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大國名醫(yī)

第二十一章 來活了!

大國名醫(yī) 我愛松鼠包 3898 2020-05-12 23:36:27

  仁心急診科病床大致分三類,搶救床,監(jiān)護(hù)床,觀察床!

  搶救床6張,均擺放在搶救室內(nèi),可移動,可升降,這樣既可固定當(dāng)床,又可當(dāng)車推送病人做檢查。

  因?yàn)閾尵却驳奶厥庑?,床旁配有搶救設(shè)備,如心電監(jiān)護(hù)儀,中心供氧機(jī),除顫器搏儀,無創(chuàng)呼吸機(jī),軌道式輸液架,洗胃機(jī)裝置,同時配有氣管插管器械以及數(shù)十種各類搶救藥。

  監(jiān)護(hù)床8張,都??吭诒O(jiān)護(hù)房中,比如之前那個因?yàn)槟X動脈出血而昏迷的男孩,他用的就是監(jiān)護(hù)床。

  監(jiān)護(hù)床可隨意推行,以便于病患的轉(zhuǎn)送,同時床的兩側(cè)安有可升降的護(hù)欄,以防病患在躁動時翻下,同時在床側(cè)配有護(hù)手護(hù)腳的軟束帶,用來防止患者在未蘇醒時翻滾掙扎而發(fā)生意外傷害。

  至于觀察床則是急診科室內(nèi)最常見也是數(shù)量最多的病床,仁心急診設(shè)有46床,統(tǒng)一集中在觀察室內(nèi)。其床鋪標(biāo)準(zhǔn)與住院部病床相似,設(shè)有多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,可同時監(jiān)測病人血壓,血氧以及心率。

  另外,在每張觀察床的床頭還配有病人呼叫對講系統(tǒng)。

  李惜陽所負(fù)責(zé)的18,19,20三張床就屬于觀察床,不過此刻還都是空著的。

  另一邊,李惜陽已經(jīng)坐在了當(dāng)值的坐診室里快兩個小時了,可到現(xiàn)在還沒遇到一個就診的病人。

  期間,倒是有不少人影在門外走走停??纯矗慨?dāng)這時,李惜陽都會禮貌的點(diǎn)頭微笑,可是下一刻,對方都是毫無例外地扭頭走掉。

  隱隱約約還能聽到些什么“太年輕”,“還是去那邊吧”之類的字眼。

  “我去,不行了,嘴巴都說干了!”這時,景澤從走了進(jìn)來,端起桌上的水杯就往嘴巴里灌。

  “阿澤,外面什么情況?”李惜陽等對方放下水杯,才問道。

  其實(shí)景澤一開始是陪著李惜陽坐在值班室里的,只不過等了一個多小時不見病人來,他才起身去外面看看情況。

  “還是你自己看吧!”景澤一屁股坐在了椅子上,然后有些郁悶的指了指門口的方向。

  李惜陽起身走到門口,目光在外面隨意掃了掃,緊接著一愣,然后又苦笑著走回到位子前坐了下來。

  “虧你還笑的出來!”景澤沒好氣的翻了翻白眼。

  “我也很無奈啊!”李惜陽聳了聳肩。

  因?yàn)榧痹\科室本有的獨(dú)特性,再加上仁心急診內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員配置上的一些特殊情況,仁心急診科在坐診醫(yī)生這一塊,施行了一些與其他醫(yī)院不太一樣的做法。

  仁心急診病人在掛號時,不會被特別指定給哪位坐診醫(yī)生,病人只要拿好掛號單據(jù),自行到坐診室排隊就診就可以了。

  也就是說,病人可以根據(jù)候診隊伍的長短,或者風(fēng)水走向,甚至是心情,來決定自己的坐診醫(yī)生。

  這樣的作法雖然任性了些,但是卻能大大提高急診醫(yī)生的有效使用率,以及督促醫(yī)生快速成長。

  然而,就是這套高效的做法,讓第一次坐診的李惜陽陷入了極其尷尬的境地。

  因?yàn)椋裉斐死钕ш?,還有其他兩位主治醫(yī)生同時坐診。

  同行之間的比拼,最殘酷!

  真是誰丑誰尷尬啊。

  不,應(yīng)該是誰菜誰尷尬!

  “呵呵,那個…李醫(yī)生是吧!”

  就在兩人都悶聲不說話的時候,一個身著白大褂的中年醫(yī)生走了進(jìn)來,笑著沖李惜陽打著招呼。

  “哦,黃醫(yī)生您好,我是李惜陽!”

  來人正是今天同為坐診醫(yī)生的其中一個,名叫黃明,李惜陽在急診醫(yī)生欄里見過對方的照片,對方笑起來的樣子很容易讓人記住。

  景澤也跟著站了起來,禮貌微笑算作打招呼。

  “李醫(yī)生啊,是這樣的,我那邊呢你也看到了,這病人啊實(shí)在太多了!”

  黃醫(yī)生這樣說著,李惜陽的笑容微微一怔,景澤的嘴角也是不自覺地抽了抽。

  “尼瑪,這是上門打臉,赤裸裸的挑釁?。 ?p>  不過,黃明似乎并沒有注意到二人表情的變化,他的笑容依舊近人,繼續(xù)道:

  “剛好有個病人情況不太好,可能要留觀一段時間,我手上的病床都用出去了,本來還挺愁人的,正巧聽到小護(hù)士說,李醫(yī)生那里還空著幾張床,這不就想著,過來看看,能不能先和李醫(yī)生借一張?”

  “可以!”李惜陽點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  “你看啊,咱們都是一個科室的,這以后誰幫誰,誰用誰,都還…”

  黃明應(yīng)該是沒想到對方會答應(yīng)的這么利索,在李惜陽點(diǎn)頭以后,還自顧的說著,沒有停下來的意思。

  “黃醫(yī)生,我說可以!”李惜陽笑著搖了搖頭,再度提高了幾分音量。

  “嗯…啊…可以…”黃明表情有點(diǎn)懵,像是用了幾秒才反應(yīng)過來,接著干咳了兩聲,笑道:“呵呵,那就謝謝李醫(yī)生了!”

  “病人為大,應(yīng)該的!”李惜陽淡淡的說道。

  “好,那我就先去給病人安排留觀了!”黃明笑了笑,然后走出了坐診室。

  “得,坐了一上午,一個病人沒等來,還送出去一張床!”景澤一屁股坐在椅子上,不爽道。

  “那能咋辦?”李惜陽聳了聳肩,旋即又沖著景澤挑眉道:“要不咱倆現(xiàn)在出去綁幾個病人回來?”

  “做一個清創(chuàng)獎5元,遭一個投訴罰200元,你可想好了!”景澤斜著眼睛笑道。

  “咳咳,其實(shí)吧,我覺得五千一月夠我花了!”李惜陽揉了揉鼻子,訕訕道。

  “那點(diǎn)出息!”景澤沒好氣道。

  “可不咋地!”李惜陽揚(yáng)著頭,打趣道:“畢竟這里還有人是三千二呢!”

  “哎呦,我去!”景澤一巴掌拍在了自己腦門上,哭笑道:“哥,我說你能不能別老提這茬,算我求你了行不?”

  “不說了,不說了!”李惜陽笑著擺了擺手。

  “李醫(yī)生,快,快…”

  就在這時,診室外突然響起一道急促的聲音。

  “怎么?”

  “有活了?”

  景澤猛然站起,望著沖進(jìn)診室的凌薇問道。

  “嗯嗯!”凌薇一個勁的點(diǎn)著腦袋,道:“搶救室來了一位病人,我來的時候還沒醫(yī)生接手呢!”

  “那還站著干什么?”

  “帶路啊!”

  景澤催促道。

  “不過…”凌薇撓了撓頭。

  “不過什么?”景澤眉頭一皺。

  “對方點(diǎn)名要找周醫(yī)生!”凌薇道。

  “周醫(yī)生?”景澤先是一愣,而后笑道:“告訴他,咱們有比周醫(yī)生更好的李醫(yī)生!”

  “嘻嘻,我也是這么想滴!”凌薇捂著小嘴,瞇著眼睛笑道。

  兩人你一句,我一嘴,聽的李惜陽有點(diǎn)懵。

  “李醫(yī)生,來活咯!”

  接著,李惜陽就在一臉懵逼的狀態(tài)下,被兩人推出了坐診室。

  終于在趕到搶救室之前,李惜陽總算弄明白了怎么回事。

  一般急診患者大致分兩類,一類是自行來院就診的患者,這類患者要先通過預(yù)檢分診,然后才能掛號就診,最后由醫(yī)生決定是結(jié)算離院,還是急診留觀。

  另一類則是急救患者,可通過專屬綠色通道,先搶救后掛號,最后根據(jù)術(shù)后情況再決定是收到重癥監(jiān)護(hù)室,還是移到住院部。

  而在發(fā)現(xiàn)李惜陽坐診沒有病人上門后,景澤找到凌薇,商量了一番后,二人決定分頭行動,景澤負(fù)責(zé)在掛號區(qū)拉人,凌薇負(fù)責(zé)在搶救區(qū)盯梢。

  結(jié)果很顯然,景澤失敗了,但凌薇那邊似乎是有些收獲。

  “找周醫(yī)生的么…”

  對于這種搶病人的事情,李惜陽并不喜歡。

  “不過,來都來了,看看也不打緊!”

  李惜陽笑了笑,跟著兩人來到了三號搶救室。

  “黃醫(yī)生?”

  李惜陽剛剛邁進(jìn)手術(shù),就看到了一個熟悉的身影。

  “喲,黃醫(yī)生不去安排病人留觀,怎么又跑這里來了?”景澤本來就不爽這笑面虎,當(dāng)下說話也是沒留情面。

  黃明正在與病人家屬溝通,突然聽到這陰陽怪掉的聲音也是眉頭皺了皺,不過轉(zhuǎn)臉看到李惜陽,微微一怔后,接著笑道,

  “呵呵,李醫(yī)生也來了啊!”

  李惜陽淡淡一笑,點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  走到搶救床前,目光在病人的臉上掃過,最后停在了病人胸骨的位置。

  “食管癌么…”

  李惜陽微皺了皺眉。

  “你說什么?”

  這時,旁邊突然響起一道中年的聲音。

  李惜陽抬頭看去,這位正是先前與黃明交談的那個人,此時正一臉震驚的看著自己,問道。

  “你剛才說什么?”

  李惜陽怔了怔,道:“說…什么?”

  中年的目光在李惜陽臉上看了看,旋即苦笑著擺了擺手。

  “開玩笑,只從病人外貌特征就能判斷出病癥,怎么可能會是個小娃娃呢?”

  中年心頭暗語,覺得自己剛才八成是聽錯了。

  “黃醫(yī)生,不知道貴院的周醫(yī)生什么時候能回來?”中年轉(zhuǎn)向黃明問道。

  “周醫(yī)生去市里開會了,這一時半會兒還真回不來呢!”黃明搖了搖頭,接著眼睛轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn),又道:“其實(shí)吧,咱們?nèi)市募痹\還有很多能做手術(shù)的醫(yī)生,就以病人現(xiàn)在的身體狀況來說,我建議手術(shù)宜早不宜遲啊。”

  “這笑面虎真不要臉,他這擺明了就是要搶咱們生意啊!”景澤站在李惜陽身后小聲嘀咕道。

  “人家都說了是找周醫(yī)生的,什么時候又成咱們的生意了?”李惜陽哭笑不得。

  中年自然也聽得出黃明話里的意思,毫不掩飾的眼中的嘲諷,淡淡道:“那以黃醫(yī)生的高見,這手術(shù)該如何操作呢?”

  黃明一聽有戲,眼睛一亮,道:“您帶過來的那些個檢查報告我也大概看了一下,就目前情況來說,開胸重建消化道是最好的方法。”

  中年還沒說話,其身后一位青年模樣的男子,忍不住嗤笑道:“仁心,不過如此!”

  “主任,咱們還是回去吧!”

  “你…”

  黃明眼睛一瞪,就要斥責(zé)出聲,不過下一秒,他又突然想到剛才青年對中年的稱呼,當(dāng)下心頭咯噔一聲,預(yù)感不妙。

  “沒規(guī)矩!”

  中年回頭冷哼一聲,青年有些委屈的低下了頭。

  “不好意思,我這學(xué)生性子傲了些!”中年再轉(zhuǎn)向黃明,淡淡笑了笑。

  黃明忙陪著笑了笑,試探著問道:“先生,您也是…”

  中年擺了擺手:“我今天來仁心只為了周醫(yī)生,如果周醫(yī)生不在的話,我們就…”

  中年話在嘴邊還沒說完,再一次被身后那個青年的聲音打斷了。

  “喂,你在干嘛?”

  中年眉頭一皺,心情不悅,想著自己這個學(xué)生今天是怎么了,接著慢慢轉(zhuǎn)過臉去,卻突然被另外一邊吸引了注意。

  在病床那邊,剛才那個青年醫(yī)生,正伸著手掌在病人胸前來回比劃著。

  “你這是…”

  中年看的疑惑,正準(zhǔn)備開口詢問時,那個青年醫(yī)生開口了。

  “標(biāo)準(zhǔn)的食管癌,以根治兩切口為例,首先要沿著胸肋骨做一個25公分左右的切口,針對骨骼鈣化嚴(yán)重的患者,還需要將肋骨打斷,其次在腹部再做一個最少15公分的缺口,才能達(dá)到游離食管癌,游離胃,清掃淋巴結(jié),最終將腫瘤切除,重建消化道!”

  青年醫(yī)生說到這里,從病人身上慢慢收回手掌,抬頭向這邊望了過來,繼續(xù)道。

  “就以病人的年紀(jì)與現(xiàn)在的身體狀況來看,開胸手術(shù)行不通!”

  中年迎著青年醫(yī)生的目光,微怔了怔。

  “那你有什么好想法嗎?”

  青年醫(yī)生自然就是李惜陽,他從病床那邊向著中年慢慢走近,道。

  “如果你等不及周醫(yī)生的話,可以將病人交給我!”

  “交給你?”中年的目光不停的李惜陽身上掃過。

  李惜陽聳了聳肩,接著說出了一句令中年震驚的話。

  “除非,你找周醫(yī)生不是為了給病人做微創(chuàng)!”

  

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