2019年12月10日，天氣晴

　　今天是實(shí)習(xí)的第七個(gè)月，在腦外科的第二周。

　　今天有點(diǎn)喪，應(yīng)該是從昨天開始一直延續(xù)至今天。

　　照例8點(diǎn)交班，然后跟著老師去ICU查看病人。

　　是個(gè)老爺爺，八十多歲了，入院診斷是“腦疝”。

　　他在ICU住了兩個(gè)月，能活下來(lái)很不容易。

　　今天他的狀態(tài)依然不錯(cuò)，生命體征平穩(wěn)，精神狀態(tài)也好。

　　嗯，可以轉(zhuǎn)上去了，老師說(shuō)。

　　然后是本科室查房，今天不是大查房，醫(yī)生各自查各自的病人即可。

　　第一個(gè)是一個(gè)姓黃的奶奶，她是在街上走路時(shí)被電瓶車撞了，當(dāng)即出現(xiàn)原發(fā)性昏迷，急診送進(jìn)醫(yī)院，打了頭顱CT，以“顱內(nèi)出血”收入腦外科。

　　來(lái)的時(shí)候她的右眼腫地很高，整個(gè)上眼皮都是隆起的，并且青紫，一看就是血腫，有雞蛋大小。

　　眉弓處還有長(zhǎng)約3厘米的挫裂傷，流了很多血。

　　經(jīng)過(guò)一周的治療，今天她的臉上的血腫已經(jīng)消退地差不多了，傷口過(guò)兩天就可以拆線了。

　　她很高興，精神狀態(tài)一天比一天好。

　　第二個(gè)是個(gè)姓李的中年男人。

　　長(zhǎng)期酗酒，有一天突然在家里摔倒，不省人事。他來(lái)醫(yī)院的時(shí)候，人很瘦，雙下肢的肌肉已經(jīng)萎縮地很明顯了。

　　查了CT，提示“慢性硬膜下血腫”，問題不大，保守治療即可。

　　老師說(shuō)他最大的問題就是貧血，和低蛋白血癥。所以最主要的問題就是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

　　他有老婆，再婚的。但是我從來(lái)沒有看到過(guò)。聽護(hù)士老師說(shuō)人年輕，體型壯碩。

　　他老婆不肯照顧他，不給他做飯，只好請(qǐng)護(hù)工，護(hù)工阿姨每天在外面小館子里買飯，沒什么營(yíng)養(yǎng)。

　　護(hù)工把他照顧的很好，每天都給他擦洗身子，躺了快一個(gè)月了，身上也沒有什么難聞的味道。

　　中午快下班的時(shí)候，辦公室來(lái)了一個(gè)體型壯碩的女人，二三十歲的樣子，找老師要開什么證明，說(shuō)是要把李的房子賣了。

　　老師不同意，說(shuō)就算要開證明，也要把李的兒子叫過(guò)來(lái)，不然他不會(huì)開。

　　從老師略顯激昂的聲音中，我能感覺到他的憤怒。

　　后來(lái)才知道，那是李的繼女，嗨，我還以為是媳婦呢。

　　中午十點(diǎn)半的時(shí)候，來(lái)了一個(gè)急診昏迷病人，頭顱CT提示顱內(nèi)大面積出血，很嚴(yán)重，需要緊急手術(shù)。

　　我和老師去ICU查看病人情況。

　　是個(gè)老年女性，七十一歲。

　　已經(jīng)陷入深度昏迷狀態(tài)，鼾式呼吸，左側(cè)瞳孔已經(jīng)散大至5mm，巴賓斯基征陽(yáng)性，各項(xiàng)情況很差。

　　護(hù)士和護(hù)工阿姨給她脫衣服，做檢查，她送來(lái)的時(shí)候就已經(jīng)大小便失禁了，護(hù)工阿姨將兩層褲子脫下來(lái)，褐色的大便一大坨掉在床上，一瞬間，糞便的臭味散發(fā)出來(lái)…

　　我第一次看見這種情況，一瞬間屏住呼吸，跳的老遠(yuǎn)。旁邊的護(hù)士小姐姐一直說(shuō)著“好煩啊”。

　　老人家屬只有小女兒和女婿在，老師告訴他們老人情況很嚴(yán)重，需要立即手術(shù)治療，她這種情況，不做手術(shù)肯定會(huì)死，但是做了手術(shù)也有很大可能會(huì)死，癱瘓可能是預(yù)后情況好的。

　　農(nóng)村里那個(gè)時(shí)候兒女生的多，妹妹說(shuō)說(shuō)她一個(gè)人做不了主，需要幾兄妹商量，他們一共有四姐妹，一個(gè)大哥，三個(gè)妹妹，她是最小的。

　　在電梯里，她首先給大哥打電話，電梯很吵，她開的免提，全電梯的人聽著。

　　聽見她說(shuō)的情況，大哥第一句話是：“做手術(shù)要多少錢？”

　　老師說(shuō)如果順利的話，手術(shù)要花四萬(wàn)塊左右，但是住院期間還要用藥治療等等就不止四萬(wàn)。

　　大哥不說(shuō)話了。

　　電梯很快上去，家屬又給兩個(gè)姐姐打電話，同樣地，我們聽到，最開始都是問的要多少錢。

　　老人命在旦夕，她的兒女們都在為錢爭(zhēng)論不休，爭(zhēng)論誰(shuí)出大頭，誰(shuí)掃尾。

　　我坐在座位上，寫著病例，聽他們反反復(fù)復(fù)為錢爭(zhēng)吵。辦公室里充斥著爭(zhēng)吵聲，不是為人，是為錢。

　　老師們大概都習(xí)慣了，估計(jì)經(jīng)常遇見這種情況，都平靜地做著自己的事。

　　十二點(diǎn)下班的時(shí)候，他們終于統(tǒng)一了意見，要做手術(shù)，老師將資料打印，家屬簽字。

　　中午了，我很餓，沒有和老師上手術(shù)。

　　下午上班時(shí)，看見老師在電腦前“噼里啪啦”打字，鍵盤敲地“砰砰”響。

　　我以為手術(shù)這么快就做完了。

　　后來(lái)老師告訴我，手術(shù)沒有做。

　　病人都推到手術(shù)室了，一切都準(zhǔn)備妥當(dāng)了，家屬突然又說(shuō)不做手術(shù)了，只好暫停，現(xiàn)在在ICU吊著。

　　我聽后不知作何反應(yīng)，只跟著老師抱怨兩句。

　　當(dāng)時(shí)覺得挺難受的，但也沒什么好評(píng)判的，只是覺得悲哀。

　　他們或許是真的沒有錢，那個(gè)女婿說(shuō)大哥的兒子還沒有娶媳婦。

　　都說(shuō)這世上只有一種病，窮病。

　　我想，我以后要努力賺錢，爭(zhēng)取不得這種病。

　　…………………………

　　28床是一個(gè)老奶奶，笑起來(lái)特別可愛。

　　每次去查房，都看到她坐在床上，看著窗外，看見我們來(lái)了，就笑。

　　她腦袋上總是戴著一個(gè)毛線帽子，戳在腦袋上，尖尖地。笑起來(lái)臉上的肉堆成一團(tuán)，眼睛瞇成一條縫，牙齒落了好多，嘴有點(diǎn)往里面癟，坐在那里，笑地憨憨地，好可愛的老奶奶。

　　我每次看著她笑，也會(huì)跟著笑起來(lái)。

　　怪不得她的女兒即使常年照顧她臉上也沒有絲毫不耐煩，跟我們抱怨說(shuō)她照顧兩個(gè)老人有多累，她雖然嘴上嫌棄，但是我從她的眼神感覺的出來(lái)她是幸福的。

　　她笑著說(shuō)照顧老人好累，老奶奶在旁邊咧著嘴無(wú)憂地笑。

　　這個(gè)畫面我能記一輩子。

　　35床的葉女士是“腦疝”，手術(shù)很成功，老師說(shuō)她以后自由行走是沒問題的。

　　當(dāng)時(shí)在ICU去看她的時(shí)候，她的情況還不是很好，老師喚她，問她想不想出去，她說(shuō)想，她說(shuō)她還要照顧她的孫孫，兒子兒媳照顧不好。

　　說(shuō)話都說(shuō)不清的人，一直說(shuō)她要出去照顧她的孫孫。

　　現(xiàn)在的她恢復(fù)的很好，已經(jīng)能坐起來(lái)了，胃管拔了，現(xiàn)在能經(jīng)口吃飯了。

　　真好，再過(guò)不久她就能照顧她的孫孫了。