第三十六章 門(mén)診百態(tài) 中
“你先別哭啊。我都還什么都沒(méi)說(shuō)，你哭什么？”這時(shí)候林尤的眉頭緊皺起來(lái)。
在單獨(dú)的診室里，一個(gè)小姑娘無(wú)緣無(wú)故哭了起來(lái)，不知道的還以為林尤和陸成把她怎么了，好在她的同學(xué)也在。
略微在她耳旁低語(yǔ)安慰了幾句后，也是緊張兮兮地問(wèn)道：“醫(yī)生，我同學(xué)她的腳嚴(yán)不嚴(yán)重？”
“她從五歲就學(xué)跳舞，跳了十二年多，基本上所有的空閑時(shí)間都用來(lái)跳舞了?！?p> “而且明年我們一起要去參加藝考。如果。”
說(shuō)到這，那個(gè)女孩也沒(méi)說(shuō)下去。
女孩的同情心也很重，眼圈說(shuō)著說(shuō)著就紅了，也不知道是不是想起了自己。
陸成停下了寫(xiě)檢查單的手，突然他想起了林尤在他剛?cè)肟剖业臅r(shí)候，就說(shuō)過(guò)的一句話。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，之所以興起，是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是人類的第二生命，而且人類的大部分意義，都是在于運(yùn)動(dòng)。
突然，陸成對(duì)這句話的體會(huì)，深了好多好多。
骨科的病，大多都不立刻致死，但其實(shí)，卻能更多地影響人的一輩子。
行走坐臥。
天生就能行，但哪一種，又不是父母再次給與的難能……
“好?！?p> 林尤的聲音陡然高了幾分，突然變得有些兇起來(lái)：“別哭了。”
“你們到底是要抱著哭一會(huì)兒，還是聽(tīng)我說(shuō)？”
聽(tīng)到林尤的‘惡言’。
哭著的女孩的哭聲也是戛然而止，趕緊弱弱地看向林尤。
連問(wèn)的話都不說(shuō)了。
林尤這才道：“我們現(xiàn)在只是根據(jù)你的體征，做出了初步的診斷，又不是說(shuō)你不能跳舞了，你哭什么？”
“哭又解決不了問(wèn)題?！?p> “既然咱們現(xiàn)在已經(jīng)受傷了，那么不管怎么樣，都無(wú)法改變這個(gè)事實(shí)，只能先明確診斷，再一起想辦法才是道理?！?p> “你們哭一下就好了，那還要我們醫(yī)生干什么？”
就診的女孩擦了擦眼睛，咬著牙問(wèn)：“醫(yī)生，那我該怎么辦？”
“首先做檢查。明確診斷，接著再根據(jù)診斷，我才能再給你方案?！?p> “你目前的情況，可能只是半月板的輕微損傷，并不一定會(huì)到達(dá)動(dòng)不了的地步?！?p> “你先去約個(gè)核磁，然后休息到做核磁之后來(lái)我這里復(fù)診。到時(shí)候我們才能一起再想辦法?！?p> 女孩又緊張地問(wèn)：“那核磁今天能做嗎？”
“在我們醫(yī)院肯定是做不了的。不過(guò)我可以把檢查開(kāi)給你，你可以選擇交錢(qián)去約，也可以去其他的三甲醫(yī)院?jiǎn)栆粏?wèn)，可不可以盡快做?！?p> “做完了，把片子取了就來(lái)病房找我看?！?p> “現(xiàn)在時(shí)間還早，起碼不是在你要考試的前面一個(gè)月受的傷，還有很久的時(shí)間做準(zhǔn)備……”
……
終于，在林尤軟硬兼施之下，把女孩送走了，雖然還有些憂心忡忡，但這也是沒(méi)辦法的事情。
運(yùn)動(dòng)損傷，更多地發(fā)生在年輕人身上。
陸成也看過(guò)不少，因?yàn)榇蚧@球、跳舞、健身而把半月板或是前交叉韌帶弄受傷了之后，就再也無(wú)法接觸到這些運(yùn)動(dòng)的人。
“下一個(gè)?！绷钟炔](méi)有再問(wèn)陸成問(wèn)題，而是捂住額頭叫下一個(gè)病人。
每個(gè)病人，自然都有自己的無(wú)奈。
周末的骨科就一個(gè)主治門(mén)診，病人多得可怕。
看這么一個(gè)病例，比看三四個(gè)病人還要可怕。
下一個(gè)病人，也是個(gè)年輕人，陪著他來(lái)的是個(gè)女孩，看起來(lái)是情侶或是夫妻。
不過(guò)他們并不是初診，而是來(lái)看檢查結(jié)果的。
在這種大型醫(yī)院，這很常見(jiàn)，因?yàn)椴∪颂嗵?，所以檢查一天根本排不到。
這也沒(méi)辦法，還是醫(yī)療資源不夠。
或者說(shuō)，病人實(shí)在太多，醫(yī)生即便加班加點(diǎn)，也總看不完。
林尤可以稍微喘息一下，然后交給了陸成，道：“你先把片子掛起來(lái)。然后先看一看，看看能不能看出來(lái)什么問(wèn)題?！?p> “這是病歷，上面有病人的體查和陽(yáng)性指征?！?p> 陸成接過(guò)家屬手里的片子袋子，然后一一整理正反并且掛在了閱片器上。
陸成把病歷打開(kāi)，稍微掃了一眼病歷。挑選出陽(yáng)性體征和陰性體征后，把目光看向了核磁上。
心里進(jìn)行總結(jié)。
“病人有外傷病史，打籃球受傷?！?p> “目前有膝關(guān)節(jié)疼痛，X線無(wú)骨贅，無(wú)骨折線。關(guān)節(jié)間隙正常，髕股關(guān)節(jié)間隙正常，無(wú)高位和低位髕骨。所以考慮軟組織損傷。”
“目前病人沒(méi)有什么特殊的陽(yáng)性體征，因此?！?p> 陸成再把目光看向核磁的T2相。
入門(mén)的閱片醫(yī)生看水腫信號(hào)，到了一定水平的醫(yī)生，則是直接從片子上看解剖。
而且，核磁的閱片技巧，陸成也是熟稔于心。
首先看前后交叉韌帶，再看內(nèi)外側(cè)副韌帶。
連續(xù)性可，雖然有水腫，但并沒(méi)有斷，休息即可。
再看半月板。
半月板也有損傷。屬于II度，并沒(méi)有明顯的破裂線，除非癥狀特別嚴(yán)重，否則不需要手術(shù)干預(yù)。
陸成的治療方案，也是出來(lái)了。
他和林尤回報(bào)：“師父，半月板損傷，看損傷信號(hào)是II度，而且病人自己的體征也不是特別明顯?！?p> “嗯。”
“那你看看這個(gè)要怎么處理。”林尤直接把這種簡(jiǎn)單的病例甩給了陸成道。
陸成思考了一圈，問(wèn)：“你走路的時(shí)候，有過(guò)突然卡壓的感覺(jué)嗎？”
“沒(méi)有。”女人幫著回答道。
然后突然打了一下身邊的男子，打情罵俏一樣地道：“我才和你結(jié)婚四天，你就把腳傷到了，我還以為我這就要開(kāi)始服侍你了。”
“叫你能的。”
男人一聽(tīng)不需要手術(shù)，也是長(zhǎng)呼一口氣道：“還不是你喜歡我打球我才去打的?，F(xiàn)在說(shuō)這些?！?p> 然后趕緊回道：“沒(méi)有，就是五天前打球后，突然覺(jué)得走路有點(diǎn)疼，而且一直疼，沒(méi)怎么見(jiàn)好?！?p> 沒(méi)有卡壓病史，就更加確定半月板損傷的程度并不特別嚴(yán)重了。
陸成于是道：“你現(xiàn)在是屬于損傷的急性期，此刻最適合你的最好的藥物就是休息。盡量避免劇烈活動(dòng)和長(zhǎng)距離的行走。”
“休息到至少一個(gè)月?！?p> “不推薦你用藥，不過(guò)你若是行走的時(shí)候痛得很厲害，可以輔助用點(diǎn)藥，你怎么想？”
坐診，在骨科，很多時(shí)候都不是一堆藥物就能夠解決問(wèn)題的，而是需要更加專業(yè)地理念。
像這個(gè)病人這種情況，可用藥可不用藥，但用藥也就是非甾體藥物的對(duì)癥處理。
“這還能我自己選？”
男人覺(jué)得稀奇：“那我說(shuō)不想吃藥，你就不開(kāi)了？”
“嗯，你說(shuō)不要，我們就不開(kāi)?；厝ズ煤眯菹?，千萬(wàn)不要再打球，也不要長(zhǎng)走和跑步。如果實(shí)在覺(jué)得閑得沒(méi)事的話，就在家里多抬抬腿吧?！?p> “一天抬個(gè)五百多次，一次維持十秒鐘?；蛘咭淮涡蕴?分鐘以上，每天堅(jiān)持。你以后打球受傷的幾率就會(huì)小很多?！标懗尚赜谐芍竦?。
“這么簡(jiǎn)單？”女人有些不信，朝著林尤看。
林尤知道自己要說(shuō)話了：“簡(jiǎn)單？”
“第一個(gè)還簡(jiǎn)單，第二個(gè)，維持抬腿五分鐘，簡(jiǎn)不簡(jiǎn)單你回去試試就知道了?！?p> “剛剛這個(gè)陸醫(yī)生說(shuō)的，也就是我想說(shuō)的，回去好好休息吧，以后要注意鍛煉肌肉力量，這樣可以很好地保護(hù)關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板和韌帶。”
林尤這么說(shuō)了，那女人和男人才千恩萬(wàn)謝地走了。
臉上洋溢著笑，走到門(mén)口還互相拍了一下，然后同時(shí)回頭笑著說(shuō)：“謝謝林醫(yī)生，謝謝陸醫(yī)生。”
出了門(mén)，還聽(tīng)到細(xì)碎的聲音傳進(jìn)來(lái)：“一點(diǎn)藥都不用吃，還真是不常見(jiàn)?！?p> “那是人家有底氣。走吧，我還不想吃藥了?！?p> “這回可以回家好好休息了。”