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大國(guó)名醫(yī)

第四十章 還想拿刀么?

大國(guó)名醫(yī) 我愛(ài)松鼠包 3074 2020-06-01 19:29:47

  “病人傷在下腹,創(chuàng)口5厘米,清創(chuàng)完畢,無(wú)積血,無(wú)滲液,也無(wú)筋膜損傷!”景澤檢查傷口后匯報(bào)。

  “告訴我,怎么縫合?”李惜陽(yáng)沒(méi)有立刻手術(shù),而是反問(wèn)道。

  “鑒于傷口張力較大,應(yīng)采用十字縫合法!”景澤反應(yīng)很快,第一時(shí)間作答。

  “理由!”李惜陽(yáng)淡淡道。

  “十字縫合法,通過(guò)縫線(xiàn)的兩端在切口上交叉成X型,創(chuàng)緣的對(duì)接面會(huì)更加緊密,這種方式非常適合張力較大的切口縫合!”景澤緩緩道。

  “很棒,你已經(jīng)學(xué)會(huì)了因病制宜!”李惜陽(yáng)沖景澤豎起一個(gè)大拇指。

  不過(guò),還沒(méi)等后者完全笑開(kāi),李惜陽(yáng)接著又道:“如果你再能做到因人制宜,因情況而定,那就更好了!”

  “那是什么意思?”景澤不太明白。

  “十字縫合,兩針一節(jié),優(yōu)點(diǎn)如你所說(shuō),但,創(chuàng)緣緊密卻未必牢固!”

  李惜陽(yáng)指了指面前的小胖孩道,

  “病人年紀(jì)還小,活潑好動(dòng),傷口又在腹上,站起,蹲坐都會(huì)受到影響,所以應(yīng)該用一種更加牢固,且靈活的縫合方式!”

  景澤想了想,道:“那單純的連續(xù)縫合呢?”

  李惜陽(yáng)搖了搖頭:“單純連續(xù)縫合,使用一根線(xiàn)自始至終連續(xù)縫合一個(gè)創(chuàng)口,最后一針才打結(jié),這種方式密閉性雖好,但卻靈活不足!”

  “靈活?”景澤撓了撓頭。

  李惜陽(yáng)笑了笑,沒(méi)有直接給答案的意思,而是繼續(xù)引導(dǎo)道:“問(wèn)題的根本還要再回到病人身上,更確切的說(shuō),你應(yīng)該更仔細(xì)的檢查一下傷口!”

  “傷口么…”

  景澤更糊涂了,自己先前明明都很認(rèn)真的檢查過(guò)了,一切正常,沒(méi)有異樣啊。

  不過(guò)既然是陽(yáng)仔說(shuō)的,他還是照做了,再一次近距離觀(guān)看傷口,

  “那是…”

  “滲液?”

  景澤突然在傷口內(nèi),看到了一些水漬,盡管微量,但確實(shí)存在。

  “不對(duì)啊,剛才明明沒(méi)有的呀!”

  景澤趕忙放置紗布,進(jìn)行引流,一邊還向李惜陽(yáng)解釋著。

  要知道,傷口有滲液,不管量多量少,都要先放置引流物清理干凈,否則這種情況下一旦縫合,傷口就會(huì)有很大幾率會(huì)出現(xiàn)感染。

  其后果是非常嚴(yán)重的。

  景澤作為醫(yī)生助手,他的職責(zé)就在于查漏,幫助醫(yī)生更加高效的完成手術(shù)。

  所以,在他意識(shí)到自己險(xiǎn)些犯下一個(gè)大錯(cuò)時(shí),內(nèi)心很自責(zé),也很慌亂。

  李惜陽(yáng)看得出后者心情有些失落,但也沒(méi)出聲安慰,而是自顧的道:“一般肥胖病人,傷口常見(jiàn)微量的液化脂肪,雖然不像組織滲液影響那么大,但是在縫合的時(shí)候,為防止萬(wàn)一,也是要連同考慮進(jìn)去的!”

  “現(xiàn)在,告訴我,應(yīng)該用哪種縫合?”

  這一刻,李惜陽(yáng)表現(xiàn)得像一位老師!

  沉穩(wěn),少話(huà),還有些嚴(yán)厲。

  景澤知道陽(yáng)仔是為他好,不論之前的那些大手術(shù),還是眼前這些的小縫合,陽(yáng)仔是盡一切可能在幫助自己收獲更多,學(xué)習(xí)更多。

  這種機(jī)會(huì)可能是別的實(shí)習(xí)生想得都得不到的,所以他也格外珍惜。

  不想讓陽(yáng)仔失望,那他只能做的更好,更努力才行。

  十三種外科縫合法不斷地在腦袋中一一閃過(guò),突然靜止在了最基本,最簡(jiǎn)單的一種縫合術(shù)上。

  “我知道了,是單純間斷縫合!”景澤一臉高興的說(shuō)道。

  “理由?”李惜陽(yáng)淡淡道。

  “單純間斷縫合,也叫結(jié)節(jié)縫合,以創(chuàng)口中心開(kāi)始,對(duì)稱(chēng)縫合,講究每縫合一針,打一結(jié),可避免個(gè)別縫線(xiàn)斷裂,導(dǎo)致整個(gè)創(chuàng)面裂開(kāi)的糟糕局面?!?p>  景澤想了一下,又補(bǔ)充道,

  “同時(shí),如果創(chuàng)口有感染的可能,還可將少數(shù)縫線(xiàn)拆除排液,這樣對(duì)切口創(chuàng)緣血液循環(huán)影響較小,且更有利于創(chuàng)傷的愈合!”

  說(shuō)完,景澤一臉緊張,且?guī)е鴰追制诖?,直直的盯著李惜?yáng)。

  李惜陽(yáng)聳了聳肩,沒(méi)有說(shuō)話(huà),然后拉過(guò)一條板凳。直接坐在病人身前。

  “又錯(cuò)了么…”看到陽(yáng)仔的反應(yīng),景澤有些失落。慢慢低下了頭。

  “我說(shuō),你該不會(huì)還想要什么獎(jiǎng)勵(lì)吧?”

  這時(shí),李惜陽(yáng)的聲音在前方再次響起。

  景澤抬頭瞧去,正見(jiàn)李惜陽(yáng)笑呵呵的看著自己。

  “啊…”

  景澤先是一愣,然后便很快的反應(yīng)過(guò)來(lái)了。

  “臭小子,你耍我!”

  “嘿嘿,我也沒(méi)說(shuō)你錯(cuò)??!”

  “……”

  然后,在小胖孩一臉鄙夷的注視下,兩個(gè)幼稚的怪叔叔幫他完成了手術(shù)。

  而在距離這里兩個(gè)床位的位置,周鑫鑫和周雄站在一處隔間里,全程聽(tīng)著兩人的對(duì)話(huà)。

  直到李惜陽(yáng)與景澤去到下一個(gè)病人那里,周雄才輕輕的開(kāi)口,“現(xiàn)在,你知道我為什么要幫他了吧?”

  周鑫鑫低著頭,抿著嘴,就剛才那段對(duì)話(huà),即便他之前如何不爽李惜陽(yáng),但也不得不承認(rèn)對(duì)方的專(zhuān)業(yè)能力,以及敏銳的臨床思維。

  因?yàn)?,換個(gè)位置,他自覺(jué)做不到那么精準(zhǔn)的判斷,甚至在此之前,他從沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的縫合居然會(huì)有那么多的講究。

  但他心里還是想不通,就算對(duì)方年輕有為,有潛力,也絕不至于被那樣器重吧。

  雖然他才來(lái)仁心,但是急診的醫(yī)師架構(gòu)他早就了解過(guò),拋開(kāi)上面的主任與副主任不說(shuō),下面還有十?dāng)?shù)位主治醫(yī)生,而這個(gè)看起來(lái)比自己還要年輕的家伙,居然一人就占了近半的床位。

  無(wú)論怎么看,都像叔叔有私心,在故意偏袒對(duì)方。

  周雄靜靜的看著周鑫鑫,對(duì)于這個(gè)侄子,他非常了解。

  有想法,也肯努力,就是心性不夠成熟!

  要不然,在家鄉(xiāng)醫(yī)院的時(shí)候,也不會(huì)因?yàn)楹蜕纤爵[矛盾,最后才被貶到了麻醉科。

  一做就是兩年!

  不僅熬光了所有銳氣,也沒(méi)了最初的原動(dòng)力。

  直到周雄被提副,有了那么一些話(huà)語(yǔ)權(quán),才第一時(shí)間想著幫一幫侄子。

  不過(guò),瞧現(xiàn)在的樣子,后者才來(lái)醫(yī)院第一天,就已經(jīng)對(duì)李惜陽(yáng)有了很大的成見(jiàn)吶?。?!

  然而,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,周雄并未表現(xiàn)得太過(guò)擔(dān)憂(yōu),甚至還有些小欣慰。

  在他看來(lái),會(huì)嫉恨就代表不甘心,不甘心才有可能成就優(yōu)秀!

  “小鑫,現(xiàn)在有一個(gè)機(jī)會(huì),一個(gè)讓你重新拿刀的機(jī)會(huì),你還愿意試么?”

  周雄的聲音很輕,但卻結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)的打在周鑫鑫心上。

  “拿…刀…”

  “拿…刀…”

  “…”

  周鑫鑫低著頭,一遍一遍的重復(fù)著,念叨著。

  不知道從什么時(shí)候開(kāi)始,拿刀的念頭,就已經(jīng)被他封存在了記憶深處,

  如今再想起,有些陌生,有些久遠(yuǎn)…

  可奇怪的是,為什么我的眼睛模糊了?

  下一秒,周鑫鑫猛然抬頭,盯向周雄。

  “我愿意,我愿意…”

  “我想,一直都想啊…”

  周雄沒(méi)想到侄子的反應(yīng)會(huì)如此大,先是一愣,而后又倍感欣慰。

  “叔叔知道你這兩年受了些委屈,但人生本就如此,不如意之事十之八九,我們且珍惜那難來(lái)的幸福就好!”

  周鑫鑫擦干眼淚,盯著周雄急切的問(wèn)道:“叔叔,到底是什么機(jī)會(huì)?”

  “我還真的能拿刀么?”

  周雄微笑著點(diǎn)頭,慢慢道:“如果他愿意給你機(jī)會(huì)的話(huà),我相信你還有拿刀的那一天!”

  “他?”

  “是顧主任么?”

  周鑫鑫第一個(gè)想到的就是急診老大,顧北亮。

  周雄搖了搖頭,“主任的確可以讓你拿刀,但是他又憑什么那樣做呢?”

  “因?yàn)槟闶迨迨歉敝魅蚊矗俊?p>  “不,這個(gè)理由遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠!”

  周鑫鑫迷糊了,除了顧北亮,他實(shí)在想不出第二個(gè)人了。

  在仁心也許有比顧北亮更重分量的人物,但那些人又和自己有什么關(guān)系呢?

  周鑫鑫搖了搖頭,表示自己想不出。

  “傻孩子,打鐵還需自身熱,要想別人給機(jī)會(huì),手上過(guò)硬才是真道理??!”周雄意味深長(zhǎng)的笑道。

  周鑫鑫眼睛一亮,點(diǎn)頭道:“叔叔,我明白了,今后我一定跟著您好好學(xué)東西!”

  “跟我?”

  周雄又搖了搖頭,笑道

  “叔叔現(xiàn)在重心在管理,手術(shù)不比從前多了,跟我,你怕是沒(méi)啥子可學(xué)的咯!”

  “那…那我就自己練,自己鉆研!”

  “只要足夠努力,我相信,我一定會(huì)讓顧主任看到我的能力的!”

  周鑫鑫信誓旦旦的保證,然后周雄卻丟給他一個(gè)大大的白眼。

  “我說(shuō)你小子,腦子就一根筋不會(huì)轉(zhuǎn)彎的嗎?”

  “放著那么好的老師不去求教,還自學(xué)?”

  “你能自學(xué)出個(gè)錘子喲!”

  “算了,算了,懶得管你了!”

  “你還是好好做你的麻醉醫(yī)生吧!”

  周雄越說(shuō)越氣,說(shuō)到最后,直接擺了擺手,徑自離開(kāi)了。

  “我…我說(shuō)錯(cuò)什么了嘛…”

  周鑫鑫一臉迷糊加委屈。

  這時(shí),從病房一處方向傳來(lái)幾道玩笑的聲音。

  “哇,李醫(yī)生你好快呀,18個(gè)小朋友都已經(jīng)縫合好了!”

  “嘿嘿,那也不看看誰(shuí)是一助!”

  “哼,要是沒(méi)你的話(huà),估計(jì)李醫(yī)生縫合的更快!”

  “你…哈哈,這倒也真是,要不是陽(yáng)仔一邊縫合,還要一邊教我,確實(shí)可以更快!”

  “你倆夠了哈,這么多小朋友看著呢,都收著點(diǎn)!”

  “哈哈,知道啦,知道啦!”

  聽(tīng)到這里,隔間內(nèi)周鑫鑫陡然怔住了。

  “難道…”

  “叔叔的意思是…”

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