“會(huì)不會(huì)是血管炎呢?比如說韋格納肉芽腫?!币淮笤纾囅己桶仔g(shù)在辦公室討論病人的情況,鄧霞依然沒有放棄。
“你從哪里學(xué)來的詞?外國人才會(huì)這么說,現(xiàn)在都叫嗜酸性肉芽腫性血管炎?!卑仔g(shù)說,“那樣的話她的嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)增多的,可現(xiàn)在是她的淋巴細(xì)胞減少了。”
“那有沒有嗜酸性粒細(xì)胞不減少的血管炎?”鄧霞很認(rèn)真地問。
“有道是有,可淋巴細(xì)胞也不會(huì)變少了?!卑仔g(shù)說。
“那有沒有淋巴細(xì)胞減少的血管炎?”鄧霞問。
白術(shù)說:“你為什么那么糾結(jié)于血管炎?你昨天看了什么資料呀?”
鄧霞說:“因?yàn)闆]有頭緒所以我把疾病詞典指南翻出來了,還是英文的!”
白術(shù):“所以你沒翻幾頁就看到了A字開頭的血管炎?”
鄧霞點(diǎn)點(diǎn)頭。
白術(shù)嘆了一口氣,說:“我明白你的意思,可是你說的血管炎應(yīng)該是V字開頭的?!?p> 鄧霞愣住了。
正當(dāng)幾人討論之際,朱維雍緩緩走進(jìn)會(huì)議室,一臉的平靜。不慌不忙地從口袋里掏出指環(huán),喚出了希波克拉底。
眾人突然安靜,看著朱維雍,沉默了半晌,突然朱維雍開口說:“你們知道病人叫什么名字嗎?”
這一問問住了所有人,由于病人沒有身份信息,醫(yī)院里按照急救流程,以“無名氏”收病人入院,眾人也沒有太關(guān)心,畢竟名字一點(diǎn)都不重要,和病情一點(diǎn)關(guān)系都沒有。
“蘇菲·達(dá)哈爾,”朱維雍說,“還是一個(gè)千金小姐?!?p> 眾人不解朱維雍為何要說這些,嚴(yán)平問:“那蘇菲她男朋友同意我們給她假死了嗎?”
朱維雍說:“男朋友叫哈什·達(dá)瓦隆,我沒有問他,我不打算再做了?!?p> 眾人詫異,朱維雍看了看坐在一邊一直沉默的陳鐘,陳鐘以眼神回應(yīng),朱維雍微微一笑,令希波克拉底調(diào)出一張影像片,遞給鄧霞說:“老鄧,只有X片你應(yīng)該能夠看出來?!?p> 鄧霞接過片子,端詳了一會(huì)兒,那是一張膝蓋的X線片。突然鄧霞眼睛一亮,說:“這張膝蓋的片子......是關(guān)節(jié)炎!”
朱維雍點(diǎn)點(diǎn)頭,說:“所以老頭子一開始的判斷是對的,的確是風(fēng)濕。但更準(zhǔn)確地說,是結(jié)締組織病?!?p> 白術(shù)說:“可是風(fēng)濕檢查結(jié)果是陰性的?!?p> 朱維雍:“風(fēng)濕不同其他病,得先猜出答案再找檢查結(jié)果證明,類風(fēng)濕和狼瘡只是最常見的可能罷了。多虧了老陳的免疫序列譜,任何細(xì)胞因子都能很快檢查,以后真該列入風(fēng)濕常規(guī)里。我昨天專門檢測了IL-18和TNF-α,你猜怎么著?”
“被你猜中了!”希波克拉底接話。
“成人Still??!”朱維雍說,“距離診斷標(biāo)準(zhǔn),就差老鄧你的一句話?!?p> 鄧霞又仔細(xì)看了看片子,最終下定結(jié)論:“沒錯(cuò),這就是侵襲性關(guān)節(jié)炎?!?p> 朱維雍打了個(gè)響指,說:“謎底已經(jīng)揭開,可以下診斷了。我在昨天已經(jīng)讓老陳給她用潑尼松了,等她從ICU出來,再用阿達(dá)木單抗和伊來米單抗,她很快就能出院了。”
祁民突然吹了吹胡子,說:“我就說嘛,老婆子!怪不得我昨天吃的飯一點(diǎn)都不甜,你是不是又忘記開凈水器了?”
林婧說:“老頭子!昨天的飯不是你做的嗎?”
眾人不知為何兩人又說起無關(guān)緊要的事情,但至少知道困難已經(jīng)解決,可以放松心情,就沒有在意了。
眾人高興之際,朱維雍說:“總算是趕上了可可醬演唱會(huì)之前搞定這個(gè)病人了。今晚七點(diǎn)在成都,下班后趕去正好,不如我們一起放松一下吧?!?p> 鄧霞說:“你不是只有兩張票嗎?”
朱維雍笑著說:“你們知道我和可可醬很熟,要多幾張票不是問題!”
鄧霞說:“她不就是一個(gè)偶像嗎?為什么你和老嚴(yán)都這么著迷?”
朱維雍笑了笑,說:“我說過,不同人聽她的歌聲音是不一樣的!”
鄧霞說:“所以一千個(gè)人有一千個(gè)哈姆雷特?”
朱維雍說:“不是,曾經(jīng)有人嘗試用錄音機(jī)錄下可可醬的歌,可是不同的錄音機(jī)錄出的聲音也不一樣呢!”
鄧霞說:“錄音設(shè)備也有質(zhì)量的差別?!?p> 朱維雍說:“可這沒辦法解釋有的人錄到男性的歌聲?!?p> 可可醬不僅僅是一個(gè)偶像,還是一個(gè)研究唱歌的專家,其最著名的成果就是正弦聲波拆分法??煽舍u能本身的歌聲沒有什么特別,但是她擅長調(diào)音,將自己的聲音拆分成不同的正弦波,并讓聲波在鼓膜或錄音機(jī)里重組。由于每個(gè)人的耳朵都是獨(dú)一無二的,所以不同人能聽到不同的聲音,而可可醬的強(qiáng)大之處在于她能調(diào)出每個(gè)人最喜歡的聲音。所以可可醬從來只開現(xiàn)場演唱會(huì),既沒有轉(zhuǎn)播,也沒有發(fā)行專輯。由是可可醬獲得一個(gè)綽號——“聲之煉金術(shù)士”。
“順帶一提,我聽到可可醬的聲音是甜甜的,小可愛的聲音?!敝炀S雍說。
“我聽到的是冷酷的,中性的聲音?!眹?yán)平說。
“我就不去了?!卑仔g(shù)說,“我留下來照顧病人,這幾天總要有人值班吧?!?p> 于是,幾人中有的去了演唱會(huì),有的留下來,不在話下。
幾天后,蘇菲的身體好起來了,也終于擺脫了呼吸機(jī)。在蘇菲身體逐漸恢復(fù)的情況下,朱維雍安排他們出院。
隨后,朱維雍把白術(shù)叫進(jìn)了他的辦公室。
“一個(gè)沒有醫(yī)保的非法移民,在這里打黑工,賺不了多少錢。你說他們?yōu)槭裁锤兜闷鹑~的醫(yī)藥費(fèi)呢?”朱維雍問白術(shù)。
“因?yàn)槲規(guī)退麄兏读??!卑仔g(shù)心里清楚,既然朱維雍問他,肯定已經(jīng)猜出了大概。
“公子呀……我和你說過,”朱維雍嚴(yán)肅地說,“我們是醫(yī)生,我們只管治病,不可以越界......”
白術(shù)說:“我沒有白給他們,我和他們說好了。我給他們擔(dān)保了綠卡,他們以后在我家的公司里工作還錢。”
朱維雍說:“那天我去演唱會(huì)的時(shí)候你就和他談好了嗎?”
白術(shù)說:“那天你說的話我有想過。沒錯(cuò),我們的確是醫(yī)生,只要管治病??墒俏覀冞€是‘人’,我還是‘公子’。作為醫(yī)生,我的確要治病,可作為人,我想做我喜歡的事。如果您覺得不對,我也甘愿受罰?!?p> 朱維雍撓撓頭,說:“你不想罰你。我只是和你確認(rèn)一件事,他們有沒有和你說我建議他們回家?!?p> 白術(shù):“沒有,他們現(xiàn)在已經(jīng)不需要回家了?!?p> 朱維雍:“看來他們沒有和你說。你知道蘇菲的媽媽叫什么名字嗎?”
白術(shù)搖搖頭,朱維雍說:“名字一點(diǎn)都不重要,重要的是綽號,她母親原本叫‘柳條’,后來叫‘母牛’?!?p> 白術(shù)說:“這有什么關(guān)系嗎?”
朱維雍說:“你沒聽懂嗎?她媽媽也有Still??!”
白術(shù)說:“她媽媽也有?這和母牛有什么.....”話說到一半,白術(shù)突然明白了。
朱維雍說:“沒錯(cuò)。無論在哪里都會(huì)有一些土郎中,或者巫醫(yī)給病人開一些所謂的‘祖?zhèn)髅胤健瑢?shí)際上是超劑量的激素。激素真是個(gè)好東西,可是副作用也很明顯,能把人從‘柳條’吃成‘母?!?,或者說‘水?!?。”
白術(shù)說:“你是說蘇菲她母親也得了Still病,當(dāng)?shù)氐奈揍t(yī)給她吃了過量的激素,讓她變成滿月臉,水牛背,所以她才變成‘水牛’?”
朱維雍說:“所以我才讓他們回去。如果假設(shè)是對的,那她母親現(xiàn)在已經(jīng)吃成艾迪生了。”
“Addison綜合征......”白術(shù)喃喃道。嚴(yán)格地說,Addison綜合征只是一個(gè)便利的稱呼,正確的叫法是腎上腺皮質(zhì)功能減退,雖然不是什么嚴(yán)重的病,但如果不及時(shí)治療也足以致命。
“我要說的就這么多?!敝炀S雍說,“剩下的事情就看你的了?!?p> 說完,朱維雍離開了辦公室。