第2章 欠了身體的,身體會(huì)加倍奉還
前面幾個(gè)病人離開之后,候診大廳一下安靜下來,只剩下薛知路和小張護(hù)士等幾個(gè)工作人員,剛才的興奮勁還沒過去,于是,就開始討論剛才的話題。
小張護(hù)士有點(diǎn)不太同意薛知路的看法“胃疼了就吃胃藥啊,吃了就好,不負(fù)美食不負(fù)胃,真是兩全其美的好事,要是我也感謝藥廠,讓我能暢快的享受人生的美好”說著說著,不知道想起來什么好吃的,神色有些黯然,“漢堡加可樂,再加一個(gè)大雞腿,人生最美的享受,莫過于此吧”怎么聽著這么耳熟呢。
另外一個(gè)護(hù)士小靜也和小張想法差不多“有好吃的不讓吃,那該多難受啊。人生不就是享受生活嘛,這個(gè)不能吃,那個(gè)不能吃,那活著還有什么意思?”
薛知路有點(diǎn)無奈,看了看眼前的小護(hù)士們,心里感嘆,年輕真是好啊,雖然自己只是四十多,怎么想法就和七老八十的老人差不多呢,不過,他還是堅(jiān)持自己的想法,因?yàn)?,這也是薛知路多少年來不斷思考的結(jié)果。
“你看,人的身體是會(huì)表達(dá)自己的意見的。比如說,身體里血糖濃度下降到一定程度,身體就會(huì)給大腦發(fā)出餓了的信號(hào),大腦就控制著身體去吃飯。吃飽了,胃被食物撐起來了,身體會(huì)發(fā)出愉悅的信號(hào),告訴大腦,身體很滿意?!?p> “說到這里,不得不說,人是收思維控制的,傳統(tǒng)的說法是靈魂,而身體是執(zhí)行思維發(fā)出的命令。從醫(yī)學(xué)上講,身體是由各個(gè)器官、各種組織構(gòu)成的,人的思維是由大腦皮層發(fā)出的,大腦皮層接受遍布全身的感受器的信號(hào),然后根據(jù)一定邏輯做出判斷和反饋,發(fā)出信號(hào)到身體各個(gè)部位,所以,大腦的嚴(yán)重?fù)p傷可能會(huì)造成植物人”
“就說胃疼吧,一般胃疼的人,大部分是因?yàn)楸╋嫳┦?,飲酒,吃刺激下食物,?duì)胃粘膜造成傷害,形成胃炎、胃潰瘍。說的通俗點(diǎn),打個(gè)比方,就好像人表面的皮膚,長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)的收到摩擦,會(huì)發(fā)紅,會(huì)腫,會(huì)破皮,會(huì)流血,會(huì)感染一樣。胃粘膜也會(huì)這樣,這個(gè)時(shí)候,胃里面的神經(jīng)就會(huì)告訴大腦,胃受傷啦,需要休息,需要治療,別在讓胃干活啦”
小張和小靜畢竟是女孩子,對(duì)受傷、流血還是很害怕的,“哎呀,薛大夫,你就別說啦,看看讓你說的,下次我還怎么吃好吃的啊”
薛知路換了個(gè)話題,繼續(xù)說。
“要說這個(gè)胃藥呢,原理大概都是對(duì)胃粘膜的保護(hù),就是在胃里面形成一層保護(hù)膜,沒有了刺激,胃粘膜受到的傷害就小多了;還有一些藥有止痛的成分,止痛藥呢,不是說把胃炎、胃潰瘍給治好了才止痛的,是止痛藥切斷了胃里面神經(jīng)向大腦傳導(dǎo)疼痛的信號(hào),造成了胃疼好了的假象”
“其實(shí)這么做,首先是有好處的,減輕了人的痛苦,如果人這個(gè)時(shí)候停止了進(jìn)食,停止了對(duì)胃的傷害,胃自身有強(qiáng)大的自我愈合能力,經(jīng)過一段時(shí)間,胃就會(huì)自己修復(fù)的”
“不好的一面呢,就是人沒有了痛苦,就給了人身體健康的錯(cuò)覺,于是就會(huì)繼續(xù)大吃大喝,吃麻辣火鍋,喝酒,胡吃海塞,尤其是年輕人,控制不住自己。這樣的話,胃里面的傷害就會(huì)雪上加霜,越來越嚴(yán)重,早晚有一天會(huì)造成嚴(yán)重的結(jié)果”
小靜聽的感覺很嚇人,忍不住問道“多嚴(yán)重的結(jié)果?會(huì)死人嗎?”
薛知路告訴小靜“死人到不一定,不過可能會(huì)胃穿孔,胃癌的危險(xiǎn)也明顯升高”
小靜聽了更膽小了“胃穿孔!胃癌?太嚇人了,下次我還是少吃一點(diǎn)吧”
說到這里,大家也沒了閑聊的興趣,趁著沒有病人來,趕緊到值班室休息去了,畢竟還有好幾個(gè)小時(shí)的夜班呢。
夜里兩三點(diǎn)鐘,小靜突然把薛知路叫了起來,臉色蒼白的捂著肚子,“薛大夫,我胃痛,應(yīng)該是剛才吃冷飲吃的?!?p> 原來,貪吃涼食的小靜半夜忍不住點(diǎn)了外賣,要了冷飲。這不,肚子開始抗議了。
薛知路知道這是因?yàn)檫M(jìn)食過涼食物造成的,胃腸功能紊亂,或者胃痙攣,給小靜用了解痙的藥物,然后讓她熱敷。很快,小靜又活蹦亂跳了。
薛知路忍不住嚇唬她“再這樣,你可能真要穿孔了??!”
早晨六點(diǎn)多,來了一個(gè)腹痛的老年男子,六十來歲,老伴陪著進(jìn)了診室。
這是一個(gè)有糖尿病病史的腹痛病人,說是昨天晚上10點(diǎn)多,和幾個(gè)多年不見的老朋友聚了聚,喝了幾瓶啤酒,幾輛白酒,今天早晨4點(diǎn)多開始胃疼,在自己家里面吃了點(diǎn)胃藥,不頂事,疼的越來越厲害了,趕緊到醫(yī)院來了。
初步檢查生命體征正常,疼痛的部位是上腹部,有壓痛,沒有反跳痛、肌緊張等腹膜炎的表現(xiàn),常規(guī)查了心電圖、腹部超聲、生化、X線。
早上病人不多,結(jié)果出來的很快。血糖13點(diǎn)多,超聲、X線、其他生化檢查沒有明顯異常的發(fā)現(xiàn)。于是臨時(shí)在觀察室觀察,用了點(diǎn)保護(hù)胃粘膜的藥物,主要是觀察病情的變化。
七點(diǎn)多,家屬有點(diǎn)驚慌的找了過來“大夫,大夫,我家老頭怎么有點(diǎn)胸悶吶,出氣也有點(diǎn)粗了,嘴唇也紫了,大夫,你趕緊過去看看吧”
薛知路一聽也緊張了起來,一邊走一邊想“是什么問題呢,胸悶,糖尿病史,出氣粗,嘴唇紫,心肌梗塞?”趕到觀察室,護(hù)士小張已經(jīng)完成了心電圖的檢查,看著心電圖上深深壓低的ST段,薛知路知道自己判斷的應(yīng)該差不多,“吸氧,建立靜脈通路,查心肌酶,查血?dú)?,?lián)系心內(nèi)科準(zhǔn)備接受病人”一連串的醫(yī)囑從薛知路的嘴里發(fā)出來。
小張護(hù)士是個(gè)麻利的護(hù)士,和小靜護(hù)士一起很快完成了操作,薛知路也聯(lián)系好了心內(nèi)科,病人很快就被送到病房繼續(xù)治療。
八點(diǎn)多,交完班的薛知路準(zhǔn)備下班回家了,這個(gè)時(shí)候接到了心內(nèi)科同事的電話,告訴他,剛才住院的病人,病情繼續(xù)加重,已經(jīng)意識(shí)模糊,呼吸困難,血?dú)鈾z查考慮酸中毒,復(fù)查的生化結(jié)果,淀粉酶升高,心肌酶結(jié)果也明顯升高,血氧飽和度下降到百分之八十五,已經(jīng)氣管插管,上了呼吸機(jī),病人預(yù)后很不好,正在和家屬溝通。
下了班的薛知路心情不怎么好,自己做的雖然沒有可以挑剔的,但是,病人病情的發(fā)展仍然讓他感嘆生命的無常。假如,病人預(yù)先知道自己會(huì)出現(xiàn)這么嚴(yán)重的情況,他昨天還會(huì)喝酒嗎,就算是多年不見的老朋友,付出的代價(jià),他真的能接受嗎,他的家屬能接受嗎,這一切,到底是誰的責(zé)任?