第三十六章 疑難病例討論
一聲突如而至的提示音,彈幕飄飛而過,觸目驚心的紅色字符阻斷了程朔最后的希望。
R級診斷卡牌的三次診斷:肚子里的黃鱔、亞硝酸鹽中毒、狂犬病。
雖然目前仍缺少病毒抗原抗體的客觀支持,但系統(tǒng)應該不會騙人。
這下,診斷算是坐實了。
而程朔卻不愿意接受這個事實。
因為狂犬病只能預防,無法有效治療,一旦發(fā)病則基本等同于判了死刑。
但反過來說,即使真的將女孩留在醫(yī)院,也于事無補,能改變的僅僅只是換個死亡的環(huán)境而已。
程朔想起了小時候親眼目睹的一件事。
村里的一個老頭被流浪狗咬傷,犯病時的狀態(tài),簡直就像生化危機里的喪尸一樣。
瘋狂、躁動、痛苦地抽搐。
老伴和兒子無奈之下,只得用拴狗的鐵鏈將他拴牛棚里。
痛苦沒持續(xù)多久,他就死掉了,
像條瘋狗一樣地死去。
那是程朔小時候的心理陰影之一。
而這個正值青春的女孩,恐怕也將要以這樣的方式死去。
毫無尊嚴地。
程朔情緒低落到了極點,漫無目的地游蕩回醫(yī)生辦公室。
顱腦穿刺傷的會診正進行的如火如荼,各科室的大佬們被突然甩開的門震了一下,短暫愣了一秒。
這小醫(yī)生一聲不吭地闖進來,看樣子該不會是失戀了吧!
失戀不可怕。
就怕將情緒帶到工作中。
這醫(yī)生做的,不行。
辦公室以大佬們?yōu)橹行?,環(huán)形站滿了年輕醫(yī)生,連個落腳的地兒都快沒有了。
程朔默默地找了個角落擠了進去。
許秉德繼續(xù)發(fā)表自己的意見。
“患者既往沒有癲癇病史,這就說明還是由于異物的刺激影響,或者對腦造成的損傷,才導致了癲癇發(fā)作。
所以將異物取出已刻不容緩,而且手術(shù)越早越好,這樣才能最大限度地減少對腦組織的進一步損傷!”
鄭欣榮舉了一下手,眾人的目光瞬間被吸引過去。
他左手舉著一個顱骨的模型,右手拿起一根簽字筆,唰地一下將筆由顱底斜行插入顱內(nèi)。
“對于是否手術(shù),大家都沒有異議,然而重點在于取出的方法、取出過程中的應急方案,以及取出后的處理措施,我來給大家做一次模擬演示?!?p> 鄭主任說著,將手中的模型舉得又高了幾分,以至于站得最靠后的年輕醫(yī)生們都能看到。
?“鋼筋能進到這個部位,說明顱底已經(jīng)被打穿了,這在片子上也有清晰的顯示。
?眾所周知,顱底是顱腔里的一片硬骨板,它負責把大腦和口腔分開,位置十分重要。
舉個不恰當?shù)睦樱秋B底上的洞沒有堵好,就會像像漏斗一樣,腦脊液就得從嘴里和鼻腔流出來。
所以即使取出過程再順利,對腦組織的損傷再小,都將毫無意義,我們最不想聽到的一句話就是:異物取出很順利,病人走的很安詳?!?p> 最后鄭教授冷不丁又加了一句,讓原本緊張的氣氛一下子活躍不少,年輕醫(yī)生們也跟著傻傻地笑。
玩笑之余,眾人對鄭主任的心態(tài)佩服得五體投地,病人腦袋都快被穿透了,人家還能依舊談笑風生。
所以說,能干神經(jīng)外科的,除了膽大心細,最重要還是要有過強的心理素質(zhì),如果敢像骨科那幫鉗工們一樣大開大合,病人指不定要面臨著腦子缺個豁子的風險。
許主任微微側(cè)頭,不顯山露水地給身旁的張宇杰使了個眼色,關(guān)鍵時刻,怎么也得讓得力愛將上場表演一番吧。
張宇杰會意,整了整衣領(lǐng),輕咳了一聲后舉起了右手。
“各位主任不介意的話容我補充一點,我覺得應該重點控制感染,那根鋼筋污染比較嚴重,肯定會造成一定程度顱內(nèi)的感染。
如此以來將會引發(fā)嚴重的后遺癥,加重神經(jīng)細胞水腫,接著就是腦內(nèi)壓升高、腦疝形成。
即使異物取出,恐怕也要死于感染,所以現(xiàn)在就要大劑量、聯(lián)合應用抗生素去著手預防?!?p> “嗯,張醫(yī)生雖然年輕,見解卻很老道,這個的關(guān)注點很好,的確應該去嚴把嚴控感染關(guān)!”
許主任與張宇杰一唱一和,絲毫不顧其它會診人員的感受。
這師徒倆的表演欲也太強了吧。
也不看看是什么時候,鋼筋可還在患者腦袋里插著哪!
至于感染,用得著專門開篇來講嗎?
這是連一個實習生也能想到的東西。
犯得著因為這個來耽擱病人的時間,來耽擱大家的時間?
許主任才不在乎別人怎么看,他只在乎對面那個人的感受。
因為,對面坐著的那個人是:外科業(yè)務院長、張宇杰的親叔叔、許秉德的提攜者、即將加冕的神都醫(yī)院南波萬、張嘯林!
張副院長聽到許主任的話,默默點頭表示贊同。
他為人耿直、待人真誠,副院長更是做得公正廉明、兩袖清風,為了工作盡職盡責、鞠躬盡瘁。
可以說,放眼整個中心醫(yī)院,沒有誰能比他將業(yè)務副院長做得更加稱職了,這是所有人都共同認定的一點。
但即使再完美的人,都會有自己的軟肋,張嘯林的軟肋不是金錢,也不是權(quán)力,更不是美女,而是他大哥的兒子張宇杰。
在張嘯林之前,老張家是三代單傳,到了他這代才有了兄弟倆,本以為人丁自此興旺,誰知下一秒立馬又回到了單傳模式。
張嘯林在老爹的催促下,努力奮斗了半輩子,姑娘倒是生了兩個,卻注定與兒子無緣無分。
所以,張宇杰成了新一代里唯一的男丁,自然是被家族寄予厚望,傾合家之力,去成就重點培養(yǎng)對象。
還別說人家張宇杰也挺爭氣,從幼兒園到大學,一路開掛做學霸,從神都到北都,扶搖直上九萬里。
頂尖學府、北都醫(yī)科大畢業(yè),張老太爺特地授意張嘯林將他安排到神都中心醫(yī)院。
不是張宇杰沒能力進入更好的醫(yī)院,而是外面實在太難混,還不如留在自家眼皮底下,畢竟朝中有人好做官??!
張副院長的情況,沒有人不知,所以這個面子必須要給,還要給得響亮。
也不知道是哪位舔狗帶了個頭,下一秒居然響起了熱烈的掌聲,直接將會診現(xiàn)場變成了表彰大會。
張副院長既沒有同意,也沒有反對,但從眼神來看,還是有那么一絲受用的。
讓所有人都意想不到的是,角落里居然傳出一句不甚和諧的聲音。
“各位專家是不是有點跑偏了?我覺得……手術(shù)方案才應該是當前最該考慮的問題吧!”
西瓜味餃子
感謝大家一路相隨!最近手術(shù)較多,更新的比較倉促,有些錯誤請大家指出,我會一一修改。