首頁(yè) 現(xiàn)實(shí)

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)手記中

07.到火葬場(chǎng),病就都好了

  老太不理會(huì)我說什么,她就是以為我受欺負(fù)了,非要去幫我報(bào)復(fù)大青,亦或是她自己想報(bào)復(fù)大青罷了,大青原本是沒什么事情的,往1號(hào)房間轉(zhuǎn)一圈,就被這個(gè)老太盯上了。

  “哎!”她喊大青。

  大青停下腳步,回頭,“喊我?”大青可能心想:我特么就叫“哎”啊?好歹叫個(gè)什么像樣的人名不好嗎?

  老太指著大青:“對(duì),就你這個(gè)小姑娘。”

  大青懵了,不知道老太要干什么,她上前,“怎么了?有什么事情嗎?”大青是一個(gè)很會(huì)看臉色行事的人,她比較圓滑,如果病人比較急躁,她就緩和,如果病人比較緩和,她就會(huì)暴露她本性中的急躁。

  老太端坐起來(lái),大青以為她要找什么茬子,立馬很溫柔地問:“阿婆,你是需要我?guī)湍阕鍪裁磫幔俊?p>  2床老太頤氣指使地說:“我今天的熏蒸還沒做,你幫我做!”

  大青松了一口氣,悄悄地翻了個(gè)白眼,嘀咕道:“我還以為什么事情呢,”但是還是笑盈盈地跟阿婆說:“好的呢,我現(xiàn)在給你找你熏洗的中藥哈,你暫時(shí)就不要離開床位了啊,免得我一會(huì)兒推熏洗機(jī)子過來(lái)找不到你的人?!?p>  “哼!”老太把兩個(gè)腿撂在床上,等著大青來(lái)服務(wù)。

  一般情況下,老病人做熏洗,他們會(huì)自己把準(zhǔn)備工作都做好,久病成醫(yī)嘛,做治療的次數(shù)多了,也就很熟悉治療的步驟了。

  2床的老太故意使喚大青,她什么也不做,就兩手抱在胸前等著大青過來(lái),“儂做熏洗,儂紗布是要解開的伐。”隔壁床上海阿婆提醒老太,做中藥熏洗之前,腿上包的紗布是要解開的,“阿拉就等小姑娘給我解開?!崩咸髲?qiáng)地回答道。

  “哦呦呦,”隔壁床的阿婆開始酸老太,“小醫(yī)生不忙伐?你看不到嗎?你自己能做的,自己做就好了呀,干嘛給要人家小姑娘給你做嘛?!?p>  “我就是要她給我做?!闭f著,老太還把腿伸直了放在床上。

  我見大青嘀嘀咕咕地推著中藥熏洗機(jī)去了1號(hào)病房,“咋了?”我問,“2床也不知懂是怎么了,非要我?guī)退鲅?。?p>  我心里偷偷地樂了,我當(dāng)然知道阿婆是故意刁難大青,“哎呀,老人家不就是事情多一些嘛,滿足她就好了呀。”大青回我一個(gè)白眼,“又沒事使喚你,你當(dāng)然站著說話不腰疼。”

  阿耶,我怎么站著說話不腰疼了,“不就是熏個(gè)洗嗎?我陪你去?!蔽伊ⅠR從椅子上站起聲來(lái),奪過大青手里的中藥熏洗機(jī),“艾西,就這點(diǎn)事兒讓你干,你還叫喚唧唧?!贝笄圊晾瑧猩⒌馗谖液竺?。

  到了病房,2床老太一見是我推著機(jī)子進(jìn)來(lái),立馬臉色就不好看了,板著臉,“我要那個(gè)臉圓圓的小姑娘幫我搞,你到傍邊歇歇,”大青隨后剛進(jìn)病房的門,“就她,就讓她幫我搞!”老太指著大青道。

  大青一臉懵地看著我,對(duì)口型道:“你特么都推機(jī)子到她傍邊了,她要我搞?”我聳聳肩,無(wú)奈地讓開,對(duì)口型回復(fù)道:“那沒辦法,人家就是要你來(lái)。”

  我見大青極其不情愿地笑笑,“好的,我來(lái)就我來(lái),”上前把老太腿上糊著黧黑的膏藥和淡粉色分泌物的臟紗布繃帶解開,儀器打開,對(duì)好靜脈性潰瘍的潰爛部分,“這樣感覺燙嗎?”

  老太分明是刁難:“感覺不到蒸汽。”

  大青有調(diào)了一下中藥蒸汽噴頭,其實(shí)已經(jīng)很對(duì)潰瘍的位置了,可老太依舊為難大青道:“太上了,往下一點(diǎn)?!贝笄喟阉抡{(diào)一點(diǎn),“太下了,往上一點(diǎn)?!?p>  “又太上了一點(diǎn),往下一點(diǎn)?!?p>  ……

  就這樣來(lái)來(lái)回回折騰大青,大青也是極其耐著她的暴脾氣,裝作和和氣氣地配合著老太上上下下調(diào)來(lái)調(diào)去,終于調(diào)回了第一次調(diào)成的位置。

  老太得意地瞥我一眼,我會(huì)意到,“是這樣里嗎?阿婆?”我問著,伸手微調(diào)一下噴頭,“哎對(duì),就是這里,你看人家小姑娘一下就給調(diào)準(zhǔn)了?!崩咸訔壍来笄?,大青也沒有正面跟老太剛,大青也就是和善地笑笑,“回頭還是讓這個(gè)小姑娘來(lái)給你做哈?!眮G下這句話,大青就走了。

  我看得出大青是不高興了,便急忙跟上去,剛走出病房,大青就翻臉了,“他媽的,這個(gè)老太婆是不是有病???!”大青邊走,邊氣呼呼地罵道,“神經(jīng)病,伺候不好了還!!”

  我心里是偷著樂的,嘴上還得安慰她道:“你別跟老人家一般見識(shí),久病心里也是積郁得很,你跟她置氣,又何必呢?別氣壞了自己?!蔽乙膊恢来笄嗍遣皇侵牢业奶撉榧僖?,“滾蛋,懶得理你?!彼R道。

  我扭頭便又跑進(jìn)病房,做到2床的椅子上,“你還是別太刁難她了,她脾氣不好,”我憨厚地笑笑,老太露出了些許絕望的神色。

  “怎么了?”我問。

  “我這個(gè)腳什么時(shí)候才能好???”老太嘆道。

  說實(shí)話,我在門診換藥有見過“老爛腳”(下肢靜脈性潰瘍,也叫臁瘡)連續(xù)換換藥,換了兩三年愈合的,也有連續(xù)換藥五六年愈合的,大部分都是絕望地?fù)Q了三四年的外敷藥,依舊沒有愈合的老年人。

  “老爛腳”,其實(shí)就是下肢靜脈瓣病變,加上血管壓力過高,皮膚微循環(huán)變化,導(dǎo)致皮膚缺乏營(yíng)養(yǎng),色素沉著、纖維化、皮下脂質(zhì)硬化甚至皮膚萎縮,一不小心再磕著、碰著,出現(xiàn)的傷口就更不容易愈合,時(shí)間一長(zhǎng)因?yàn)檠貉h(huán)不好導(dǎo)致的經(jīng)久不愈的傷口就叫潰瘍,是不是很多人以為潰瘍只能長(zhǎng)在口腔里?但這兩個(gè)不是一個(gè)概念的問題哈。

  你設(shè)想一下,讓你隔一天就去醫(yī)院的門診換一次藥,擁有著一雙或者一條弱不禁風(fēng)、脆弱不堪的腿,換藥換上三四年,皮膚潰爛的地方,仍舊是潰爛的,你絕不絕望?

  我記得我換過的每一個(gè)傷口。

  今天這個(gè)傷口是什么樣?有多大、膿液、滲液、有沒有長(zhǎng)偽膜、傷口周圍有沒有濕疹……基本上看傷口認(rèn)人,我可能記不得大爺大媽是不是來(lái)過,但是傷口一打開,我換過的傷口長(zhǎng)什么樣我都記得,很絕望的是,今天換,這個(gè)傷口是這個(gè)樣子,明天換,還是這個(gè)樣子,后天換,依舊是這個(gè)樣子,一點(diǎn)愈合的跡象都沒有。

  免不得讓我有些懷疑,是我換藥的手法沒把腐肉清干凈?還是醫(yī)院的中藥外敷的藥膏子根本沒用?

  越換越喪氣,越換越失望,好像我換藥一點(diǎn)作用都沒有,任我勤勤懇懇地努力,傷口就是不愈合。

  那天下午,雨天,來(lái)門診換藥的病人少了很多,我又換了一個(gè)傷口一點(diǎn)變化都沒有的老爺子,也是臁瘡。

  換完藥之后,我無(wú)望地靠在椅子上:“老師……我感覺我們換這個(gè)藥,一點(diǎn)都沒有用?!?p>  門診另外兩個(gè)老師空閑下來(lái),各自做著各自的事情,聽見我抱怨,笑而不語(yǔ),“你說還換它干什么呢?”

  其中一個(gè)老師“嘲笑”道:“你才換多久?”“老師我都換了幾十年了,哪一個(gè)傷口不是換好幾年才慢慢愈合的?”

  “本來(lái)臁瘡的皮膚營(yíng)養(yǎng)功能就不好,你指望換幾個(gè)月的藥就能看到什么效果嗎?簡(jiǎn)直太敢想了?!?p>  “你得很細(xì)微地看,臁瘡這樣的傷口都是一毫米一毫米地?cái)靠诘?。?p>  啊……一毫米一毫米么?真是急煞我也。

  老太絕望地靠著床頭,我安慰道:“堅(jiān)持換藥,兩三年就好啦!”“我在門診換藥的時(shí)候,有很多阿婆阿伯都換了好幾年的藥,然后慢慢愈合的呢,要有信心呀,怎么會(huì)換不好呢?”

  老太平淡地說道:“到火葬場(chǎng),病就都好了?!?p>  說得我一時(shí)間不知道接什么話好,很難用語(yǔ)言去安慰,我便站起來(lái),捏捏老太的手臂,“不要這么喪氣呀,我們都相信你的臁瘡能換好,你怎么能泄氣呢?”說著說著,老太的熏洗也蒸好了,我便上前把機(jī)子撤下來(lái),給她潰瘍的地方晾著,等干了再找老師過來(lái)幫老太裹上新的藥膏。

  “好不好都無(wú)所謂嘍,反正我老太婆也沒幾年嘍……”看似很豁達(dá)的言語(yǔ)里面我能感覺到的只是無(wú)盡的悲涼,“帶病生存”這幾乎是所有人晚年遲暮的生活狀態(tài)。

  老了,是不是就等于廢了?

  很顯然不是的,反例有很多,大家都能列舉出來(lái)。

  但是,你我會(huì)成為這樣的反例嗎?

  越是在醫(yī)院待久了,越是害怕年老后的自己踏入醫(yī)院的牢門。

  也不是沒見過剛剛五十歲的中老年男子瘦若干柴、面如黃土,枯槁得像個(gè)還活著的厲鬼,喪失神志和意志,佝僂在ICU的病床上,嘴巴里插著呼吸機(jī)的管路,下面插著導(dǎo)尿管,頸部連著頸靜脈穿刺用來(lái)輸液,穿刺的接頭上連著三四包藥液,一只手上打了留置針接著麻醉藥,煩躁的時(shí)候就推一點(diǎn)麻醉藥進(jìn)去讓他睡覺。

  每天的血壓靠多巴胺來(lái)升,每天的心跳靠鉀泵來(lái)維持,每天的呼吸靠呼吸機(jī)來(lái)持續(xù)。

  這才是一個(gè)五十歲的中老年,我還以為七八十了。

  人生永遠(yuǎn)比你想象的要脆弱,很多90后現(xiàn)在都不敢看自己的體檢單子了,為什么呢?

  曾經(jīng)以為一個(gè)好身體就拿來(lái)?yè)]霍和透支的,沒曾想到,出來(lái)混,都是要還的,包括你自己糟踐自己的健康,也有健康離你而去的一天,永遠(yuǎn)都不要覺得仗著自己的身體有多棒,我告訴你,只是因?yàn)槟贻p。

  不是因?yàn)槟贻p身體好,而是因?yàn)槟贻p不懂事。

  不明白健康一旦揮霍,就不會(huì)再擁有。

金妙人

@(我知道你是誰(shuí),但是你網(wǎng)名現(xiàn)在還是一串?dāng)?shù)字)你可算找到我了……哇……簡(jiǎn)直要哭

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