第七章 你行你上啊
作為一個急診醫(yī)生，手術(shù)是必須掌握的技能。
更何況，田建德剛說，外科那邊缺人，可能把他招過去。
這趙斌變得更加重視起來。
下午兩臺手術(shù)，患者都是急性闌尾炎。
第一個患者叫洪正國，年紀(jì)四十多歲，有抽煙喝酒的嗜好。
昨晚因為跟朋友出去吃燒烤，多喝了幾瓶。
早上就來掛急診。
田建德緊急處理，一番消炎后，決定下午手術(shù)。
腹腔鏡下行闌尾切除手術(shù)，一般有兩個切口。
昨天那臺手術(shù)，患者是個小姑娘。
為了美容效果，牛家棟選擇臍部10mm 行穿刺孔，放置腹腔鏡和闌尾取出通道。
今天這臺，患者是個老爺們。
做之前已經(jīng)征詢過患者意見。
道理都講清楚了。
洪正國也笑呵呵開玩笑，“我是個老爺們，又不像小姑娘一樣，總想著露個背，露個腹，或者冒點溝溝出來。
肚子上有個疤，遇上小混混，說不定還能嚇跑對方?！?p> 田建德也樂了，“那我給你肚子上疤留大點，到時遇上大哥，不用廢話，直接脫衣服。”
張德軍已經(jīng)開始麻醉了。
闌尾炎手術(shù)麻醉，分為局麻和全麻兩種。
成人選擇硬膜外麻醉，或者是腰麻。
只有小兒才會全麻。
麻醉完成后，田建德開始選擇切口位置。
麥?zhǔn)宵c上方4cm處放置取出通道。
尺骨聯(lián)合上方5mm為輔助操作孔。
這種方式，操作起來比較簡單。
唯一的缺點，就是沒有昨天那臺手術(shù)的美容效果好。
會留下腹壁瘢痕。
既然患者已同意，當(dāng)然是怎么簡單，就怎么來。
切口開好后，放置腹腔鏡。
趙斌幫著田建德扶鏡，張明軒在遠(yuǎn)處看著，心里還老大不滿意的。
由于今天沒有領(lǐng)導(dǎo)觀看。
田建德也未多說，速度非?？?。
趙斌冷靜地推動著探頭，配合地相當(dāng)好。
很快，找準(zhǔn)位置，看準(zhǔn)時機(jī)。
屏屏上影像顯示，闌尾已切除，田建德正準(zhǔn)備往外取。
之后操作，非常順利。
“小張，你來縫合。”田建德走下手術(shù)臺。
“額……”
要是換做平常，張明軒有姑父罩著，肯定毫不猶豫就上了。
這會，他卻猶豫起來。
“小徐，你來吧?！?p> “嗯?！?p> 徐景剛快走兩步上到手術(shù)臺，朝著趙斌笑笑。
麻利地拿起器械，開始縫合切口。
這會，作為兩個沒有背景的實習(xí)生。
內(nèi)心獨白卻是一樣的。
“蒼天啊，有眼啊?！?p> 田建德站在旁邊遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看著，瞧見兩個實習(xí)生快弄完了，“小趙，下臺你來做，小徐給你扶鏡，明天還有臺闌尾，你倆換下。”
“嗯”
“嗯”
兩人手上還在干活，是以，簡單應(yīng)了一聲。
遠(yuǎn)處的張明軒聽見后，心里卻很不是滋味。
“好你個田建德，虧我姑父那么照顧你，你居然胳膊肘往外拐?！?p> 兩臺手術(shù)是連著的，兩人剛處理完洪正國，另外一個患者已推了進(jìn)來。
這時，趙斌大腦中，系統(tǒng)聲音響了起來。
【叮！闌尾手術(shù)任務(wù)，任務(wù)獎勵，1.田建德好感+20，2.生命值4分鐘3.現(xiàn)金100塊人民幣4.人體器官標(biāo)識】
100塊錢，還行哈，這獎勵還不少。
怎么完成個手術(shù)，才送4分鐘生命值？
昨天可是給患者送了一個小時。
掙生命值，也太慢了點吧。
掙得都沒送的多。
等患者打麻藥的功夫，趙斌還在想系統(tǒng)送的獎勵。
徐景剛小聲朝他問道：“怎么樣，待會緊張不。”
“嗯，還好，你呢？”
“我先看看你怎么操作，希望明天也能順利?！?p> 說話間，麻藥已打完。
趙斌看了眼田建德，對方點點頭，示意沒問題，他就開始了。
兩臺手術(shù)的切口位置一樣。
前面剛看過田建德操作，這會輪到自己，趙斌很快就找準(zhǔn)位置。
深吸口氣，切口，放置腔鏡。
一切都有條不紊的進(jìn)行著。
開口之后，要探查闌尾，這時徐景剛的操作，就顯得尤為重要。
兩人眼神緊緊盯著屏幕、
不放過任何一絲細(xì)節(jié)。
找到盲腸，探頭繼續(xù)往前推。
刀口到達(dá)盲腸頂端位置，趙斌才算松了口氣。
位置找到后，果斷，迅速，熟練地一刀下去。
切除成功。
旁邊的徐景剛看著，一愣一愣的。
心里不斷在回想趙斌剛剛的操作。
一想到自己明天要主刀，心里就開始虛起來。
他也納悶了。
這小趙平常也沒做過手術(shù)，怎么第一回，就這么熟練。
難道在哪兒偷偷練過？
闌尾切除，處理系膜，處理根部。
取出異物。
趙斌就像在系統(tǒng)里操作一樣熟練。
撤出腔鏡，開始縫合。
縫合看著簡單，實際上也是有技術(shù)含量的。
不論是皮膚縫合、肌腱縫合、韌帶縫合，都是需要水磨石滴的功夫。
嗯，就是水磨功夫。
好在，趙斌昨天剛獲得中級縫合術(shù)。
這會倒不是太擔(dān)心。
感受著針尖刺入的阻力，找到最佳縫合點。
一下。
兩下。
嗯，完美。
當(dāng)縫好最后一針，他長長出了一口氣。
人生中第一臺手術(shù)，就這樣完成了。
這時，口袋里手機(jī)震動了下。
他知道，100塊錢到賬了。
不過，還有一個器官標(biāo)識，是什么獎勵呢？
看來待會要好好研究下。
“小趙，做得不錯啊?！碧锝ǖ滦呛堑呐牧怂幌?。
“多虧田醫(yī)生你教的好，我只是跟著你學(xué)照貓畫虎呢?！?p> “喲，第一次切闌尾，什么感覺?！?p> 趙斌笑笑，“好像不太真實，到現(xiàn)在我都不太敢信，是自己做的。”
“哈哈?！?p> 田建德哈哈一笑，豎起大拇指，“不是你做的，那是誰做的？”
“沒看出來啊，你小子第一次居然能不慌不忙完成手術(shù)，我是真沒想到?！?p> 田建德這人還算比較正直。
當(dāng)他得知要帶趙斌時，其實內(nèi)心已打定好主意。
那就是要驗驗對方的能力。
如果趙斌真沒什么本事，估計后面一個月，還是會繼續(xù)打雜。
誰能想到，趙斌不但扶鏡配合的比較好。
單獨主刀，也能做的很順利。
這下就讓田建德開始另眼相看了。
幾人又聊了下，收益一番后，就往手術(shù)室外面走。
回科里的路上，徐景剛湊過來問道：“趙哥，那個確定闌尾位置，你是先找盲腸，再順著盲腸頂端，找到闌尾的是嗎。”
“嗯，不過盲腸找到候，要主意結(jié)腸帶的位置，這樣找起來就容易很多?！?p> “難怪呢?！?p> “我一直以為，只要找到盲腸，順著走就行了。原來，還要注意觀察結(jié)腸帶的位置啊?！?p> “嗯，明天你操作時，我扶鏡給你提醒下。
別擔(dān)心，每個人都有第一次，田醫(yī)生說，過了這個坎就好了?！?p> 徐景剛胳膊搭在他肩上，笑呵呵說：“謝謝趙哥，”