第44章 他用了什么辦法
當(dāng)向建華來到張谷小組的時候。
姚娜,彭達(dá),楊潔三人,正熱火朝天,勁頭十足的研究術(shù)野錄像。
幾乎是在一幀一幀的剖析視頻。
一旦有兩人理解不了的操作或者細(xì)節(jié),就和姚娜這位老資格商量。
如果是姚娜也拿不準(zhǔn)的吻合細(xì)節(jié),就去找張谷這位原創(chuàng)者。
向建華只聽了幾句討論內(nèi)容,就能判斷的出來。
這幾人問的問題,都足夠?qū)I(yè)和細(xì)節(jié),說明是真下功夫了。
這么高漲的工作激情,難道是姚娜這位課題老手帶動的?
還是說,是張谷自己的辦法?
向建華透過玻璃觀察了一會兒,結(jié)果里面三人都沒發(fā)現(xiàn)他,一直在認(rèn)真的做著學(xué)習(xí)和研究。
“真專注??!現(xiàn)在浮躁的年輕人里,好久沒見過這么專注認(rèn)真的研究員了。”
這幾個人,讓向建華回憶起了以前那個淳樸年代的時光。
這個小組,真不錯!
向建華還發(fā)現(xiàn)一個事,就連姚娜自己,也是興致很高,一副動力滿滿的樣子。
這么說,動員組員工作熱情的事,應(yīng)該是張谷這個組長干的了。
這小子,到底用了什么辦法?
向建華找到張谷,“怎么樣?有沒有遇到什么困難?你第一次做組長,小組成員難帶嗎?”
張谷道:“很好帶啊,大家工作熱情都很高?!?p> 向建華心里一動:“你怎么調(diào)動的小組工作熱情?”
張谷笑道:“我也沒想到,大家干勁會這么高?!?p> “我就是給大家展示了一下課題目標(biāo),結(jié)果顯而易見,大家覺悟都很高,都愿意為了目標(biāo)而努力。”
向建華微微點頭,心里卻想著,肯定沒這么簡單。
否則其他課題小組,就不會有偶爾偷懶的現(xiàn)象存在了。
不管怎么說,好事吧!
向建華重新打量了一遍張谷,這個年輕人,不止業(yè)務(wù)水平突出,管理能力似乎也可以。
或許值得往上面培養(yǎng)培養(yǎng)。
……
有了特例病人后,針對這例病人,張谷制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。
和團(tuán)隊進(jìn)行了一天的手術(shù)預(yù)演后。
開始正式手術(shù)。
這臺手術(shù)分為十二指腸切除和捆綁式胰瘺吻合兩個階段。
姚娜主要負(fù)責(zé)全程記錄和分析手術(shù)各項數(shù)據(jù)。
彭達(dá)為第一階段的副手。
楊潔為第二階段的副手。
從麻醉科征調(diào)的麻醉師,對病人實施全麻后。
彭達(dá)作為十二指腸切除術(shù)部分的副手,開始做氣管插管,腹正中繞臍切口這些基礎(chǔ)性工作。
換張谷站上C位,開始依次探查盆腔、腹腔臟器,確認(rèn)是否有腫瘤轉(zhuǎn)移、腹膜、腸系膜根部、副主動脈旁淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移。
這是張谷第二次主刀這臺十二指腸切除術(shù),比上次在急診科時,又手熟了幾分。
依次游離和離斷胰頭部、胃幽門、十二指腸和膽總管下段……
楊潔在旁邊看著張谷做手術(shù),心里也在暗暗和她們科室大佬馮榕,做著對比。
太深入的東西她說不出來,但總感覺,張谷的動作節(jié)奏更快,手也更穩(wěn),更持久。
就比如長時間持手術(shù)刀或者其他器械這一動作。
馮榕就偶爾需要短暫的休息幾秒鐘,不然再下刀容易出偏差,但張谷卻始終沒有這種放松的時刻,整臺手術(shù)全程,都是在持續(xù)不間斷、高效率的運行著。
這最直接的好處,是能縮短患者創(chuàng)面的暴露時間,減少暴露風(fēng)險,加快術(shù)后愈合恢復(fù)時間。
“組長的體格,真好啊?!睏顫嵪乱庾R的說了句。
旁邊正做著記錄的姚娜沒聽清:“嗯?什么?”
楊潔連忙道:“我是說組長手真穩(wěn)!沒說什么?!?p> 姚娜贊同道:“確實穩(wěn),他可是手術(shù)臺鐵人??!”
“楊醫(yī)生?!?p> 這時,張谷突然出聲,嚇了楊潔一跳。
這個階段她應(yīng)該是沒工作職責(zé)啊,張谷突然叫她干嗎?
張谷提醒她道:“你注意看,我現(xiàn)在做切除術(shù)時,就會為待會的吻合術(shù)做鋪墊。切斷胰腺時,我會先辨認(rèn)胰管,在胰管內(nèi)插入硅膠導(dǎo)管?!?p> “另外,在導(dǎo)管插入端處,剪出三個側(cè)孔,用1號絲線進(jìn)行U型固定縫合。胃后壁漿肌層也預(yù)置荷包縫線。”
“這些都是在為第二階段手術(shù)做準(zhǔn)備工作?!?p> 楊潔連忙點頭:“我記下了?!?p> 她一陣心虛,剛才她走神,沒被組長發(fā)現(xiàn)吧?
切除術(shù),終于順利做完。
但眾人知道,接下來的胰胃吻合,才要開始今天他們要做的重點。
所有關(guān)于研究的細(xì)節(jié),也全要從第二階段手術(shù)的內(nèi)容中提煉。
換楊潔上手術(shù)臺做副手。
楊潔心里也很緊張,尤其是她的吻合技術(shù)還在練習(xí)階段,也不知道能不能入了張谷這位吻合老師的眼。
楊潔腦子里,拼命回憶著昨天的手術(shù)預(yù)演,以及手術(shù)方案上的內(nèi)容,深呼吸幾口,強(qiáng)迫自己進(jìn)入狀態(tài)。
“只要一切配合好張醫(yī)生,就算圓滿完成任務(wù)?!睏顫嵭睦锝o自己打氣。
開始胰胃吻合階段。
所有人都變得無比認(rèn)真。
張谷也是有意提點眾人,動作故意做的慢一些,讓眾人看清。做一些操作時,也講解原理。
尤其是他還打算從楊潔身上回一波血,教出一個學(xué)生。就更加有意無意的提點楊潔了。
張谷用碘液消毒胃腔后,對楊潔道:“你用血管鉗通過胃遠(yuǎn)端切口和胃后壁切口,夾住胰腺殘端線尾,幫我把胰腺殘端拉入胃內(nèi)?!?p> 這是用胃的酸性和血運來抵消胰殘端劣勢的重要一步。
楊潔早已經(jīng)在腦海里,把這個操作預(yù)演了無數(shù)遍。
此刻操作出來,也很順暢,沒有出錯。
張谷看胃后壁已經(jīng)貼近胰腺胃部,便立即進(jìn)行結(jié)扎漿肌層荷包線,完成漿肌層捆綁,接著將胰腺殘端胃后壁粘膜層捆綁,最后將胃黏膜層的荷包縫線端進(jìn)行結(jié)扎。
一系列捆綁操作行云流水,旨在用最快速度,將殘端處理好,防止胰液流出。
“組長這操作好溜?。≌娌幌袷堑谝淮芜M(jìn)行胰胃吻合的樣子?!?p> “難怪別人都不敢接吻合術(shù)課題,只有他能說服向主任開這個課題呢。”
幾人在感慨張谷操作的同時,也在認(rèn)真的吸收、琢磨這臺吻合術(shù)的核心思路和細(xì)節(jié)要點。
姚娜已經(jīng)開始腦海里構(gòu)想著,如何才能用一套器械來實現(xiàn)這些細(xì)節(jié)。
可她發(fā)覺,要兼顧這么多要點,真的太難了!
只靠一套吻合器,真能實現(xiàn)張谷說的那個宏偉的目標(biāo)嗎?