第六十三章 紅色字體的脾臟

　　蘇小美氣場強大的六連問之下，這位兒子可能是意識到了自己理虧，便又沒事找事地岔開了話題：“那為什么一開始不給我們收住院？非要我們在門診花錢……”

　　程朔“唰”地將手中的病危通知書一抖：“我倒是想讓你們直接住院，可病情根本不給我們時間！若不立刻搶救，我們現(xiàn)在討論的就不是費用的問題了，而是后事的問題！”

　　程朔語氣有些重，但說的卻是鐵證如山的事實，這句話懟得小兒子啞口無言，他繃著臉一甩頭，掏出一根煙準備點燃。

　　蘇小美毫不客氣地一指墻上的標識，鮮血點綴下的眼神很有威懾力：“要抽煙請去外面！這里是搶救病人的地方！”

　　最后，這位肝硬化失代償期、食管胃底靜脈曲張出血的老人被送進了留觀室，繼續(xù)進行進一步治療。

　　蘇小美一邊清理著滿是咖啡色樣液體的病床一邊嘆息到：“這個世界上有一種病永遠無法醫(yī)治，那就是窮病！”

　　在程朔聽來，她說的沒錯，但并不適合這三個兄妹，因為他們?nèi)钡牟皇清X，而是做人的基本道德和良心。

　　除了窮病之外，這個世界上還存在著一種醫(yī)學難以醫(yī)治的疾病，那就是：“心病”！

　　病人情況稍稍穩(wěn)定的時候，何書偉恰好趕來，程朔向他交代了嘔血病人的情況后，就匆匆趕往了手術室。

　　骨科醫(yī)生已將李文俊的股骨初步復位，看起來也沒那么觸目驚心了，許主任給程朔遞了一個眼神，示意他去刷手上臺。

　　刺目的無影燈下，許主任執(zhí)刀劃開了腹部的皮膚，李珺站在對側，程朔則以第一助手的身份站在許主任的身邊。

　　采用的是腹部正中切口逐層打開腹腔，一股暗紅的血液立馬涌了出來，程朔一手拉鉤，一手拿著吸引器迅速探入腹腔將其吸引干凈。

　　但吸引器頭剛離開，一股血液便重新涌了出來，來自稱號屬性的洞察力+1讓程朔很快判斷了出血的部位，極具目的地朝著那里輕輕地點了幾下。

　　血凈血管現(xiàn)，水落石頭出，得益于吸引器的精準指引，許主任迅速徒手按壓住了出血點，涌出的泉眼立馬閉合。

　　那是一處肝門靜脈的分支，血管環(huán)形撕裂了1/2，但有密集的血管叢遮擋，想發(fā)現(xiàn)其實并不容易。

　　但程朔卻沒走任何彎路便發(fā)現(xiàn)了，仿佛有精準的GPS導航，這讓許主任和李珺不得不有些納悶。

　　總的來說，這是程朔有史以來參加的第二次腹腔手術，之前的腹腔鏡是微創(chuàng)的，所涉及的部位也很有限，完全不能與這次的相提并論。

　　剖腹探查則是開放性的術式，不但刀口開的大，而且探查的范圍也更加全面，而呈現(xiàn)在視野中的情況與書上、視頻上的圖片影像完全是兩碼事。

　　那些圖像層次界限分明，器官排列錯落有致，而且由不同的顏色標識加以區(qū)別，即使是一個外行人都能區(qū)別出動脈、靜脈、神經(jīng)、內(nèi)臟。

　　與圖像相比，敬愛的大體老師雖然更加親切逼真一些，但那些經(jīng)過福爾馬林浸泡過的組織器官完全沒有沒有一絲血液，辨識的難度也并不大。

　　在活生生的病人身上，腹腔內(nèi)的情形卻是血肉模糊的，對于完全沒有手術經(jīng)驗的新人來說，能將胃腸肝脾這些較大的臟器區(qū)別開就已經(jīng)不錯了，更何況是一根深藏不露的小血管。

　　所以，毫無懸念地，程朔的醫(yī)德值又增加了5點，許主任的賞識+3，李珺的崇拜+2。

　　將破裂血管修復好的5分鐘后，骨科組也找到了出血點，原來是骨折遠端向后成角，刺傷了腘靜脈。

　　但幸好傷得不重，若是傷到腘動脈的話，恐怕沒來得及手術李文俊這條命就已經(jīng)交待了。

　　兩處出血已停止，再加上源源不斷血液的補充，李文俊的血壓漸漸開始回升，急診科和骨科這隊友軍開始齊頭并進，繼續(xù)進一步的處理。

　　魯醫(yī)生采用了髓內(nèi)釘固定的方式來固定骨折，與鋼板螺釘相比，這種髓內(nèi)固定更加牢靠，且術后能早期行功能鍛煉，以此來減少臥床并發(fā)癥。

　　電鉆“吱吱哼哼”，錘子“咣咣叮?！?，與骨科的簡單粗暴相比，腹部的手術就顯得要溫柔多了。

　　在程朔與李珺完美的配合之下，許主任動作輕柔地撫摸著李文俊的肝腸脾胃，在賁門處又發(fā)現(xiàn)了一個出血點，那是導致李文俊口噴鮮血的根源所在。

　　止血，沖洗，縫合，全面沖洗腹腔，充分暴露視野，許主任又按順序探查了一遍，最終確認無誤準備關腹，手術已臨近尾聲。

　　程朔在配合之余，突發(fā)奇想地喚出了系統(tǒng)，此時的技能【慧眼識真】早已冷卻完畢。

　　難得遇見一次珍貴的上臺機會，何不借助開掛能力在開腹狀態(tài)下將腹腔解剖探視一遍？剛好可以為下周的手術做個鋪墊。

　　于是，程朔當機立斷地驅動了專精技能，眼前一亮，繽彩紛呈的畫面立馬顯現(xiàn)，按順時針方向開始掃描起來。

　　目光每經(jīng)過一處，便有黑色加粗的字體標識出來，胃、肝臟、膽囊、十二指腸、降結腸、腹主動脈、腹主靜脈、胰腺、脾臟……

　　咦？不對！

　　脾臟的字體為何是鮮紅色的？

　　在技能時限結束的前幾秒，程朔的目光鎖定的可疑的脾臟，將視野又稍往深層推進了一點，穿透了包膜到達實質(zhì)，不禁倒吸一口涼氣。

　　開始縫合的許主任聽到程朔吸溜一聲，頭也不抬地將縫合針扎進組織里：“怎么了小程？牙疼？”

　　“許主任且慢！我發(fā)現(xiàn)了可疑之處！”程朔語氣嚴肅，口罩里露出的眼睛一本正經(jīng)。

　　許主任拿著持針器，沒有拔針也沒有進行下一步：“哪里可疑？放心吧，紗布器械都點過了，不會有東西遺漏在腹腔里?！?p>　　“我說的不是這個，而是脾臟，我考慮包膜下有出血，請主任您再探查一下?！?p>　　“剛才我已仔細探查過了，沒發(fā)現(xiàn)破裂出血的情況，況且受傷都這么長時間了，若真有包膜下出血現(xiàn)在都該出現(xiàn)血腫了，小程你是不是有些多慮了？”

　　“主任您曾說過，醫(yī)療無小事，不如您就在探查一下吧，反正也耗費不了多少時間?！?p>　　若放以前，程朔若敢如此質(zhì)疑許主任的權威，肯定免不了被批個狗血淋頭。

　　但今天就不一樣了，程朔在搶救陳杰過程中出色的表現(xiàn)得到了許主任的認可，印象上有了三百六十度的扭轉。

　　所以，許主任決定采納他的建議，放棄了已經(jīng)開始的縫合，重新將手探向脾臟……

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