第五十四章 張醫(yī)生,你很不錯(cuò)
“師弟我相信你!”
陳詩(shī)詩(shī)揮了揮拳頭以示鼓勵(lì),對(duì)上朱教授的眼神,又趕緊收了回去。
“師弟加油啊,我精神上支持你,行動(dòng)上就......嘿嘿......”
張?zhí)礻?yáng)倒是不需,直接在朱教授讓開(kāi)的位置上坐下,開(kāi)始給大家點(diǎn)開(kāi)各項(xiàng)檢查的結(jié)果。
“這個(gè)病人很年輕,才27歲,這么早就脾大了,感覺(jué)是需要鑒別診斷的。
首先,肝硬化會(huì)導(dǎo)致脾大,這也是我們這邊大部分病人脾大的原因,可是這個(gè)病人太年輕了,感覺(jué)不太可能。
當(dāng)然,篩查還是要做的,所以給他開(kāi)了肝硬度掃描。
然后,我主要考慮的是血液系統(tǒng)疾病、血吸蟲(chóng)病,以及肝豆?fàn)詈俗冃?。?p> “血液系統(tǒng)疾病的話,他的血常規(guī)示三系(白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板成為三系)有點(diǎn)降低,尤其是血紅蛋白,確實(shí)是有血液系統(tǒng)疾病的可能。
但脾大本身也有可能引起這樣的情況。”
張?zhí)礻?yáng)想了想,“我準(zhǔn)備今天給他做個(gè)骨穿,排查一下血液系統(tǒng)疾病?!?p> 他抬頭看向朱教授,得到點(diǎn)頭后繼續(xù)敘述。
“肝功各項(xiàng)指標(biāo)也有點(diǎn)偏高,但高的不多,符合我的猜測(cè),這個(gè)小伙子的脾大應(yīng)該不是別的病人那樣常規(guī)酒精肝、脂肪肝以及乙肝病毒導(dǎo)致的肝硬化引起的?!?p> “銅藍(lán)蛋白是拿來(lái)篩查基因型的肝豆?fàn)詈俗冃缘?,這種疾病往往是遺傳性的,會(huì)引起銅代謝的異常,而且在患者年輕的時(shí)候就發(fā)病。
我問(wèn)了患者家族史,患者自己說(shuō)是沒(méi)有,但是還是排查一下。
銅藍(lán)蛋白現(xiàn)在看起來(lái)是不高,但還是要看看病人眼科會(huì)診以及尿銅定量的結(jié)果。”
多開(kāi)的檢查已經(jīng)解釋了一半了,朱教授只是點(diǎn)頭,從來(lái)沒(méi)提出過(guò)意見(jiàn)。
佘師兄一邊看著,心中一邊打鼓。
應(yīng)該大概也許......不會(huì)吧?
實(shí)習(xí)生而已啊......
沒(méi)事的,還有最貴的檢查沒(méi)解釋呢,看看他怎么說(shuō)。
張?zhí)礻?yáng)指著屏幕上的項(xiàng)目,“這個(gè)血吸蟲(chóng)抗體是為了篩查患者是否為血吸蟲(chóng)病?!?p> “因?yàn)榛颊呤翘K省宜興人,剛好是血吸蟲(chóng)疫區(qū),血吸蟲(chóng)病也會(huì)導(dǎo)致他這樣的情況。
這個(gè)項(xiàng)目我們醫(yī)院沒(méi)有,要送血樣給金域那邊檢查,所以又給開(kāi)了一個(gè)上腹增強(qiáng)CT?!?p> “如果能看到明顯地圖樣變的話,就能確診是血吸蟲(chóng)病。”
所有的檢查都解釋完了,張?zhí)礻?yáng)回頭看向朱教授。
朱教授沒(méi)說(shuō)話,回頭看向佘師兄。
“佘醫(yī)生,你還有什么疑問(wèn)嗎?”
“我......我......沒(méi)有了?!?p> 雖然極度不愿意相信,但是事實(shí)擺在眼前,佘師兄不得不低頭。
“對(duì)不起......”
“你這聲對(duì)不起給我說(shuō)的?”
朱教授剛剛聽(tīng)張?zhí)礻?yáng)講解的時(shí)候稍微緩和的臉色再次陰沉了下來(lái),盯得佘師兄身子一個(gè)激靈。
“師弟,對(duì)不起!”
朱教授這才稍微滿意,重新在張?zhí)礻?yáng)讓開(kāi)的位置上坐下,開(kāi)始正式的電腦查房。
......
“那個(gè)77床,就是那個(gè)發(fā)燒2個(gè)月,各個(gè)醫(yī)院查了好久沒(méi)查出來(lái)是什么病的老頭,他的家屬有點(diǎn)難搞?!?p> 朱教授特別提到了陳師姐的77床,“昨天何醫(yī)生去處理了,但是我覺(jué)得他兒子可能還會(huì)搞點(diǎn)事情,我跟何醫(yī)生不經(jīng)常在,你們最近小心點(diǎn)?!?p> “行了,其他病人都還好,咱們?nèi)タ纯??!?p> 朱教授帶頭往外走去,三個(gè)白大褂亦步亦趨的跟在后面。
佘師兄不知道在想些什么,默默的飄到了最后面。
整個(gè)查房過(guò)程也心不在焉的,查到他的病人的時(shí)候都要朱教授喊好幾聲才反應(yīng)過(guò)來(lái)。
弄得朱教授的臉色越來(lái)越難看。
最后一床查的是79床,佘師兄更是全程低著頭。
上午十一點(diǎn),查房結(jié)束。
朱教授把張?zhí)礻?yáng)和陳詩(shī)詩(shī)趕去醫(yī)生辦公室干活,唯獨(dú)把佘師兄留下。
找了個(gè)安靜的拐角,朱教授決定跟他談?wù)勑摹?p> “佘醫(yī)生,你到底是怎么想的?”
“我,我......”佘師兄感覺(jué)腦子里亂成了一團(tuán),只能說(shuō)自己心里唯一想到的話,“我是覺(jué)得,難得有一個(gè)這么聽(tīng)醫(yī)囑的病人,不能讓他多做檢查吃虧......”
“是嗎?”朱教授突然開(kāi)始發(fā)問(wèn),“你知道這個(gè)病人最主要的問(wèn)題是什么嗎?”
“脾大?”
“對(duì),脾大,什么時(shí)候知道的?”
“昨天晚上?!?p> “那好?!敝旖淌谥敝钡亩⒅軒熜值难劬Γ敖裉煸缟蠌堘t(yī)生說(shuō)的脾大的原因我沒(méi)有給評(píng)價(jià)是對(duì)是錯(cuò),那么現(xiàn)在你來(lái)說(shuō)說(shuō)看,他說(shuō)的準(zhǔn)不準(zhǔn)確?”
“我......”佘師兄蒙了一下,“可能是對(duì)的吧......”
畢竟說(shuō)的有理有據(jù)的......
“可能?”朱教授嘆了口氣,“你昨天知道的他脾大,你既然這么關(guān)心他,不愿意讓他做多余的檢查,那你回去有沒(méi)有查文獻(xiàn),看看脾大的病因?”
佘師兄低下了頭。
“好,沒(méi)有?!敝旖淌谠俅螄@氣,“你再回答我一次,你到底怎么想的?!?p> “我......”佘師兄負(fù)隅頑抗,“我就是覺(jué)得師弟是實(shí)習(xí)的,可能,可能判斷沒(méi)那么準(zhǔn)確?!?p> “實(shí)習(xí)的怎么了?”朱教授的眼神銳利了起來(lái),“臨床上,有能者居高位,實(shí)習(xí)生又怎么樣?人家懂的你不懂,你就要跟別人學(xué)!”
“你看看臨床上那些個(gè)醫(yī)生,年紀(jì)一大把了還在做主治的也有,年紀(jì)輕輕評(píng)了教授的也有,人家靠的是資歷嗎?靠的是能力!”
佘師兄被罵得無(wú)地自容,卻又覺(jué)得很有道理,只能不停的道歉,“對(duì)不起,對(duì)不起。”
“你這個(gè)對(duì)不起不應(yīng)該跟我說(shuō)?!敝旖淌谶@時(shí)候反而溫柔了一點(diǎn)。
“你的對(duì)不起應(yīng)該跟張醫(yī)生說(shuō),因?yàn)槟阄唇?jīng)他的允許,也沒(méi)有跟上級(jí)醫(yī)生報(bào)告,私自與他的病人交流,這是在給他找麻煩?!?p> “你的對(duì)不起更應(yīng)該跟自己說(shuō)。謙虛使人進(jìn)步,承認(rèn)自己的不足,像優(yōu)秀的人學(xué)習(xí),才能越來(lái)越有能力?!?p> “行了,以后多跟你師弟學(xué)學(xué),有事沒(méi)事多請(qǐng)教他。你先回去把,然后把張醫(yī)生叫過(guò)來(lái)?!?p> 朱教授沒(méi)有繼續(xù)找麻煩,把佘師兄放回去了。
佘師兄卻更加的感到愧疚,看到張?zhí)礻?yáng)的時(shí)候都不敢跟他對(duì)視。
雖然張?zhí)礻?yáng)自始至終都沒(méi)抱怨他一句話,可他愣是覺(jué)得自己的臉火辣辣的,像是被扇了好幾個(gè)巴掌。
張?zhí)礻?yáng)一臉懵逼的來(lái)到朱教授面前。
然后朱教授只跟他說(shuō)了兩句話。
第一句是:“張醫(yī)生,你很不錯(cuò)?!?p> 第二句是:“以后多教教佘醫(yī)生,給他講講?!?p> 張?zhí)礻?yáng):“???”
看著朱教授干脆利落離開(kāi)的背影,張?zhí)礻?yáng)眨眨眼。
這就,升級(jí)啦?
請(qǐng)叫我醫(yī)生
浮生月光大佬升級(jí)為護(hù)法啦~那就加個(gè)更吧~嘿嘿