第42章 捆綁式胰胃吻合術(shù)
沈文婷有點(diǎn)怯怯的,委屈的道:“張哥,這次課題,沒有我嗎?”
她像是在戀愛中被拋棄的女孩似地。
張谷道:“沒有你,不過,這不是也沒有周成嗎?”
沈文婷點(diǎn)點(diǎn)頭,心里平衡了許多:“這倒是?!?p> 張谷笑道:“這次有咱姚主任坐鎮(zhèn),一個(gè)頂倆。記錄數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)都是一把好手,下次課題我再找你?!?p> “好!”沈文婷嘻嘻一笑,把腦袋伸了回去。
張谷和姚娜來到醫(yī)生辦公室門口,迎接新來的兩位組員。
漂亮女醫(yī)生呢?
張谷抬眼張望了一下。
這時(shí),一個(gè)十分艷麗,妝容精致的女醫(yī)生出現(xiàn),即便是寬松的白大褂,也若隱若現(xiàn)的展露著她苗條的身材。
“確實(shí)漂亮,尤其是身材,怪不得連沈文婷都酸。把我們普外科的科室一枝花都給比下去了?!?p> 漂亮女醫(yī)生旁邊,是急診科的單身狗彭達(dá)。
“張醫(yī)生!”彭達(dá)熱情的和張谷打招呼:“這次我可要好好和你合作一回!上次沒過癮呢!”
“我來介紹一下,這是我們急診科醫(yī)生楊潔?!?p> 雙方簡單介紹一番。
楊潔就是急診科大佬馮榕,打算在急診科培養(yǎng)的吻合術(shù)人才,很年輕,年齡只比張谷大兩歲。
楊潔盯著張谷,眼里只有張谷似的,道:“張醫(yī)生,這次我是奉命來和您學(xué)習(xí)吻合術(shù)的,希望接下來的課題中,您多多關(guān)照?!?p> 張谷道:“客氣了,大家互相學(xué)習(xí),共同提高吧。”
至此,課題小組的四名醫(yī)生,全員到齊。
除此之外,分別由普外科和急診科,各出兩名手術(shù)護(hù)士參與課題。
也算是給兩個(gè)科室,培養(yǎng)能熟練掌握吻合術(shù)配合的護(hù)士了。
……
科研樓。
張谷對彭達(dá)和楊潔道:“今天先讓姚組長帶你們學(xué)習(xí)一下吻合術(shù)?!?p> “有兩個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)。”
“一是熟練空回腸側(cè)側(cè)吻合,以及胃食管吻合的基礎(chǔ)。這部分由姚主任講解,以及觀看我之前的術(shù)野記錄視頻?!?p> 彭達(dá)和楊潔都是眼睛發(fā)光。
尤其是楊潔,她接下來的方向,主攻的就是吻合術(shù),即便達(dá)不到張谷的水準(zhǔn),起碼也得支撐得起急診科的需求。
兩人之前雖然都看過張谷發(fā)表的那篇吻合術(shù)探討文章,并且還深入研究過,但術(shù)野手術(shù)視頻,這還是第一次看。彭達(dá)和張谷合作那次,也只是見識過空腸側(cè)側(cè)吻合,同樣沒見識過胃食管吻合。
“今下午或者明天上午,我給大家說一下我新的胰胃吻合思路?!?p> 這次,就連姚娜都是眼巴巴的看向張谷。
她知道張谷正是靠新的胰胃吻合思路,才說服的向建華開課題項(xiàng)目。
所以她同樣對這門新的吻合思路,非常好奇。
……
安排好眾人后。
張谷找到向建華,要特例病人。
“向主任,您幫我找一例適合的病人。首先是要做十二指腸切除術(shù)的,其次是要能突出我這種吻合思路,能有效避免胰瘺的優(yōu)勢。”
“要是咱三院沒有,你幫我在全市各家醫(yī)院看看唄?!?p> 向建華的名氣很大,在全市各家醫(yī)院也都有人脈,這件事他來辦,能用最快速度解決。
向建華昨天聽了張谷的思路,自然明白張谷的目的。
“好,為了能突出你的思路優(yōu)勢,從而申請到課題項(xiàng)目,咱干脆就找一例發(fā)生胰瘺幾率高的病患?!?p> “這事交給我來辦?!毕蚪ㄈA答應(yīng)下來。
……
科研樓多媒體室。
看過術(shù)野視頻,補(bǔ)過課的彭達(dá)和楊潔,心中頗為感慨。
同樣是在三院上班,怎么自己就沒有這種腦子呢?
“這兩種吻合術(shù)如果大范圍普及開來,那能造福多少病患啊?!睏顫嵏袊@道。
姚娜和彭達(dá)聞言,不由點(diǎn)頭。醫(yī)學(xué)的每一次進(jìn)步,都能讓病患少受一分痛苦,多一分成功的幾率。
張谷對吻合術(shù)的這些改良,受益的正是每一例手術(shù)臺(tái)上的病人。
“姚組長,大家都在呢?”
這時(shí),張谷進(jìn)來,和眾人打招呼笑道:“培訓(xùn)的怎么樣了?”
姚娜:“差不多了,就等你張組長給我們講解胰胃吻合新思路了?!?p> 彭達(dá)和楊潔也是眼巴巴的,滿眼都是期待。
他倆越是深入了解吻合術(shù),就越是好奇,張谷又會(huì)拿出什么新奇的吻合思路。
“好,那咱這就開始吧?!?p> 張谷來到講臺(tái),把U盤插上,點(diǎn)開PPT。
“現(xiàn)行的胰胃吻合,姚組長和彭醫(yī)生也都知道,大多采用全層加漿肌層雙層吻合,或者胰管胃黏膜吻合術(shù)?!?p> 姚娜和彭達(dá)點(diǎn)點(diǎn)頭。
“這兩種吻合術(shù),操作較為復(fù)雜、繁瑣。比如需要反復(fù)牽拉胰腺,這就容易造成胰腺腫脹,術(shù)后胰腺一旦繼發(fā)感染或者進(jìn)行性壞死,那就會(huì)造成胰漏。”
“除此之外,胰管在縫扎、受壓過程中,也很容易出現(xiàn)胰腺損傷,胰液流出不暢,胰管內(nèi)壓力增高,最終導(dǎo)致破裂,也是造成胰瘺的一大原因?!?p> 姚娜和彭達(dá)深有感觸,說的太對了。
句句切中要害。
他們在吻合胰胃的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)遇到這些問題。因?yàn)閺?fù)雜的操作性,手術(shù)的時(shí)候出一身汗不說,往往還事倍功半。
這是普外科和急診科手術(shù)中,較為常見的現(xiàn)象了。
兩人深受其苦,可一直也沒能想到行之有效的改良辦法。
張谷道:“我的胰胃改良思路,簡單來講,就是將胰腺殘端重建時(shí),用寬大的胃腔包裹胰殘端,利用血運(yùn)豐富的厚胃壁,促進(jìn)吻合口愈合,能有效降低胰胃吻合口壓力,從而減少胰瘺的發(fā)生幾率?!?p> 姚娜、彭達(dá),皆是若有所思。
楊潔喃喃道:“利用胃的血運(yùn)和酸性優(yōu)勢,來化解胰瘺痊愈的劣勢嗎?”
張谷表揚(yáng)道:“對?!?p> 難怪大佬馮榕欽點(diǎn)楊潔為急診科將來挑吻合術(shù)大梁的,她在吻合領(lǐng)域上,確實(shí)有天賦,一點(diǎn)就透。
彭達(dá)興奮道:“張組長,這就是咱這個(gè)課題的核心思路嗎?”
張谷搖頭道:“不,這個(gè)思路只能算是打打基礎(chǔ),也是確保咱能盡快拿到課題資金的小招。”
彭達(dá)張大嘴巴:“這么說,還有大招?”
“對,還有大招?!睆埞刃Σ[瞇的。
眾人眼珠子都瞪大了,就這還只是小招?
那后面的大招是什么?
張組長腦子里到底還有多少好東西???