26.燒傷后的處理（2）
西京是一座火鍋山城，可以毫不夸張地說(shuō)無(wú)時(shí)無(wú)刻都有人在吃火鍋。
這不，來(lái)的是五個(gè)小年青和一個(gè)大叔，除了大叔，五人臉上、頸部、雙上肢或多或少都被賤飛的油湯傷到。
十幾分鐘前，五人興匆匆地跑到常去的火鍋店宵夜，不想剛路過(guò)一還沒(méi)收拾的圓桌旁就聽(tīng)到爆炸聲，緊接著油鍋里還未完全冷卻的油湯濺了他們一身。
皮膚很薄，接觸70℃的溫度持續(xù)1分鐘就會(huì)被燙傷；接觸近60℃的溫度持續(xù)5分鐘以上也有可能被燙傷，后者叫做低溫燙傷。
好在油鍋不是滾燙，油水也不是太多，要不然這五人就只能被巴倒?fàn)C了。
簡(jiǎn)單地詢問(wèn)了幾句，見(jiàn)五人燙傷面積不是太大，深度也不是太深，金辰便立馬叫五人去廁所流水沖洗30分鐘。
這是各種燙傷除了化學(xué)性質(zhì)燙傷之外后的第一處理。目的使傷處迅速、徹底地散熱，使皮膚血管收縮，減少滲出與水腫，緩解疼痛，減少水皰形成。
流水沖洗得注意水流適中，不要抓撓擠水皰和創(chuàng)面，以免造成二次損傷。
根據(jù)燙傷損傷組織的深度，醫(yī)生把燙傷分成I度、淺II度、深I(lǐng)I度和III度。
皮膚分為表皮和真皮。
I度損傷皮膚表層；
淺Ⅱ度達(dá)真皮淺層；
深Ⅱ度達(dá)真皮深層；
Ⅲ度(焦痂)達(dá)皮膚全層，甚至傷及皮下組織。
由于皮膚僅有幾毫米，醫(yī)生不是尺子測(cè)量，而是通過(guò)視診和問(wèn)診來(lái)判斷損傷的程度。
問(wèn)診：
表層最底部基地層有感覺(jué)末梢，真皮有神經(jīng)，所以I度、II度感覺(jué)過(guò)敏，而III度因神經(jīng)損傷嚴(yán)重反而沒(méi)有那么疼。
視診：
I度紅腫熱痛，角質(zhì)層脫落無(wú)瘢痕；
II度有水皰，創(chuàng)面紅白相見(jiàn)；
III度的皮下、脂肪、肌肉都受到損傷，呈灰或紅褐色，甚至?xí)兒谧兘埂?p> 趁著五人沖洗的時(shí)間，金辰接過(guò)掛號(hào)單，一邊寫(xiě)急診病例一邊問(wèn)道：“大叔什么情況，火鍋怎么會(huì)爆炸？”
“爆炸？沒(méi)那么夸張，剛才我媳婦打電話來(lái)說(shuō)消防隊(duì)發(fā)現(xiàn)了打火機(jī)爆炸的殘?jiān)?，估?jì)是有人把打火機(jī)仍在了熄火的火鍋里?！?p> 打火機(jī)？金辰微微抬頭，見(jiàn)他一臉憤慨，說(shuō)道：“你也不安個(gè)監(jiān)控器，這下?lián)p失大了吧？”
“就是?。∈畮鬃廊赓M(fèi)，”說(shuō)到這大叔猛地想起來(lái)什么，身子微微向前傾斜，問(wèn)：“我那幾個(gè)熟客嚴(yán)不嚴(yán)重，要不要住院？”
“等他們回來(lái)我再看看?！苯鸪絼偛啪统醪接辛伺袛?，不必住院，不過(guò)話不能說(shuō)滿，指不定剛才有未發(fā)現(xiàn)的地方。
沖了半天，五個(gè)人一前一后走進(jìn)診室，首當(dāng)其沖的是一個(gè)美女小美。
只見(jiàn)她蹲到金辰面前，指著臉上的創(chuàng)口問(wèn)：“醫(yī)生，我這會(huì)不會(huì)留疤?。 ?p> “I度燙傷不會(huì)留疤。”
金辰站了起來(lái)一邊用碘伏棉簽給她臉上和雙前臂的米粒大的創(chuàng)口消毒一邊說(shuō)道：“回去別抓撓，要是摳破了那可就不好說(shuō)了?！?p> “嗯！”小美點(diǎn)了點(diǎn)頭，看著金辰帥氣面龐下透出的那股子認(rèn)真勁兒不禁有些癡迷。
I度燙傷感覺(jué)過(guò)敏，怎么會(huì)不痛？見(jiàn)她手不抖也不支聲，金辰抬起頭，“你不痛嗎？”
“??！……痛！好痛！不過(guò)看你這么溫柔也就不覺(jué)得了。對(duì)了，醫(yī)生你叫什么名字，我叫小美?！?p> “還有沒(méi)有其他地方受傷，沒(méi)有了就下一位。”金辰見(jiàn)她舉起雙手確實(shí)沒(méi)有其他創(chuàng)口準(zhǔn)備繞開(kāi)她走向一穿著喇叭褲的青年面前不想被小美伸手?jǐn)r住。
“干嘛？玩了？沒(méi)看到你幾個(gè)朋友的傷口還沒(méi)有處理嗎？”金辰?jīng)]好氣地壓下她的手，奪路而出。
“你誰(shuí)?。恳粋€(gè)小醫(yī)生而已，竟敢對(duì)我大吼大叫，我爸都沒(méi)有像你這樣兇過(guò)我？”說(shuō)著說(shuō)著小美不禁落淚。
她的閨蜜小米見(jiàn)狀立馬走上去又是遞紙巾又是安慰：“小美，人家醫(yī)生不是為了我們好嗎？你要金醫(yī)生的微信不能等他處理好后再要嗎？”
聞言，小美頓時(shí)不哭了，瞪大雙眼看著小米：“你怎么知道他姓金？難到你們?cè)缇驼J(rèn)識(shí)了？”
“我說(shuō)小美，你花癡犯了，連著智商也跟著降低了？”正在接受消毒的阿牛抽抽著臉，無(wú)語(yǔ)地說(shuō)道：“你不知道醫(yī)生掛著胸牌嗎？”
“?。 毙∶揽戳丝匆慌缘闹芎?，驚道：“還真是……對(duì)了，實(shí)習(xí)小妹妹，你老師叫什么名字啊？”
“實(shí)習(xí)小妹妹？我說(shuō)大姐，你不知道叫醫(yī)生嗎？”周涵也是個(gè)火爆脾氣。
不用看也知道兩人劍拔弩張，女人鬧起來(lái)那可是要撕破半邊天，金辰慌忙說(shuō)道：“師妹，把5ml注射器給我，這水皰太大，一時(shí)難以吸收?！?p> “聽(tīng)到?jīng)]，大姐，是師妹?！敝芎琢诵∶酪谎鄱竽贸龀閷蟽?nèi)的注射器跑向金辰，“師兄，來(lái)，給！”
金辰被這突如其來(lái)的溫柔之聲激得雞皮疙瘩直冒，接過(guò)注射器抖了抖，頓時(shí)渾身舒暢。
踮起腳尖的小米見(jiàn)金辰要穿透阿牛手臂上的大水皰，立馬阻止道：“金醫(yī)生，我外婆說(shuō)水皰不要捅破。”
“你外婆說(shuō)？”金辰回頭皺著眉，還沒(méi)說(shuō)你外婆是醫(yī)生還是我是醫(yī)生就看到小美拉過(guò)小米。
“小米，你別鬧，人家金醫(yī)生做什么自有他的道理，是吧，小哥哥？”說(shuō)著小美朝著金辰眨了眨眼。
金辰滿頭黑線，一邊從低處穿破水皰引流滲液一邊說(shuō)道：“不能說(shuō)你外婆的話是錯(cuò)的，那個(gè)年代別說(shuō)醫(yī)療條件就是生活條件也不太好，戳破水皰還得忙生計(jì)，指不定就感染了。
這水皰太大，機(jī)體吸收太慢，引流過(guò)后敷上燙傷膏再用無(wú)菌紗布就可以防止感染，記住別沾水?！?p> 金辰苦口婆心，不僅是戳不戳破水皰的問(wèn)題，在燙傷后還有人用牙膏或是醬油之類(lèi)的涂抹創(chuàng)面。
這純粹是無(wú)解，不僅掩蓋了創(chuàng)面的真實(shí)情況給醫(yī)生的診斷帶來(lái)難度還加大了創(chuàng)面感染的風(fēng)險(xiǎn)。
“聽(tīng)到了沒(méi)，小米？我就說(shuō)小哥哥是專業(yè)的嘛！”小美瞥了一眼小米。
“你就見(jiàn)色忘友吧！”小米無(wú)語(yǔ)道。