還是不錯(cuò)的。”
顏林雖然對(duì)自己所開(kāi)處方非常自信，但也不能當(dāng)著病人的面把話說(shuō)的太滿，如果真把話說(shuō)滿了，一則會(huì)讓人誤以為驕傲自滿，很難說(shuō)服對(duì)方；二則把自己的退路完全堵死了，萬(wàn)一要是沒(méi)效果的話，到那時(shí)候完全沒(méi)法跟病人交代。
這也是顏林從不把話說(shuō)滿的原因所在，即便是有系統(tǒng)加持在身，始終保持著小心翼翼的習(xí)性，但也不能在病人面前全盤否定自己，否則會(huì)無(wú)故引起病人猜疑。
跟病人溝通完全可以說(shuō)是一門人生藝術(shù)課，而且是一門必修課程。