第一百二十八章 忌憚！
被人夸當(dāng)然是好事，這也是于岳明變相討好總住院的一種態(tài)度。畢竟于岳明除了是專業(yè)型研究生之外，還是住院醫(yī)師，住院醫(yī)師的排班、績(jī)效考核，都是要過(guò)總住院這一關(guān)的。
雖然每個(gè)月的排班不會(huì)少，但是若是與總住院的關(guān)系好，排班的日期更改，卻是非常容易的。
比如是遇到了節(jié)假日期，或者是特別重要的節(jié)日，那么與總住院關(guān)系好的人就能完美的避免在這些時(shí)間上班。
而且專業(yè)型研究生也是人，也肯定是需要請(qǐng)假這些的，若不想上報(bào)到規(guī)培辦扣為數(shù)不多的獎(jiǎng)金的話，到總住院這里被攔住，也是沒(méi)人會(huì)追究的。
黃敏智也清楚，所以平時(shí)在科室里他沒(méi)有這么嚴(yán)壓。但是在科室那是內(nèi)部，鬧了笑話大家笑一笑就得了。
到了外面，沒(méi)夸對(duì)人就是被人看笑話。
急診科的李東山教授本身就與骨科不和睦，當(dāng)然，具體的事情黃敏智不清楚，只是好像李東山教授當(dāng)時(shí)把骨一科的一個(gè)教授實(shí)名舉報(bào)了……
陸成現(xiàn)在是李東山手下的人，若是把這些話傳到他的耳朵里去，黃敏智覺(jué)得自己對(duì)不起骨一科的教授們。
反正吧，就是這陸成有點(diǎn)兒邪門兒，如果沒(méi)有十分必要，黃敏智不想與陸成正面對(duì)剛上。
接下來(lái)的事情，黃敏智就交給了于岳明，然后再給家屬交待好了以后的注意事項(xiàng)后，就拿起了屬于自己的總住院手機(jī)。
看到上面有一個(gè)之前在術(shù)中響了一聲又掛斷的未接電話，為了謹(jǐn)慎起見，黃敏智還是決定把電話打了過(guò)去。
電話很快就接通了，對(duì)面在聽到是黃敏智的聲音后，趕忙道歉：“是骨科的總住院吧，不好意思，之前搞習(xí)慣地打錯(cuò)了你的電話，我已經(jīng)聯(lián)系了急診外科的鄒總了?！?p> 黃敏智還聽出來(lái)了對(duì)方的聲音，這是一個(gè)胃腸外科的老主治了，估計(jì)是要升副教授了，所以來(lái)急診科的急診外科輪診，姓樂(lè)，叫樂(lè)寒山。
便道：“樂(lè)老師，我是骨科的黃敏智，沒(méi)關(guān)系。”
“您那邊是什么情況，需要我過(guò)來(lái)嗎？好像鄒謙謙哥現(xiàn)在還在做清創(chuàng)縫合，不一定有時(shí)間下臺(tái)?！?p> 黃敏智這么一說(shuō)，對(duì)方嚇了一大跳。
然后趕忙看了一下正在看病人的醫(yī)生，手術(shù)服是湘雅二醫(yī)院的，沒(méi)胸牌。他之前還以為是急診外科的新任總住院，因?yàn)閯傁录痹\手術(shù)所以沒(méi)來(lái)得及戴上胸牌呢。
這一看才曉得這醫(yī)生年輕且陌生得很。
但樂(lè)寒山也不好當(dāng)面說(shuō)什么，移步到了門外面才道：“黃敏智，那要不你過(guò)來(lái)一下吧，這病人的情況還有點(diǎn)復(fù)雜，可能有截肢的危險(xiǎn)?！?p> “好，我馬上就到?！秉S敏智一聽這么嚴(yán)重，立刻走出了急診手術(shù)室。
他再往另外一個(gè)手術(shù)間里瞥了一眼，發(fā)現(xiàn)鄒謙還在忙活著清創(chuàng)的手術(shù)，心里暗嘆了一口氣。
心里默默地說(shuō)，老一輩的事情都過(guò)去了，年輕人是年輕人的事，謙哥是個(gè)好人，同為總住院，大家都不容易。也不能坑了他。
其實(shí)黃敏智完全沒(méi)有必要沒(méi)事生事，既然急診沒(méi)有直接打電話找到他黃敏智，他完全可以不理會(huì)的。
現(xiàn)在他答應(yīng)了，反倒是把責(zé)任接過(guò)來(lái)了。
黃敏智也沒(méi)換衣服，就匆匆地趕下了樓。
然后到門口就看到了樂(lè)寒山在門口等著他，黃敏智讀專業(yè)型研究生輪轉(zhuǎn)的時(shí)候，樂(lè)寒山還是胃腸外科的總住院，所以相處過(guò)一段時(shí)間。
后來(lái)黃敏智又留院了，自然臉熟。
看到黃敏智的時(shí)候，樂(lè)寒山就趕緊道：“敏智，你可算是來(lái)了，我開始還以為下來(lái)的人是本院的。但現(xiàn)在想起來(lái)看起來(lái)不像?！?p> “病人是車禍傷，左下肢眼中擠壓綜合征，股骨、脛骨多發(fā)粉碎性骨折，骨端外露。目前患肢遠(yuǎn)端的動(dòng)脈搏動(dòng)都無(wú)法捫及。估計(jì)栓塞的可能性很大?！?p> “但是患者很年輕，才四十歲左右，患者的家屬保肢的意愿很強(qiáng)烈。剛下來(lái)的那個(gè)醫(yī)生還在看，你也來(lái)看一眼吧?！?p> 黃敏智就說(shuō)：“做了檢查了嗎？下肢CTA做了沒(méi)？”
CTA是動(dòng)脈血管CT造影的簡(jiǎn)稱，就是用造影劑顯示血管走形，如果存在中斷，同時(shí)又造影劑散在了肌肉組織內(nèi)的話，那么就是血管斷了或者破了。但如果造影劑沒(méi)有散發(fā)開，那么就是動(dòng)脈栓塞了！
動(dòng)脈一旦栓塞，那么就得取栓，取栓不成功的話，那么就得截肢了。
一般來(lái)講，截肢的可能性還要更大一些。
像這種開放性骨折，并廣泛眼中軟組織擠壓傷的病人，即便是一期手術(shù)做完了，發(fā)生感染，骨壞死的幾率也非常大，保肢的可能性就非常困難。
而一旦發(fā)生了感染和壞死等并發(fā)癥，到時(shí)候就不只是腿保得住保不住的問(wèn)題了，那是要命的。
不從個(gè)人的角度，只是從經(jīng)濟(jì)、利益、風(fēng)險(xiǎn)、投入和回報(bào)的比率，人力物力的消耗來(lái)講，截肢的經(jīng)濟(jì)效益和安全性高很多倍。
樂(lè)寒山說(shuō)：“病人才剛推進(jìn)來(lái)不過(guò)五分鐘，家屬趕來(lái)也要時(shí)間，現(xiàn)在還不知道掛上號(hào)了沒(méi)，CTA還沒(méi)來(lái)得及做?！?p> “術(shù)前，必須要做CTA嗎？”
樂(lè)寒山雖然比黃敏智的資歷老，但是骨科的問(wèn)題，黃敏智還是專業(yè)一些。
“要保肢，這個(gè)非常重要，否則術(shù)中要臨時(shí)做血管解剖來(lái)找栓塞的點(diǎn)，困難之極。而且，CTA可以評(píng)估是否適合保肢。”黃敏智一邊往急診室里走，一邊道。
然后快走到一半的時(shí)候，黃敏智的腳步就忽然停了，不往里走了。
樂(lè)寒山自然不知道黃敏智還會(huì)突然停住腳步，還在說(shuō)：“就是這里了，敏智，你來(lái)看看?！?p> 這一邊拉人，哪里拉到人，才看到黃敏智距離他有好幾米了。
而且樂(lè)寒山這么一講，正在給病人看的陸成正好回頭也看向了黃敏智，似乎有要站起來(lái)的樣子。
黃敏智趕緊才走進(jìn)來(lái)，趕忙說(shuō)：“小陸，我就只是來(lái)看看，你自己看你的?！?p> 說(shuō)這話時(shí)，黃敏智的語(yǔ)氣里滿是解釋的意思，好像對(duì)陸成頗為有些忌憚的意思。
樂(lè)寒山聽出來(lái)了這層意思，眼神在兩個(gè)人之間盤桓了很久！
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