4.基本操作
領(lǐng)了規(guī)培證、白大褂、聽診器、醫(yī)用手電、紅黑筆等等醫(yī)生所用的常用用具，金辰來到急診科。
急診科是金辰第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室，將在這里度過為期三個(gè)月的時(shí)間。
為此他表示疑惑，明明自己首先申請的是在西蒙山上的精神病科，怎么就分到了急診科。
在五院規(guī)培的18級規(guī)培生共有一百人，內(nèi)外大小科室三十多，每個(gè)科室能分到手的也就三到四人。
加上16、17級的，到急診科輪轉(zhuǎn)的規(guī)培生達(dá)到了十二人。
下午兩點(diǎn)半，科室秘書楊洋領(lǐng)著十名規(guī)培生走馬觀花似地熟悉了一遍急診科的環(huán)境。
來到學(xué)習(xí)室。
楊洋說道：“我們急診科的醫(yī)生共有12名，分為四部分，急診內(nèi)外科，搶救室和出救護(hù)。除開18級的四名規(guī)培生之外其他醫(yī)生四處都要轉(zhuǎn)……”
哎，可惜！出救護(hù)需要執(zhí)醫(yī)證，金辰搖了搖頭，這就是他為何申請次年輪轉(zhuǎn)急診的原因，不想提前安排至此。
“十二名醫(yī)生都介紹完了，你們有特別想跟的老師嗎，我盡量安排？”
“楊老師，別讓我跟聶老師就行?！?p> “我也是?！?p> “還有我。”
看著幾位師兄毫不掩飾地嫌棄聶老師，金辰弱弱地說道：“我說幾位師兄你們這樣是不是不太好？”
一師兄看了看門外，小聲道：“師弟有所不知，跟著聶老師的規(guī)培生別提那個(gè)凄慘。”
“怎么說？”
“聶老師是出了名的托管老師，跟著他的規(guī)培生一天到晚都在急診科，什么事情都讓規(guī)培生先做，累成狗?！?p> 這不是挺好嗎？可以快速上手？
金辰一臉詫異。
和金辰不同其他醫(yī)生都是臨床專科醫(yī)生，他們更看重本科室的疾病，對于出來輪轉(zhuǎn)就像給其他科室打工，所以積極性不高。
恰在這時(shí)，門邊傳來一道冷聲。
“小楊，金辰來了嗎？”
眾人回身看去，一個(gè)不修邊幅、白大褂到處是碘伏浸染的黃色痕跡的五十來歲的男人站在門外。
靜若寒蟬。
“聶永輝？”金辰脫口而出，一臉激動(dòng)，沒想到能在這遇到國內(nèi)有名的胸外科專家。
“聶老師，他就是！”楊洋指了指剛才直呼大名的金辰。
“你，跟我來！”聶永輝轉(zhuǎn)身離去。
“我？”金辰指了指自己。
“以后你就跟著聶老師。”楊洋道。
幾個(gè)師兄拍了拍金辰的肩膀，“師弟一路走好。”
稍微整理了下衣領(lǐng)，金辰屁顛屁顛地跟了上去，“聶老師，你不是在帝都中心醫(yī)院嗎？怎么來五院了？”
一道凌厲的目光射來，金辰立馬閉上了嘴，每個(gè)醫(yī)生都有一段不堪回首的往事。
后來金辰才知道聶教授為何不修邊幅，一副看破紅塵的樣子，那是因?yàn)樗谛赝饪频臅r(shí)候被一個(gè)無理取鬧的患者家屬打傷了右手，傷及了神經(jīng)，從此精細(xì)的手術(shù)就不能完成了。
底樓一個(gè)14級的實(shí)習(xí)師妹周涵見兩人走來，忙上前，“聶老師，手術(shù)用具都準(zhǔn)備好了?！?p> “嗯！”聶永輝點(diǎn)了點(diǎn)，領(lǐng)著兩人走進(jìn)手術(shù)室。急診科手術(shù)室是簡易的手術(shù)室，僅能清創(chuàng)縫合拆線、打石膏……
手術(shù)室內(nèi)一個(gè)五十來歲的大叔坐在椅子上，其右手手背可見一橫向的長約十厘米的不規(guī)則切割傷口，垃圾桶上的黃色袋子滿是鮮血。
“這患者是被半塊玻璃片割傷，金醫(yī)生你來給他縫合?！痹诨颊呙媲盁o論年紀(jì)大小、資歷高低都以醫(yī)生相稱。
考我？金辰可不想丟人現(xiàn)眼，打起十二分精神，戴好口罩、帽子、薄膜手套后給患者擺好縫合體位。
打開縫合包，把彎盤放在患者右手左側(cè)，撕開注射器包裝騰入打開的縫合包內(nèi)，再在圓盤內(nèi)倒入碘伏。
一切妥當(dāng)，金辰換上無菌手套。
見金辰拿起注射器，周涵雙手遞上開瓶的利多卡因。
“讓我看到利多卡因四個(gè)字！”
透過口罩發(fā)出的聲音跟聶老師一般冷漠，周涵不由得臉一紅，怎么就忘記了要讓醫(yī)生看到藥品名。
吸取完局麻藥，金辰把注射器放入相對無菌的包內(nèi)，說道：“大叔我給你消毒，會(huì)有一點(diǎn)兒疼，你不要?jiǎng)??！?p> 見患者點(diǎn)頭，金辰用有齒鑷夾住棉球給患者消毒，兩遍消毒，確認(rèn)傷口之中沒有玻璃渣之類的異物后鋪上洞巾。
“大叔，我給你打麻藥，會(huì)有一點(diǎn)刺痛，你還得忍著，要是動(dòng)了一切都得重來?！苯鸪蕉诘馈?p> “醫(yī)生我是搬運(yùn)玻璃的工人，我不怕痛，你盡管來?！被颊哒f道。
一口濁氣直撲才消完毒的右手，一切都得保證無菌，金辰無語，“師妹給大叔戴上口罩?！?p> 再次消毒，上好麻藥，金辰一邊跟大叔談話一邊開始縫合，說話的目的是為了轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓其放松。
穿皮，拉線，打結(jié)，剪線。
間斷性縫合。
十分鐘下來，十針完畢，消毒，蓋上無菌紗布，而后拉上三杠醫(yī)用膠布。
“醫(yī)生，我這需要拆線嗎？”
“不要碰水污染傷口，兩到三天換一次藥，兩周后拆線?！?p> “哪家醫(yī)院都行嗎？”
“只要是正規(guī)的，社區(qū)醫(yī)院都行。”
“謝謝醫(yī)生，還有其他注意的嗎？”
“破傷風(fēng)打了嗎？”
“打了，還有其他的嗎？”
“隨訪，也就是說身體如果有不舒服的地方，立馬去看醫(yī)生?！?p> 金辰的表現(xiàn)聶永輝看在眼里，消毒鋪巾、打麻藥、縫合……等等這些最重要的就是無菌原則。
作醫(yī)生難，作急診科醫(yī)生更難，你除了要有技術(shù)之外還得會(huì)溝通，針對不同的患者有不同的態(tài)度。
“師兄，你可真厲害，那縫合簡直是教科書級別的?！币娀颊唠x開手術(shù)室后周涵贊不絕口。
“厲害什么？這些不都是基本操作嗎？”聶永輝一語堵住周涵，又對金辰問道：“各個(gè)部位的拆線時(shí)間？”
人體每個(gè)部位的血供不同，傷口愈合的速度也不一樣，所以拆線的時(shí)間也完全不同。
一般來說頭、面、頸部：4-5天
下腹部、會(huì)陰部：6-7天
胸、上腹部、背部、臀部：7-9天
四肢：10-12天
腹部減張縫線：14天
年老體弱、營養(yǎng)不良、糖尿病延遲
這些金辰不假思索地答出來。
聶永輝點(diǎn)點(diǎn)頭，“還行，就是縫線的速度實(shí)在是太慢了，今天下午你就和周涵留在手術(shù)室?！?p> “是，聶老師?！苯鸪桨底阅罅艘话押梗@大佬的氣場實(shí)在太大了，差點(diǎn)讓他沒喘上氣。
“師兄你可真厲害?！币慌缘闹芎壑蟹懦龉饷?，仿若小迷妹，畢竟不是所有的畢業(yè)生都能像金辰一樣對答如流。
“基本操作，基本操作。”金辰擺了擺手，他可是學(xué)霸，還是有名的，否則全科專業(yè)兩百人就他一人來到五院，當(dāng)然除開秦二毛這個(gè)醫(yī)二代。