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南北一般春

第七十二章:不安分的胰腺

南北一般春 茉六六 2099 2021-10-30 18:36:55

  下午幸好沒(méi)有上午那么忙了,急診大廳不再那么吵鬧。南紅豆進(jìn)去早上主任安排的診室,打開(kāi)電腦查看一下上午收入院的病人情況。看到還有一個(gè)病人沒(méi)有出現(xiàn)普外科病房。于是打電話(huà)去了普外科問(wèn)下情況。

  “喂,我是南紅豆,早上送來(lái)的叫阿木修的病人怎么還沒(méi)有回病房?”南紅豆剛睡醒聲音有點(diǎn)沙啞。

  “紅豆姐,忙完了?你還好意思問(wèn),就是你黑的要命,主任主刀手術(shù)現(xiàn)在都沒(méi)有下來(lái),手術(shù)間都滿(mǎn)滿(mǎn)的,還有幾個(gè)不那么急的還沒(méi)有上去手術(shù)呢。還有啊……”章天宸接到南紅豆電話(huà)就忍不住巴拉巴拉吐槽。

  “那個(gè)等一下,主任手術(shù)很棘手嗎?腹部探查看到什么?”南紅豆不得不打斷章天宸的話(huà)。

  “呃,我沒(méi)有打電話(huà)去手術(shù)室問(wèn),應(yīng)該不太好吧,當(dāng)時(shí)我看有些休克了。要不我還是去看一下吧。等一下我看完發(fā)信息給你?!闭绿戾芬布{悶主任手術(shù)這么久不下臺(tái)還是比較少見(jiàn)的。掛電話(huà)對(duì)護(hù)士站護(hù)士喊一聲:“我去手術(shù)室一趟,看著點(diǎn)病人哈?!本蜎_上樓梯跑去手術(shù)室。醫(yī)院電梯真的不好乘,每次都擠滿(mǎn)人,樓層距離不高還不如爬樓梯來(lái)的快。章天宸滴手術(shù)室門(mén)禁卡進(jìn)去手術(shù)室,換鞋換衣服進(jìn)去里面護(hù)士站問(wèn)道:“靚女,我們主任在哪個(gè)術(shù)間?”

  “嘿,靚仔,你們主任在11術(shù)間?!边@個(gè)回答的護(hù)士是花城人,每次都喜歡喊靚女靚仔的,所以很多醫(yī)生護(hù)士學(xué)著她那樣叫她。每次她開(kāi)口說(shuō)國(guó)語(yǔ)大家都是不是糾正她的發(fā)音。她的花城口音太明顯,有時(shí)候大家就開(kāi)她玩笑。她也不在乎,每天樂(lè)呵呵跟同事們學(xué)糾正口音。

  “多謝曬,靚女。”章天宸笑瞇瞇揮揮手走去11術(shù)間。一進(jìn)去果然看到主任繃著臉,盯住打開(kāi)的腹腔發(fā)愁。

  “現(xiàn)在什么情況?里面怎么了?”章天宸問(wèn)麻醉師道。

  “胰腺癌,脾血管破裂大出血,已經(jīng)摘除脾臟,現(xiàn)在切胰腺,也不知道有沒(méi)有意思切了。”麻醉師搖搖頭道。

  “天宸打電話(huà)去急診,把南紅豆叫上來(lái)?!敝魅翁ь^看一下章天宸道。主任也不明白自己為什么要叫南紅豆上來(lái),他自己說(shuō)完后才反應(yīng)過(guò)來(lái)自己說(shuō)了什么。低下頭自己看著術(shù)野,想著該如何切,患者的胰腺似乎已經(jīng)沒(méi)有切割的必要了。主任也不知道自己糾結(jié)啥。好像病人還可以救,還可以手術(shù)治療。

  “喂,紅豆姐,主任叫你來(lái)一下手術(shù)室,我們?cè)?1室。嗯,患者胰腺癌,脾破裂大出血,脾臟已經(jīng)切除了。我也不知道主任叫你上來(lái)干啥……”章天宸又開(kāi)始叨叨叨。

  “好的我馬上來(lái),胰腺有沒(méi)有術(shù)中病檢,病檢結(jié)果如何?”南紅豆站起來(lái),走到隔壁診室對(duì)里面的醫(yī)生喊道:“哥,我去一下手術(shù)室。你幫我看一下病人。可能沒(méi)有那么快回來(lái)。”南紅豆這邊電話(huà)沒(méi)有掛掉,還在等章天宸的回答。

  “我還沒(méi)有去看病檢,一進(jìn)去主任看到我就叫我打電話(huà)給你了,我現(xiàn)在就去看一下。”章天宸就像是做錯(cuò)事的小醫(yī)生,兩次被南紅豆提問(wèn)題回答不出來(lái),感覺(jué)是實(shí)習(xí)期間被帶教老師提問(wèn)回答不了的窘迫。

  “嗯,我現(xiàn)在就上來(lái),還有我沒(méi)有門(mén)禁卡,你你等一下幫我開(kāi)門(mén)。”南紅豆坐了醫(yī)護(hù)通道的電梯上了手術(shù)室樓層。門(mén)口保安看到南紅豆就馬上給南紅豆開(kāi)門(mén),應(yīng)該是章天宸交代過(guò)的?!爸x謝。”南紅豆對(duì)保安道謝道。

  “姐,病檢剛出來(lái),奇怪的是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。”章天宸看到南紅豆進(jìn)來(lái)了馬上報(bào)告病檢結(jié)果。南紅豆聽(tīng)到猛地停住看著章天宸:“主任現(xiàn)在知道了嗎?”說(shuō)完快述跑去換衣服洗手。

  “我剛看到結(jié)果,病理科打電話(huà)來(lái)說(shuō)了。主任也是剛剛知道?!闭绿戾返?。南紅豆和章天宸快述跑去11號(hào)術(shù)間。主任聽(tīng)到背后腳步聲回頭看南紅豆道:“紅豆你來(lái)看一下這個(gè)胰腺。還有當(dāng)時(shí)你是怎么判斷收進(jìn)來(lái)的?!?p>  南紅豆快速戴上無(wú)菌手套走到第二助手位置上看打開(kāi)的術(shù)野。胰腺蒼白,表面不規(guī)則,凹凸不平。很正常胰腺很不一樣,要不是知道病檢結(jié)果南紅豆也看到這樣的胰腺也很大可能懷疑是胰腺癌晚期。

  “剛才聽(tīng)道病檢說(shuō)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,看來(lái)是胰腺增生,畸形。導(dǎo)致脾臟血管堵塞形成血管瘤,然后破裂大出血。我當(dāng)時(shí)體查是摸到左側(cè)腹部有包塊,我就覺(jué)得脾破裂,聽(tīng)家屬說(shuō)這幾個(gè)月患者快速消瘦,還暈厥,我就想胰腺是不是有問(wèn)題導(dǎo)致血糖低。”

  “這樣不用切么,也不好切?。 敝魅我彩抢洗鬄殡y。

  “切吧,這樣低血糖也不行啊,切95%行吧,像小兒先天性胰腺增生那樣切?!蹦霞t豆想起兒科那邊也有過(guò)胰腺增生的患兒手術(shù)治療的病歷。現(xiàn)在主要是這個(gè)患者增生地方太過(guò)異常,長(zhǎng)的更像胰腺癌。

  “切95%也不好切啊,胰頭剛才切脾臟時(shí)有幾條血管切斷了?!敝魅我彩前l(fā)愁。

  “有血管供應(yīng)胰頭就可以了,我來(lái)扶胰腺,您看一下背面?!蹦霞t豆扶起胰腺,輕輕反轉(zhuǎn),暴露胰腺背面??吹揭阮^根部還是有很多藍(lán)紅色的大血管。

  “主任,我們可以切95%,您看這邊還有足夠血管供應(yīng)胰頭?!蹦霞t豆道。

  “嗯,切。”主任也是下決心切除95%。很多時(shí)候不是醫(yī)生醫(yī)術(shù)不行,他們也需要討論決定,更想大家意見(jiàn)同意,更想同行認(rèn)同自己方案。就這樣患者的大部分不安分的胰腺被切除掉了。南紅豆默默地祈禱患者術(shù)后能順利恢復(fù)。胰腺手術(shù)還是比較棘手的。

  做了五個(gè)多小時(shí)手術(shù)終于結(jié)束了,患者被推到復(fù)蘇室等待復(fù)蘇,主任親自拿病理盆去給家屬看切除的脾臟和胰腺。順便說(shuō)一下手術(shù)情況。

  “紅豆姐,你切過(guò)95%的胰腺么?”章天宸在復(fù)蘇室看著患者問(wèn)南紅豆。

  “切過(guò),那是在讀書(shū)時(shí),跟著老師一起切的,那是一個(gè)小患者?!蹦霞t豆沉默起來(lái),回想起讀書(shū)時(shí)代做過(guò)的手術(shù),似乎很多記憶都被喚醒,南紅豆突然覺(jué)得如果此時(shí)手上拿著手術(shù)刀也不再那么僵硬了。

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