034 疑病性焦慮

　　過了兩天，何警長給吳醫(yī)生打來電話，告訴他一個(gè)確鑿的消息：經(jīng)過法醫(yī)和刑偵檢驗(yàn)，被害人的頭、體分離原因確實(shí)如他所言。

　　當(dāng)時(shí)法醫(yī)看到切割面，只想到利刃分尸，而沒有聯(lián)想到在長江這個(gè)特殊的環(huán)境下，輪船上的那個(gè)玩意竟有如此的威力，這一次算是開了眼界，這是本市刑偵史上的第一次相關(guān)案件。

　　何警長自己也是學(xué)法醫(yī)的，他感謝吳醫(yī)生這次的提醒，否則，他們還要苦思冥想，在方姓男子作案拋尸后，是否還有第二個(gè)嫌疑人第二次作案，侮辱尸體，或者其它動(dòng)機(jī)？把案件搞得越來越復(fù)雜，導(dǎo)致遲遲不能結(jié)案?，F(xiàn)在好了，所有的證據(jù)都已經(jīng)形成一個(gè)完整的鏈條。

　　吳醫(yī)生聽了這些話，內(nèi)心也感到愉悅，并隨之放松。

　　他也很奇怪，為什么有這樣的感覺。難道僅僅因?yàn)橐黄鸢讣黄屏耍?p>　　隨之他想起，因?yàn)榉叫漳凶拥奶拱?，加之現(xiàn)在證明了分尸的原因，那么就徹底洗清了S的嫌疑了。

　　S因?yàn)橐灰沟碾S意，不但自己遭受看押之災(zāi)，而我這個(gè)心理醫(yī)生也遭受驚嚇。對他來說，算是咎由自取，可算是無妄之災(zāi)。

　　不過，好在一切都已結(jié)束了。

　　他隨之把這個(gè)消息打電話告訴胡愈，胡愈聽了之后，并未有特別的情緒起伏，他好像只是自己順手做了一件事情，即使算是幫了警察一個(gè)忙，那也只是順便的無心之舉。

　　吳醫(yī)生隨之問起胡愈他的情況怎么樣。

　　胡愈說，最近那個(gè)女的沒有再與他聯(lián)系，他的丈夫也沒有聯(lián)系再談什么交易，當(dāng)然也沒有再發(fā)現(xiàn)跟蹤者，他們都像一陣風(fēng)一樣，隨之消失，生活重歸風(fēng)平浪靜，他照常在咨詢......但內(nèi)心還是有隱隱的不安，總覺得平靜的水面下隱藏著一股暗流，擔(dān)心莫不是風(fēng)暴前暫時(shí)的寧靜。

　　S如約前來進(jìn)行咨詢，還像往常一樣，S開始了話題。

　　“今天早晨，當(dāng)我刷牙的時(shí)候，看著牙膏泡沫中的血跡，我不禁擔(dān)心起身體來，疑惑是牙齒的問題，還是內(nèi)臟不好，據(jù)說肝臟不好也會(huì)牙齦出血?！?p>　　“你肝臟有問題嗎？”

　　“檢查沒有大問題，有輕度脂肪肝，但是，這個(gè)出血讓我擔(dān)心，會(huì)不會(huì)脂肪肝嚴(yán)重，進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化，或者還有其他內(nèi)臟疾病......”

　　吳醫(yī)生聽到這里，感覺S觸及一個(gè)疑病心理，因此，做了進(jìn)一步詢問：

　　“記得第一次來時(shí)，你說好像沒有重大疾病史，最近身體有沒有什么不適？”

　　“總會(huì)有一些小的不舒服，有時(shí)感覺心跳快，胸前或胃有時(shí)隱痛?！?p>　　“檢查過胸片或胃鏡嗎？”

　　“檢查過，并且檢查過好幾次。胸片沒有問題，醫(yī)生說是胸部肌肉炎癥的問題，不需要治療，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)就行。胃鏡做了有慢性胃炎，但醫(yī)生也說沒關(guān)系，甚至不用吃藥，如果不放心，可以吃一些如胃蘇顆粒等養(yǎng)胃的藥。

　　這些年，我擔(dān)心有疾病，但又害怕去檢查，總怕有最壞的結(jié)果，得不治之癥。后來，因?yàn)槿滩蛔〗箲]，又反復(fù)去做檢查。胸透、CT、心臟造影、B超、胃鏡、腸鏡以及甲胎蛋白等癌癥指標(biāo)的檢查檢查交替做了不少，一會(huì)兒這兒不舒服，做過檢查好些，然后又另外的地方不舒服。一段時(shí)間覺得直腸有些痛，擔(dān)心有直腸癌，每天大便之后都要看看大便是否成形，并用手機(jī)手電筒照看大便看有沒血絲，腸鏡做了之后沒問題，這時(shí)又感覺到喉嚨不舒服，怕有喉癌，然后又去做了喉鏡。

　　對胃、肝臟、心臟、腎臟這些重要器官更是持續(xù)關(guān)注中，所以腹部、胸部、腰部總是感覺隱隱不舒服，但做了多次檢查也沒有什么大問題，可就是放心不下?！?p>　　“這個(gè)對疾病的擔(dān)心，是近幾年才有，還是以前一直有？”

　　“一直都有，這種擔(dān)心時(shí)斷時(shí)續(xù)，有時(shí)強(qiáng)烈，有時(shí)輕淡一些，最近幾年嚴(yán)重些?！?p>　　“嚴(yán)重時(shí)會(huì)有什么表現(xiàn)？”

　　“花很多時(shí)間考慮這個(gè)，頭嗡嗡的，然后也加重失眠癥狀?！?p>　　“我們做一個(gè)評分，如果對疾病的擔(dān)心焦慮程度從0至10分，你在最強(qiáng)烈時(shí)可以評多少分？”

　　“8分?！?p>　　“嗯，這個(gè)分值不算低，能舉一個(gè)具體的例子嗎？”

　　“例子，我想想，大概兩三年前吧，有一次住賓館時(shí)發(fā)生了一次焦慮，印象很深。

　　那天晚上，我很長時(shí)間沒有睡著，到后半夜，索性坐起來，斜躺在房間里的貴妃沙發(fā)上，用手機(jī)聽書《靜靜的頓河》。這個(gè)場景我記得特別清楚，演播者是李野默，因?yàn)檠莶サ奶貏e好，聲情并茂。我一邊聽書一邊玩弄著一個(gè)硬幣，聽到格利高利負(fù)傷回家休養(yǎng)的那一章，我的硬幣從手里滾落，滾到了床底下。我彎下腰，把床罩掀起，向床底下一看，發(fā)現(xiàn)一攤紫紅色的東西。我打開手機(jī)上電筒，看到一灘巴掌大的暗紅色淤斑，就像一塊已經(jīng)凝結(jié)的血痂。

　　這是不是人血？

　　如果是血，誰流了這么多的血？

　　發(fā)生了謀殺案，還是有人生病吐血？

　　我想著這些，都是些可怕的場景：謀殺呀，傳染病呀，感染呀，死亡呀，恨不得叫服務(wù)員來清理，或者換一個(gè)房間，但又想到深夜了，動(dòng)靜太大，打擾人家了，或者，還有一種心態(tài)，怕被人家看作不正常。

　　但那一晚上，我一直想著這塊血跡。

　　我很害怕這塊血跡里面有致使的病毒，我害怕被傳染而死。

　　說到病毒傳染，我想起狂犬病，據(jù)說狂犬病很厲害，一旦感染百分之百死亡。

　　15歲的那年，一個(gè)夏天周末的傍晚，吃過晚飯，我與母親走到小區(qū)外面，剛出小區(qū)門，突然，一條黑色的小狗沖向我，真的，我一點(diǎn)防備都沒有，突然在我的腿上咬了一口。

　　我嚇得大叫，跳了起來。

　　當(dāng)時(shí)我只穿著沙灘短褲，小腿是裸露著的，我抬腿一看，腿上有一個(gè)明顯的犬牙齒印，已經(jīng)滲出血來。

　　母親看到我被小狗咬了，趕緊蹲下來，看到我腿上出血的那一刻，她的反應(yīng)讓我感到比被狗咬了更可怕——母親臉色霎白，嘴唇張開，整個(gè)身體發(fā)抖，就好像癲癇病人突然發(fā)作了一樣。

　　我顧不得自己被狗咬了，趕緊扶著她。

　　她突然頭低下去，開始嘔吐，把才吃進(jìn)去的晚飯全吐出來。

　　這時(shí)，狗的主人也過來了，是一個(gè)50多歲的婦女，她抱起小狗竟然若無其事地走了。喂，喂，聽到我的喊聲，她頭也不回，越發(fā)走得快了。

　　我想追過去，但還是沒有這樣做。

　　我說，媽，我們?nèi)ゴ蜥槹伞?p>　　我攔了一輛出租車，扶著母親，上車后問司機(jī)，哪個(gè)醫(yī)院可以打狂犬疫苗。

　　司機(jī)恰好知道，他兩天前剛好也送過一個(gè)小孩去打疫苗。他以為是我母親被狗咬了，看她嚇得不輕，所以一個(gè)勁地勸說母親，說不用怕，打了針就沒事。我也沒有多說什么。

　　到了醫(yī)院，我打過針后，母親才慢慢緩過來了，但此后她在很長的時(shí)間還在擔(dān)心這個(gè)問題。她說，狂犬病一旦發(fā)作可是沒救的，她可承受不了這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，我千萬不能有事。又說，萬一那個(gè)疫苗是假的，怎么辦？那個(gè)疫苗過期失效了，怎么辦？她設(shè)想出種種最壞的結(jié)果，讓自己嚇得半死，讓我也嚇得半死，使我對狂犬病的恐怖也持續(xù)了很長時(shí)間。特別是那段時(shí)間快要中考，也影響了我的中考成績。此后有2、3年的時(shí)間，才慢慢地緩解。

　　這樣的驚嚇可不是一次兩次，只不過那次比較極端而已。

　　從小以來，只要我一生病，母親就很緊張，甚至六神無主，好像就此患上了不治之癥。

　　上小學(xué)時(shí)，有一次我感冒，先是咳嗽后轉(zhuǎn)為肺炎。她那些天每天晚上都為我量好多次體溫，看看體溫略高，又是冰袋降溫，又是酒精、又是溫毛巾擦身子。

　　看著她那焦急而憔悴的樣子，我都以為自己沒救了。我對她說，媽，我會(huì)死嗎？

　　她說不會(huì)，但是，聲音顫抖著，好像都要哭出來了。讓我覺得，這下必死無疑了。因?yàn)槲覌尡旧砭褪且粋€(gè)護(hù)士，她都很害怕，那我還好得了嗎？就是這樣，我常被我媽嚇得半死?！?p>　　S的敘述，讓吳醫(yī)生好像看到當(dāng)時(shí)的場景：一個(gè)母親因?yàn)閮鹤邮軅?，驚恐快要暈倒。吳醫(yī)生又想起S父親沈先生對前妻的描述，印證了S的母親是一個(gè)敏感而脆弱的人，或者就是一個(gè)神經(jīng)癥患者。

　　吳醫(yī)生感覺到S呼吸明顯變得急促，好像當(dāng)時(shí)那種恐懼無助的情緒，至今仍然讓他胸悶氣喘。

　　吳醫(yī)生沒有養(yǎng)過狗，但每次見到那些遛狗不拴繩的人，確實(shí)有一些厭煩。當(dāng)S講到這里時(shí)，他也想起一次與朋友一起到鄉(xiāng)村去自駕游，在村口農(nóng)家樂吃過中飯后，兩人在附近隨便走走，走到村口的時(shí)候，一黑一黃兩條狗站在那兒看著他們，旁邊沒有其他人。因?yàn)閾?dān)心遭到攻擊，倆人愣是沒敢走進(jìn)村去......

　　吳醫(yī)生意識到自己的思維開始走神，馬上把注意力拉了回來，重新聚焦在S身上。

　　“看來，你母親對你的身體很擔(dān)心，很敏感，她也是一個(gè)容易焦慮的人?！?p>　　“她何止是容易焦慮，是特別容易焦慮的人。我現(xiàn)在的心態(tài)就是受她的影響?！?p>　　“她的情緒影響了你對自己身體的不信任。”

　　“是的。母親一直害怕我死掉，導(dǎo)致后來我也害怕自己死掉。我對疾病恐懼，害怕身體出現(xiàn)問題，總是擔(dān)心自己說不定什么時(shí)候就出大病，因此生活總是處于一種不確定之中，缺乏勇氣，擔(dān)心、焦慮的情緒彌漫著自己......”

　　S的敘述使吳醫(yī)生確定他具有疑病心理，而這個(gè)心理與他母親有密切的關(guān)系。

　　母親從S小時(shí)候起就一直擔(dān)心孩子身體，過度保護(hù)，并在孩子身體不適時(shí)過度反應(yīng)，這使S對自己身體缺乏信任感，害怕身體出現(xiàn)意外，對身體過于敏感、警覺。從他對患病的擔(dān)心焦慮中，可以看到深深的不安，恐懼，而這些本身也會(huì)導(dǎo)致或加重失眠。再說，疑病的焦慮只是S內(nèi)心焦慮的一部分，他本身就是一個(gè)容易焦慮的人，焦慮是他的人格特點(diǎn)。