一月十六號(hào)星期一上午,一家三口八點(diǎn)三十分就來到中山三院崗頂院區(qū)。
上一次來到這里是懷揣希望地進(jìn)去,背著絕望離開。今天呢?
我們的預(yù)約號(hào)是3號(hào),預(yù)計(jì)就診時(shí)間是九點(diǎn)到九點(diǎn)半,每個(gè)號(hào)大概有三十分鐘就診時(shí)間。
先報(bào)到,交費(fèi),候診。兒童發(fā)育行為科跟其他科室不同,除了掛號(hào)費(fèi),還需要交就診費(fèi)。
還沒到九點(diǎn)就輪到我們了。
還是上次鄭醫(yī)生那間診室,端坐里面的是頭發(fā)半白的周主任,面對(duì)門口,正低頭看手機(jī),年輕的助理坐在他身邊翻看病歷。
我輕聲道了聲“您好!”后,和樂天在矮長桌對(duì)面坐下,吳云依舊坐我們后面。
“是什么問題?”周主任悠悠地問,仍舊低著頭。
我把兩次評(píng)估結(jié)果一同遞上,說:“去年九月因小孩抽動(dòng)過來看了鄭醫(yī)生,她說小孩是自閉癥,開了自閉癥評(píng)測量表和韋氏智力評(píng)估,直到上上個(gè)周一,這兩個(gè)評(píng)估檢測才做完,這是評(píng)估結(jié)果?!?p> 他終于放下手機(jī),接過報(bào)告,只掃了一眼就交給助理。接著問:“那今天過來是什么問題?”
“評(píng)測人員說結(jié)果不理想,讓再來看一下醫(yī)生復(fù)診,我們也想知道接下來該怎么做好?”
“現(xiàn)在有去機(jī)構(gòu)做干預(yù)嗎?”他抬頭看看樂天。
“沒有啊,在你們醫(yī)院登記了干預(yù)預(yù)約,一直沒預(yù)約上?!?p> “幾個(gè)月了都沒去機(jī)構(gòu)???那上次帶回去的書看了沒?自己有在家里干預(yù)?”
“嗯,一直沒去過機(jī)構(gòu),書是看完了,也有跟著部分干預(yù)方法自己在家做?!?p> 周主任轉(zhuǎn)向樂天,問了幾個(gè)問題,樂天都能簡單回答。
“每天在家有多少干預(yù)時(shí)間?”周主任又轉(zhuǎn)向我問。
“零零散散加起來一個(gè)多小時(shí)吧,周末時(shí)間多一點(diǎn)……”
放在桌子上的手機(jī)響起,周主任迅速接起電話,我的話語停在半空中。
周主任講完電話,再抬頭看向我:“那現(xiàn)在主要是什么問題?他這幾個(gè)月有沒有進(jìn)步?”
“進(jìn)步還是有的,表達(dá)方面流暢了些,互動(dòng)也多很多?!蔽掖蜷_手機(jī)備忘錄,把這兩周記下的疑難問題調(diào)出來:“但是問題還是不少:說話你我他一直分不清,怎么教都沒有用;上課會(huì)分神;集體活動(dòng),像早操這些,要么不參加,要么站著,不跟大家一起做……”
周主任直接打斷我:“這些問題對(duì)他們來說是很正常的啊,所以才要干預(yù)嘛。書上都有方法的,你們跟著做就可以了。比如說,”周主任語速很快,一邊說一邊比劃著示范,“你可以讓他背靠著你,坐你前面,對(duì)面坐著爸爸,一起玩游戲,‘這是我的,這是你的,那個(gè)是他的’這樣反復(fù)反復(fù)地去教,讓他置身你我他這三個(gè)稱呼里去感受,一次兩次三次,不斷重復(fù)地教。至于不參加集體活動(dòng),那不是因?yàn)樗麄儾幌肴谌爰w,而是不能夠,他沒有這個(gè)能力!這個(gè)就是需要通過干預(yù),慢慢讓他們獲得這個(gè)能力。我們干預(yù)的目的是什么?就是要讓他們跟正常小孩一樣去活動(dòng),去生活,對(duì)不對(duì)?”
“但是有時(shí)教他的時(shí)候,他并不肯配合,還會(huì)找理由拒絕我……”
“這很正常啊,你一教他馬上就學(xué),馬上就會(huì),那就啥問題都解決了,干預(yù)的過程怎么可能會(huì)有這么簡單?他現(xiàn)在如果會(huì)找理由拒絕你,這本身就是一件好事。你想想,一般的小孩是什么樣?就是伶牙俐齒,會(huì)撒嬌,會(huì)告狀,會(huì)找理由耍賴,甚至?xí)f謊,而這些正是咱們的小孩身上所不具備的,他們刻板、狹隘、耿直、一根筋,如果通過干預(yù),他們學(xué)會(huì)了普通小孩的伎倆,那就是成功的了。”三言兩語能把問題說得透徹,直指要害,這大概就是專業(yè)吧?
“嗯。嗯!”我不斷點(diǎn)頭符合著,“現(xiàn)在你們醫(yī)院的干預(yù)課程很難約,如果去外面的機(jī)構(gòu)干預(yù)的話,哪些機(jī)構(gòu)好一點(diǎn)呢?”
“也不一定要去機(jī)構(gòu),外面正規(guī)的干預(yù)機(jī)構(gòu)不多,如果自己肯花心思,多學(xué)點(diǎn)干預(yù)方法,多花時(shí)間,自己在家里干預(yù)也是可以的。”
我還想再問什么,放在桌子上手機(jī)再次響鈴,這次是短信,周主任又拿起,低頭回復(fù)。
我們靜候著。
等他放下手機(jī),吳云問了一句:“那個(gè)韋氏檢查結(jié)果,說他智力比99.9%的小孩低,但是他平常的表現(xiàn)并沒有智力低下的感覺啊,只是語言能力差一點(diǎn),是不是結(jié)果不準(zhǔn)確?。俊?p> “那是肯定不準(zhǔn)確的,這個(gè)可以不用管,你想想啊,智力怎么測?不就是要通過他的語言或他的文字去表現(xiàn)出來嗎?他要么不理解你說什么,要么不告訴你他想什么,那你怎么知道他智力怎么樣?很多剛診斷出來的小孩第一次測智商都很低,因?yàn)樗耆筒慌浜夏阍u(píng)估;但是經(jīng)過一段時(shí)間的干預(yù),他們認(rèn)知能力,理解能力等各方面有了提高,再測,結(jié)果完全不一樣了。所以這個(gè)現(xiàn)在作不得準(zhǔn),不用管它就是了?,F(xiàn)在的重點(diǎn)就是干預(yù),干預(yù),再干預(yù)。還有其他問題嗎?”
“那以他現(xiàn)在這個(gè)情況,您覺得他9月份能上小學(xué)嗎?他到今年7月份就六歲了,按說9月份該上小學(xué)了。”我一口氣說完,似乎被他快速的語速帶動(dòng)著。
“現(xiàn)在才1月份,還有七八個(gè)月,干預(yù)得好完全是有可能的嘛。所以,你們要抓緊時(shí)間,現(xiàn)在干預(yù)也是效果比較好的時(shí)候。在家里要不斷不斷跟他溝通,不要讓他一個(gè)人待著。最好的干預(yù)靠家里哈!”周主任重新拿起手機(jī)低頭查看,明顯表明就診時(shí)間到。
“以后要不要定期過來復(fù)診?”我厚著臉皮再問。
“能半年左右過來一次最好,不行的話,一年也可以,這個(gè)沒關(guān)系的,要看他的進(jìn)展?!敝苤魅翁ь^看了我一眼,說完又繼續(xù)看手機(jī)。
似乎很多問題還沒問,又覺得已經(jīng)沒有問的必要了。
只得出來,才九點(diǎn)一刻。
吳云帶著樂天上洗手間,我在導(dǎo)診臺(tái)詢問上次登記的干預(yù)課程預(yù)約結(jié)果。答復(fù)還是“目前沒有空檔?!?p> 轉(zhuǎn)身要走,樂天沖過來抱住我雙腳:“媽媽,你抓到我了?!?p> “是‘我抓到你了’?!蔽业皖^笑著說,一面撫摸他柔順的短發(fā)。
吳云也過來了,一起乘電梯往下。
難得地,電梯里只有我們仨。吳云嘆口氣說:“剛在洗手間外遇到周主任了,他還主動(dòng)跟我聊了幾句,就是叮囑我在家里要不斷跟他玩,跟他說話,多互動(dòng)效果才好。他還安慰說,樂天的人很活潑開朗,在家里調(diào)皮、淘氣些都沒關(guān)系,關(guān)鍵是要制定好規(guī)則,要是能學(xué)會(huì)普通小孩的狡猾善辯,那就是成功的干預(yù)了?!?p> “醫(yī)生只能給你指明方向,路怎么走,還得靠我們自己?!蔽覈@口氣說。
所謂方向,無非是,普通小孩的起點(diǎn),卻是我們努力想要到達(dá)的終點(diǎn),而努力,已經(jīng)不僅僅意味著加倍地付出與投入了。