四十九 奇癥 一

　　第二天中午，向青山如約到達(dá)鎮(zhèn)上的延年堂藥鋪，剛下騾子，店里的伙計陳三出門迎接，還幫著牽騾子。

　　陳三還告訴向青山，今天來的兩個病人癥狀奇特，他這輩子連聽都沒聽說過?！澳阋⌒牧?！”

　　進(jìn)到店內(nèi)，向青山就看到有好幾個人圍在原來兩位大夫的寫字桌旁候著。

　　吳明堂看到向青山來了，馬上笑道：“高明的大夫來了！”

　　林唯庸還在邊上含笑不語。

　　眾人回頭一看，竟是個毛頭小子，臉上的笑容戛然而止。

　　還有個大爺模樣的人罵道，開啥玩笑，就這個小屁孩還是名醫(yī)。

　　另一個農(nóng)婦模樣的還問，他年紀(jì)這么輕能行嗎，還是吳老大夫您給開張方子，我們不信任他。

　　疑難雜癥可不是那么好治的，好多高年資的名醫(yī)遇上了也會束手無策，這回病人不愿給自己治療，自己也不能湊上去不是。

　　又不是很缺錢的！

　　“不信任我，那我也沒辦法了”向青山兩手一攤笑道。

　　一心想要向青山吃苦頭的吳明堂冷下臉說：“給你介紹好大夫還不相信，他可是咱們鎮(zhèn)上已故的何老大夫的外孫，有斷生死的本事，不看就自己受這吧。”

　　秦良生也說你們兩家都已經(jīng)求醫(yī)多處而毫無效果，為啥就不能死馬當(dāng)活馬醫(yī)，讓小向大夫看看，萬一運氣好治好了呢。

　　一提到多年求醫(yī)無效，兩家都不在嚷嚷，剛才那位農(nóng)婦還說那就試試吧，估計效果不大。

　　吳明堂還把自己的座位讓出來，給向青山坐下。

　　第一個病人就不是個好治的毛病。

　　什么病？

　　吐糞！

　　也就是嘔吐，嚴(yán)重到嘔吐糞便。

　　吐糞，向青山在過去線裝書的醫(yī)案中見到過，都說病人到了吐糞的地步，基本上就沒治了。而這位小伙子倒還能站力許久，顯然就不是臨危的病癥。

　　向青山對這位許姓十八歲小伙上下仔細(xì)的看了下，其人身材消瘦，面色不華，語音低沉。

　　剛才吵吵嚷嚷的乃是其母，為其代述說，此子吐糞已有十一年，延請多方名醫(yī)診治，就連京城的太醫(yī)聽聞此癥，還免費診治，結(jié)果依然無效。

　　“那么一開始是啥癥狀？”向青山開始進(jìn)入角色細(xì)細(xì)診斷，不放過一絲一毫的線索。

　　那農(nóng)婦說小孩先吐飯菜，后吐黃液，在后就是吐糞，腥臭難聞。發(fā)作前先是腹肚膨脹，噯氣吞酸。

　　“小大夫，我求求您給好好診治，花多少銀子我都愿意。我兒子才十八，他這輩子受了多大的苦啊?！闭f完淚水潸然而下。

　　小伙子才將將十八，正是大好年華，卻患病到有十一年，活的是夠苦的。

　　向青山：“大嬸，我一定好好用心診治，您放心好了。”

　　一旁吳明堂還在心里暗暗得意，心說京城的太醫(yī)都看不好，你還能治好，這可能嗎？

　　林唯庸大夫聽了心里也是暗暗搖頭，覺得這個小伙的病他聽都沒聽說過，治療是從那方入手都不知道，這該怎么治？

　　他還覺得向青山這回是說大話了。

　　正式開始看診，向青山診得：病人身材消瘦，面色不華，脈象細(xì)數(shù)帶弦，右關(guān)尤甚，舌質(zhì)紅而帶紫，舌苔根部黃膩。

　　向青山暗地里開始分析病癥，病人消瘦，面色不華，在加上脈象細(xì)數(shù)，這說明病人陰氣陽氣俱虛。

　　右關(guān)脈尤其明顯，更是指出病人脾胃病變，嘔吐之嚴(yán)重。

　　再想到病人患病已經(jīng)長達(dá)十一年，無數(shù)次的嘔吐已經(jīng)讓脾胃陰液耗損。胃為上下傳導(dǎo)之器官，現(xiàn)在停而不傳(腸道)，以致食入之營養(yǎng)無法吸收，長期郁結(jié)于胃部，郁多了自然要向上吐出。

　　拖延至今，演變成惡性循環(huán)。

　　治法上當(dāng)以補(bǔ)益于通降并用。

　　即：補(bǔ)身體之不足，通降一身上下之氣。方擬補(bǔ)中益氣湯以升騰清陽，涼膈散以蕩滌中州脾胃之格拒（嘔吐）。

　　思路通了，向青山隨即書方如下：

　　炙黃芪二兩焦白術(shù)一兩人參兩錢太子參一兩陳皮四錢升麻三錢

　　柴胡三錢當(dāng)歸五錢牛膝五錢郁金四錢姜黃四錢冬葵子三錢

　　外加成藥藥丸涼膈散兩錢，裝入藥包內(nèi)同煎。

　　寫上配藥三副，最后還簽上大名，將藥方交給稱藥的伙計陳三。

　　那農(nóng)婦還有些不信，問向青山：“能治好嗎？”

　　“我不敢說全好，至少能好上一半。大娘您要是相信我，吃完藥再來，我就能有八分的把握可以治療好！”

　　農(nóng)婦聽了大喜，說第四天一定來，“看了那么多的大夫，還有太醫(yī)，就你這邊能有個準(zhǔn)信！”

　　這邊陳三在配藥，延年堂的兩位大夫就在柜臺上看藥方。他們看來看去覺得好像藥方?jīng)]啥啊，不過就是補(bǔ)中益氣湯加味，外加一小包涼膈散而已。

　　但向青山診斷書方的思路他們看不出來，也想不明白，為啥他就那么有膽氣。

　　吳明堂還湊到林唯庸的耳邊小聲說：“許是那小子為了臉面在裝，太醫(yī)都治不好的病，他能治好？”

　　“吳老說的有道理！”這點上林唯庸不得不服。

　　第二個病人是個老漢，年紀(jì)和向青山老爸向二柱差不多，他的病也很奇特，就是雙下肢發(fā)熱。每天晚上從亥時開始，一直到凌晨的卯時初才罷休。

　　夏天兩腿暴露于外不說，就是冬天也要將兩腿伸到被子外邊，若飲酒或食用生冷，夜里發(fā)熱還要加重。

　　老漢還自訴平時情緒不佳，時常心煩惱怒，脘腹脹滿，背部惡寒。在鎮(zhèn)上，縣城已經(jīng)看了一年了，就是沒治好過。

　　問小便；渾濁而黃，診脈；弦而無力，舌質(zhì)岸；苔白而干。

　　向青山很快就做出結(jié)論，這是土虛木郁，寒熱錯雜之癥。

　　五行中脾胃屬土，肝臟屬木，又木克土，因為肝氣的郁結(jié)而引起脾胃虛弱。

　　脘腹痞滿，就是脾胃虛的指證，脾氣不好，心煩惱怒就是肝郁的癥狀，再加上兩腳發(fā)熱，脊背惡寒，形成看上去很復(fù)雜，但其實一點都不難的病癥，就是不知道明朝人怎么會看不好的？

　　這個病他自己就治好過，在醫(yī)案上也看到過類似的病例，他對此很有信心。

　　向青山對病人說：“老叔，我給你開張方子，也是三服藥，包你至少好一半！”

　　“這么靈？”病人還有點不敢相信。

　　向青山大打包票：“我在鄉(xiāng)下只好過和你類似的，要是一點效果都沒效果，我倒賠你十文錢的診費！”

　　“好！”病人開心的大笑起來。

　　隨即向青山開始書方。。。。。。