第14章
2019.12.23 星期一陰
這周的周一、二、三,帶我的老師休假,嘿嘿,我這三天可以早點下班了…
然而,事情并沒有我想的那么美好。
星期天沒有去,星期六也沒有寫病歷,今天一去,發(fā)現(xiàn)所有病人都要補病程…
從早上交班,到去ICU查房,然后我自己去查了房,之后…
大概是九點過之后的樣子,我開始補起了病程。
這真是一件難受的事情…
從第一個病人開始寫起…
第一個是趙大爺,他已經(jīng)住了快兩個星期的院了,現(xiàn)在基本上頭還是有一點暈,腰痛,但是基本不怎么咳嗽了。
他的病程記錄最后顯示為十九號。
那么按照三天寫一個病程的規(guī)律我就要從二十二號開始寫,然后我查看醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)二十號查了血常規(guī),生化,電解質(zhì)。
那么…
我就要在二十號寫一個日常記錄,說明“今日復(fù)查血常規(guī),生化,電解質(zhì)………”
然后…
我還要寫一個二十一號的日常病程記錄,說明“昨日復(fù)查血常規(guī),電解質(zhì),生化…………”
然后…
今天是二十三號,該寫上級醫(yī)師查房記錄了,今天趙大爺可以去檢查腰椎磁共振了…
說明“今日患者病情好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)可,訴頭暈、頭痛較前明顯緩解,訴腰部疼痛較前有所緩解,訴偶咳嗽、咳痰,痰易咳出……………………”
“患者目前病情好轉(zhuǎn),擬于今日檢查腰椎MRI,查看腰椎骨折情況………”
………
然后大爺去查了MRI回來,一看結(jié)果,
哦!
腰1壓縮性骨折伴水腫,骶3骨折伴水腫,具體記不清了,反正就是這兩個地方骨折了,時間長了周圍組織積液腫起來了…
差不多就是這樣…
然后還要寫一個“擬于明日請骨科會診,協(xié)助治療…”
老師說了,病歷多寫只有好處沒有壞處,多寫一點是好事…
趙大爺差不多寫完了,接下來就是7床的,哎喲,我記不得大爺姓什么了…
反正也是個大爺…
大爺今天還可以,頭還有點暈,左邊肢體麻木也好了很多了,今天就不輸活血的藥了。
好的,依然是查看醫(yī)囑,看看這兩天有沒有變動的…
好的,有變動了…
那么日常病程走起來!
……………
下一個是8床的大尹大叔,好了,這個大叔沒有什么看頭,臉色紅潤,聲音洪亮,只等周四出院了。
嗯,這個好寫,什么都沒有變的,只需要簡單寫兩筆就完事。
下一個是20床的任阿姨,阿姨是個右側(cè)基底節(jié)出血,昨天查了頭顱核磁共振…
那么,今天就要寫“昨日復(fù)查MEI提示:右側(cè)基底節(jié)出血,破入腦室,較前片變化不大?!?p> 然后看醫(yī)囑,哦,昨天加了降血壓的藥,又寫個昨天的日期:
“患者血壓監(jiān)測164/119mmhg,予硝苯地平緩釋片和………降壓治療…”
……下一個是24床的袁奶奶,袁奶奶什么都挺好的,就只需要三兩筆帶過就可以了。
再下一個是26床的葉女士,她從35床換到26床了,葉女士也挺好的,現(xiàn)在就是看她自己進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練了。
她的左半邊身子依然不能活動,恢復(fù)進(jìn)度有點慢了,不僅她的家人著急,我們醫(yī)生看著也著急,每天去查房和她說的都是一樣的話:
“一定要克服困難,堅持鍛煉!”
“痛就對了,痛說明你在好轉(zhuǎn),要是一點感覺都沒有,那反而要擔(dān)心強度不夠了…”
每天反反復(fù)復(fù),就是這些,主要是鼓勵她克服痛苦。
從完全癱瘓,到能下床正常走路,這其中的艱難痛苦,可想而知。
那相當(dāng)于涅槃重生了。
那種痛,我們沒有經(jīng)歷過,不能感同身受,所以看著葉女士畏懼痛苦而不想做康復(fù)訓(xùn)練,我們理解的同時也很無奈。
但是誰讓你生了這個病了呢,這也是沒有辦法的,旁人只能鼓勵你,幫助你恢復(fù),但是起決定性作用的,還是病人自己,只有自己戰(zhàn)勝了自己,克服了痛苦,才能重獲新生…
另外,葉女士說自己依然解大便干燥,費力。
我根據(jù)之前在普外實習(xí)學(xué)的知識,告訴她,如果吃紅薯沒用,可以吃火龍果,火龍果比香蕉的通便效果好,這是痔瘡醫(yī)生多年做痔瘡總結(jié)的經(jīng)驗,還有一點就是多鍛煉,多喝水,增強腸蠕動。
但是家屬不信我,看我一個實習(xí)生,能懂得了多少?
家屬說葉女士又沒有痔瘡,火龍果肯定沒有用…
……說了半天人家根本沒有抓住重點。
下一個是39床的馬大爺,大爺現(xiàn)在情況依然還可以,昨天體溫稍有波動,最高體溫是37.9℃,今天早上體溫能夠降至正常。
病歷三兩筆帶過就好了。
寫啊寫,等到終于把所有病程補完,已經(jīng)十二點了,還好,還能準(zhǔn)時下班。
而w醫(yī)生就慘了…
她昨天晚上上夜班,本來滿心歡喜今天可以早點下夜班,結(jié)果一大早就來了兩個急診腦出血病人,都要做手術(shù)。
主任做一個,z老師做一個,我的老師又休假…
哦豁…下不到班了…
一個上午,辦公室里都是w老師的嚎叫聲…
逗比又有趣的一個老師。
嗯…今天下午老師來了,打算給20床的任女士做腰穿,我滿心期待地等著。
好不容易下午四點多的時候老師來了,卻發(fā)現(xiàn)任女士汗出太多了,身上的衣服,頭發(fā)都濕了。
這可不行,腰穿要把衣服撩起來,我來做的話得少說半小時,她這出這么多汗,很容易就感冒了…
再加上家屬聽說要抽腦脊液,一下子就怕了,有點不想做,老師就讓他回去考慮考慮,想好了再來。
但是估計也不會來了。
沒有學(xué)醫(yī)的很多人,特別是老一輩,對抽腦脊液這個事情特別抵觸,他們認(rèn)為這是抽了脊髓,人會變笨,以后身體也會變差…
其實不是這樣的,抽腦脊液只是想要減輕顱內(nèi)壓力,不讓她頭那么疼而已。
后面說的人變笨,身體變差,這個本來就傷到腦袋了,壓迫神經(jīng)了,時間長了肯定會有影響的。
…………
明天醫(yī)務(wù)科的要來檢查病歷,跟著老師去了ICU看看病歷有沒有哪里沒有簽字的。
下去就看見了一個小哥哥,貌似是之前的那個,這次他沒有戴口罩,坐在段先生的床前寫護(hù)理信息。
這次近距離看了,發(fā)現(xiàn),這小哥哥的皮膚真好!
長得也好看!
聲音也好聽!
呀呀呀!
就是不是很高,可能只比我高一點點,我是一米六…
哎!
我喜歡高的!
但是真的長得好看??!
…………
今天我終于,去了健身房!
去了之后感慨,還好我去了…
健身房新招了一個健身教練,是個帥帥的小哥哥!
跑了半個小時步,去上單車課。
發(fā)現(xiàn)老師是新面孔誒,還有點帥…
接著開始,熱身,加強難度,動起來,蹦起來,嘿!
后面就熱起來了,小哥哥熱的汗流浹背的,他最開始外面穿了一件長袖薄外套,熱了之后拉開拉鏈將外套脫掉。
我去!
這…
這身材太好了吧!
但是整體看著真的很舒服啊……
還好我沒有心血來潮坐他面前,當(dāng)時他面前那個單車是沒人坐的,差點就和他面對面了…
第一排有個小哥哥動作特別豪放,我在后面看著他穿著短袖短褲,動作特別嗨,但是有時候又有點搞笑,做動作的時候差點笑死我…
但是那個背影看著特別青春有活力,動起來的時候人還左右搖擺,劉海一甩一甩地哈哈哈
長得還挺帥!
啊啊??!
我以后要一定要多去健身房?。?!