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醫(yī)路巔峰

第46章 冠脈慢血流(求收藏?。?/h1>
醫(yī)路巔峰 幸福的柳公 1979 2020-06-26 11:21:16

  何德勝走向中年男人,李一匯和幾位外院主任都識趣地讓開了道。

  業(yè)內(nèi)同行都曉得何主任的實力。

  作為胸痛這方面的頂尖專家,何德勝的在全國都排的上號。

  在江陵,他屬于天花板級別的存在。

  他出來診治,其他人只能靠邊站。

  哪怕李一匯這種青年醫(yī)生百強榜上的醫(yī)生,也只能暫時收斂鋒芒,當(dāng)起旁觀者。

  何德勝不慌不忙,接過朱冬的檢查報告,把老花眼鏡一戴,凝神看了起來。

  大家屏息凝神,在一旁等待,不敢大打擾這位大佬看病。

  沒一會,何德勝突然問道:“造影呢?”

  朱冬一臉茫然。

  何德勝把檢查報告又翻了一遍,“你的造影光盤呢?”

  “光盤?”朱冬仔細(xì)回想了一下,之前做的一堆檢查里,確實有一份是刻了光盤的。

  但這四年里他做了太多次檢查,那光盤早就遺失了。

  何德勝別的不要,偏偏就要造影光盤。

  朱冬拿不出造影,差點又想哭。

  “跟我走!”何德勝當(dāng)即喊道。

  朱冬茫然道:“去、去哪?”

  “去做造影,我要現(xiàn)場看造影!”

  何德勝也是急性子,話都沒說完,直接拉著朱冬去介入導(dǎo)管室。

  現(xiàn)場所有人一窩蜂的全跟了上去。

  “快跟上,何主任要現(xiàn)場教學(xué)啦!”

  “快走,能學(xué)到一點都是賺?!?p>  “何主任這次要是當(dāng)著衛(wèi)健委這么多領(lǐng)導(dǎo)的面,治好這個病人,那我們醫(yī)院以后名聲就更響了?!?p>  “那是,你看這么多病人在拍視頻,這事怕是要火起來?!?p>  這么一幫人氣勢洶洶地奔往介入導(dǎo)管室,沿途病人嚇的紛紛避讓。

  “走?!狈刻幰粨]手,衛(wèi)健委這邊也選擇去造影現(xiàn)場。

  房處不關(guān)心何德勝有多牛逼,他只想知道這個病人究竟能不能治好。

  最主要他怕金寶山和王一兵這兩個老狐貍從中作梗。

  “巔峰,我們也去!”戚小薇拉著楊巔峰也往介入導(dǎo)管室的方向跑去。

  金寶山和王一兵等人走在最后面,速度較慢。

  “把趙勝喊回來,讓他和何德勝一起會診,這事萬無一失。”

  “我剛打過電話,趙勝在那個診所不愿意回來?!?p>  “什么狗屁診所比醫(yī)院的事還重要?”

  “趙勝就那性子,誰的面子都不給,我也叫不動他。”

  “老東西冥頑不靈,不管他了?!?p>  *

  全體人員一下子涌入了介入導(dǎo)管室。

  導(dǎo)管室的面積就那么大,后來的人只能圍在導(dǎo)管室外面。

  所以除了正在給朱冬打造影劑的何德勝。

  導(dǎo)管室里只有衛(wèi)健委包括房處在內(nèi)幾位領(lǐng)導(dǎo),以及金寶山和王一兵兩位醫(yī)院大拿。

  其余人包括副院長們,都只能在門外呆著。

  好在透過導(dǎo)管室外面的落地大玻璃,眾人可以清晰地看到里面的大屏幕。

  “這個病例確實很奇怪?!?p>  “各項檢查既然沒問題,何主任為什么非要做造影呢?!?p>  “看看吧,何主任這么堅持做造影,問題肯定是出在這里。”

  “如果連何主任都不行的話,整個江陵沒人能救他了。”

  檢查組里的幾位外院主任對這個病例也產(chǎn)生了興趣,一起盯著大屏幕聊天。

  李一匯仿佛看出了問題,輕聲道:“這人是冠狀動脈出了問題?!?p>  “你怎么知道?”幾位主任看向李一匯。

  李一匯懶得回應(yīng)這幾個人。

  何德勝這么堅持做造影,結(jié)果不是很明顯了嗎。

  百分百是冠脈方面的疾病啊。

  這些外院主任是不是傻。

  另一邊,戚小薇拉著楊巔峰問道:“巔峰,你看出來了嗎,這人什么問題?”

  楊巔峰想都沒想:“心肌缺血。”

  “啊?”戚小薇看著大屏幕,造影劑剛打進去,圖像都還沒出來呢。

  這就已經(jīng)診斷出心肌缺血了?

  “準(zhǔn)確的說,是慢血流引起的心肌缺血。”

  楊巔峰又補充了一句。

  介入導(dǎo)管室里。

  造影開始了。

  何德勝看著朱冬的造影圖像,臉上一喜,似乎找到了病因:

  “大家注意看,造影劑從左主干開始進,到前降支、回旋支,我數(shù)一下……”

  “回旋支大概經(jīng)過四大五個心動周期?!?p>  “前降支大概經(jīng)過五到六個心動周期,精確點的話,甚至經(jīng)過了七個心動周期?!?p>  “前降支的速度比慢的回旋支更慢?!?。

  “這提示著冠脈微血管、微循環(huán)系統(tǒng)存在很大阻力,血液頂不過去。”

  “甚至可以看到造影劑存在所謂的粘滯,走的非常不順,類似于咱們喝酒時的掛壁。”

  金寶山和王一兵完全聽不懂何德勝在說什么:“到底什么問題,能不能治好?”

  房處一干衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo),和朱冬也在等何德勝的答案。

  “不急?!?p>  何德勝不著急回答,他往朱冬的造影劑里注射可以擴張微血管的尼可地爾。

  然后再做造影。

  “你們看!一個心動周期左右,造影劑已經(jīng)從開口,直接迅速到達(dá)視覺所見的最遠(yuǎn)端,打造影劑已經(jīng)跟不上血流的速度了!”

  何德勝有些興奮。

  “那到底是什么問題?”金寶山有些著急了。

  “心肌缺血!”何德勝確定道,“慢血流引起的心肌缺血!”

  “能不能治?”房處上前問道。

  “慢血流是當(dāng)前國際心血管界的難題,研究成果也很少。”

  “就說能不能治?”房處喝道。

  “只能藥物治療,效果因人而異?!?p>  房處臉色不悅,這種模棱兩可的回答,他很不滿意。

  “朱冬!朱冬!”

  突然有工作人員大喊!

  眾人應(yīng)聲望去,朱冬從檢查床摔倒了地上,臉色煞白,痛苦的蜷縮起來!

  “怎么回事!”房處、金寶山、王一兵三人同時急問。

  何德勝面色凝重:“可能是胸痛又復(fù)發(fā)了吧?!?p>  “那、那怎么辦?”

  “繼續(xù)注射尼可地爾!”何德勝當(dāng)機立斷!

  尼可地爾注射,比服用其他藥物來的都快。

  這是當(dāng)前最好的選擇。

  然而朱冬這次胸痛的格外厲害,整個人呈現(xiàn)一幅瀕死感,連聲音都叫不出來。

  

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