第14章
2019.12.23 星期一陰
這周的周一、二、三,帶我的老師休假,嘿嘿,我這三天可以早點(diǎn)下班了…
然而,事情并沒(méi)有我想的那么美好。
星期天沒(méi)有去,星期六也沒(méi)有寫(xiě)病歷,今天一去,發(fā)現(xiàn)所有病人都要補(bǔ)病程…
從早上交班,到去ICU查房,然后我自己去查了房,之后…
大概是九點(diǎn)過(guò)之后的樣子,我開(kāi)始補(bǔ)起了病程。
這真是一件難受的事情…
從第一個(gè)病人開(kāi)始寫(xiě)起…
第一個(gè)是趙大爺,他已經(jīng)住了快兩個(gè)星期的院了,現(xiàn)在基本上頭還是有一點(diǎn)暈,腰痛,但是基本不怎么咳嗽了。
他的病程記錄最后顯示為十九號(hào)。
那么按照三天寫(xiě)一個(gè)病程的規(guī)律我就要從二十二號(hào)開(kāi)始寫(xiě),然后我查看醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)二十號(hào)查了血常規(guī),生化,電解質(zhì)。
那么…
我就要在二十號(hào)寫(xiě)一個(gè)日常記錄,說(shuō)明“今日復(fù)查血常規(guī),生化,電解質(zhì)………”
然后…
我還要寫(xiě)一個(gè)二十一號(hào)的日常病程記錄,說(shuō)明“昨日復(fù)查血常規(guī),電解質(zhì),生化…………”
然后…
今天是二十三號(hào),該寫(xiě)上級(jí)醫(yī)師查房記錄了,今天趙大爺可以去檢查腰椎磁共振了…
說(shuō)明“今日患者病情好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)可,訴頭暈、頭痛較前明顯緩解,訴腰部疼痛較前有所緩解,訴偶咳嗽、咳痰,痰易咳出……………………”
“患者目前病情好轉(zhuǎn),擬于今日檢查腰椎MRI,查看腰椎骨折情況………”
………
然后大爺去查了MRI回來(lái),一看結(jié)果,
哦!
腰1壓縮性骨折伴水腫,骶3骨折伴水腫,具體記不清了,反正就是這兩個(gè)地方骨折了,時(shí)間長(zhǎng)了周?chē)M織積液腫起來(lái)了…
差不多就是這樣…
然后還要寫(xiě)一個(gè)“擬于明日請(qǐng)骨科會(huì)診,協(xié)助治療…”
老師說(shuō)了,病歷多寫(xiě)只有好處沒(méi)有壞處,多寫(xiě)一點(diǎn)是好事…
趙大爺差不多寫(xiě)完了,接下來(lái)就是7床的,哎喲,我記不得大爺姓什么了…
反正也是個(gè)大爺…
大爺今天還可以,頭還有點(diǎn)暈,左邊肢體麻木也好了很多了,今天就不輸活血的藥了。
好的,依然是查看醫(yī)囑,看看這兩天有沒(méi)有變動(dòng)的…
好的,有變動(dòng)了…
那么日常病程走起來(lái)!
……………
下一個(gè)是8床的大尹大叔,好了,這個(gè)大叔沒(méi)有什么看頭,臉色紅潤(rùn),聲音洪亮,只等周四出院了。
嗯,這個(gè)好寫(xiě),什么都沒(méi)有變的,只需要簡(jiǎn)單寫(xiě)兩筆就完事。
下一個(gè)是20床的任阿姨,阿姨是個(gè)右側(cè)基底節(jié)出血,昨天查了頭顱核磁共振…
那么,今天就要寫(xiě)“昨日復(fù)查MEI提示:右側(cè)基底節(jié)出血,破入腦室,較前片變化不大?!?p> 然后看醫(yī)囑,哦,昨天加了降血壓的藥,又寫(xiě)個(gè)昨天的日期:
“患者血壓監(jiān)測(cè)164/119mmhg,予硝苯地平緩釋片和………降壓治療…”
……下一個(gè)是24床的袁奶奶,袁奶奶什么都挺好的,就只需要三兩筆帶過(guò)就可以了。
再下一個(gè)是26床的葉女士,她從35床換到26床了,葉女士也挺好的,現(xiàn)在就是看她自己進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練了。
她的左半邊身子依然不能活動(dòng),恢復(fù)進(jìn)度有點(diǎn)慢了,不僅她的家人著急,我們醫(yī)生看著也著急,每天去查房和她說(shuō)的都是一樣的話:
“一定要克服困難,堅(jiān)持鍛煉!”
“痛就對(duì)了,痛說(shuō)明你在好轉(zhuǎn),要是一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有,那反而要擔(dān)心強(qiáng)度不夠了…”
每天反反復(fù)復(fù),就是這些,主要是鼓勵(lì)她克服痛苦。
從完全癱瘓,到能下床正常走路,這其中的艱難痛苦,可想而知。
那相當(dāng)于涅槃重生了。
那種痛,我們沒(méi)有經(jīng)歷過(guò),不能感同身受,所以看著葉女士畏懼痛苦而不想做康復(fù)訓(xùn)練,我們理解的同時(shí)也很無(wú)奈。
但是誰(shuí)讓你生了這個(gè)病了呢,這也是沒(méi)有辦法的,旁人只能鼓勵(lì)你,幫助你恢復(fù),但是起決定性作用的,還是病人自己,只有自己戰(zhàn)勝了自己,克服了痛苦,才能重獲新生…
另外,葉女士說(shuō)自己依然解大便干燥,費(fèi)力。
我根據(jù)之前在普外實(shí)習(xí)學(xué)的知識(shí),告訴她,如果吃紅薯沒(méi)用,可以吃火龍果,火龍果比香蕉的通便效果好,這是痔瘡醫(yī)生多年做痔瘡總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),還有一點(diǎn)就是多鍛煉,多喝水,增強(qiáng)腸蠕動(dòng)。
但是家屬不信我,看我一個(gè)實(shí)習(xí)生,能懂得了多少?
家屬說(shuō)葉女士又沒(méi)有痔瘡,火龍果肯定沒(méi)有用…
……說(shuō)了半天人家根本沒(méi)有抓住重點(diǎn)。
下一個(gè)是39床的馬大爺,大爺現(xiàn)在情況依然還可以,昨天體溫稍有波動(dòng),最高體溫是37.9℃,今天早上體溫能夠降至正常。
病歷三兩筆帶過(guò)就好了。
寫(xiě)啊寫(xiě),等到終于把所有病程補(bǔ)完,已經(jīng)十二點(diǎn)了,還好,還能準(zhǔn)時(shí)下班。
而w醫(yī)生就慘了…
她昨天晚上上夜班,本來(lái)滿心歡喜今天可以早點(diǎn)下夜班,結(jié)果一大早就來(lái)了兩個(gè)急診腦出血病人,都要做手術(shù)。
主任做一個(gè),z老師做一個(gè),我的老師又休假…
哦豁…下不到班了…
一個(gè)上午,辦公室里都是w老師的嚎叫聲…
逗比又有趣的一個(gè)老師。
嗯…今天下午老師來(lái)了,打算給20床的任女士做腰穿,我滿心期待地等著。
好不容易下午四點(diǎn)多的時(shí)候老師來(lái)了,卻發(fā)現(xiàn)任女士汗出太多了,身上的衣服,頭發(fā)都濕了。
這可不行,腰穿要把衣服撩起來(lái),我來(lái)做的話得少說(shuō)半小時(shí),她這出這么多汗,很容易就感冒了…
再加上家屬聽(tīng)說(shuō)要抽腦脊液,一下子就怕了,有點(diǎn)不想做,老師就讓他回去考慮考慮,想好了再來(lái)。
但是估計(jì)也不會(huì)來(lái)了。
沒(méi)有學(xué)醫(yī)的很多人,特別是老一輩,對(duì)抽腦脊液這個(gè)事情特別抵觸,他們認(rèn)為這是抽了脊髓,人會(huì)變笨,以后身體也會(huì)變差…
其實(shí)不是這樣的,抽腦脊液只是想要減輕顱內(nèi)壓力,不讓她頭那么疼而已。
后面說(shuō)的人變笨,身體變差,這個(gè)本來(lái)就傷到腦袋了,壓迫神經(jīng)了,時(shí)間長(zhǎng)了肯定會(huì)有影響的。
…………
明天醫(yī)務(wù)科的要來(lái)檢查病歷,跟著老師去了ICU看看病歷有沒(méi)有哪里沒(méi)有簽字的。
下去就看見(jiàn)了一個(gè)小哥哥,貌似是之前的那個(gè),這次他沒(méi)有戴口罩,坐在段先生的床前寫(xiě)護(hù)理信息。
這次近距離看了,發(fā)現(xiàn),這小哥哥的皮膚真好!
長(zhǎng)得也好看!
聲音也好聽(tīng)!
呀呀呀!
就是不是很高,可能只比我高一點(diǎn)點(diǎn),我是一米六…
哎!
我喜歡高的!
但是真的長(zhǎng)得好看啊!
…………
今天我終于,去了健身房!
去了之后感慨,還好我去了…
健身房新招了一個(gè)健身教練,是個(gè)帥帥的小哥哥!
跑了半個(gè)小時(shí)步,去上單車(chē)課。
發(fā)現(xiàn)老師是新面孔誒,還有點(diǎn)帥…
接著開(kāi)始,熱身,加強(qiáng)難度,動(dòng)起來(lái),蹦起來(lái),嘿!
后面就熱起來(lái)了,小哥哥熱的汗流浹背的,他最開(kāi)始外面穿了一件長(zhǎng)袖薄外套,熱了之后拉開(kāi)拉鏈將外套脫掉。
我去!
這…
這身材太好了吧!
但是整體看著真的很舒服啊……
還好我沒(méi)有心血來(lái)潮坐他面前,當(dāng)時(shí)他面前那個(gè)單車(chē)是沒(méi)人坐的,差點(diǎn)就和他面對(duì)面了…
第一排有個(gè)小哥哥動(dòng)作特別豪放,我在后面看著他穿著短袖短褲,動(dòng)作特別嗨,但是有時(shí)候又有點(diǎn)搞笑,做動(dòng)作的時(shí)候差點(diǎn)笑死我…
但是那個(gè)背影看著特別青春有活力,動(dòng)起來(lái)的時(shí)候人還左右搖擺,劉海一甩一甩地哈哈哈
長(zhǎng)得還挺帥!
啊啊?。?p> 我以后要一定要多去健身房?。?!