第五章 全新的縫合法
“沒問題的?！碧圃勒Z氣平淡，就好像他不會血管縫合才是一件奇怪的事情。
醫(yī)院系統(tǒng)簽到七年，獲得的三個新人福袋禮包。
除了傳奇ssr級別的解剖技能神之一刀，大師b級徒手止血這兩種技能之外，還有專家a級的縫合技能。
通過醫(yī)院系統(tǒng)的掃描，唐岳可以直接掃描，距離他十米范圍內(nèi)同行醫(yī)生的技能屬性排行。
職稱達到了正高的馬原馳主任，他的縫合技能屬于專家a級，全球排名四百七十二，在縫合綜合技能，比起唐岳要高出兩百六十多名。
也就是說，馬原馳主任在縫合技能方面，距離大師級別的門檻只有一步之遙。
馬原馳他的強項，是肌腱縫合，這個技能達到了大師a級。
血管縫合和表皮縫合就只是普通的職業(yè)級別。
如果不是血管縫合和表皮縫合這兩樣拉了后腿，馬主任縫合技能的綜合評分妥妥進入大師級別。
巧妙的是，此時吭吭哧哧拉著皮的住院醫(yī)張振中，他的縫合技能是專家b級，他表皮縫合已達到了專家a級，肌腱縫合和血管縫合是普通職業(yè)級別。
假裝成路人，站在了手術(shù)臺外圍，圍觀唐岳做這臺手術(shù)的主治醫(yī)生胡志誠，他的縫合技能是專家a級，表皮縫合，表皮移植，兩樣技能都達到了專家a級，綜合評分比同樣專家a級的唐岳低十多個排名，全球排名七百五十七名。
這三位身懷絕技、不動聲色圍觀唐岳這個實習醫(yī)學生菜鳥的專家大佬，在縫合技能方面有一個一脈相傳的共同弱點，那便是血管縫合這個短板，極大地拖了他們?nèi)说暮笸取?p> 在唐岳，如前兩次出手那般，用平淡的語氣回應(yīng)馬原馳主任的質(zhì)疑時，馬原馳主任大手捏住住院醫(yī)張振中的后頸，嘿嘿笑了兩聲。
撿到寶了啊。
馬原馳主任，主治醫(yī)生胡志誠，住院醫(yī)張振中，三人對上暗號，都嘿嘿嘿笑了。
刷，微風再次刮起。
“咔嚓，咔嚓。”唐岳手中的剪刀，快刀斬亂麻的，剪除了破損血管的破損位置。
擁有著傳奇 Ssr級別解剖技能的唐岳，拿起剪刀切除破損血管破損位置，同樣可以剪出神之一刀。
“原來用剪刀也一樣會被動觸發(fā)神之一刀?！?p> 【體力值百分之六十】
【精力值百分之五十五】
唐岳瞅了一眼系統(tǒng)面板，自己的精力體力百分比，暗自點頭。
“同志，我來給你拉管。”一身浩然正氣的住院醫(yī)張振中，收起了拉皮鉤子，接手周彩鳳手里的止血鉗子。
作為縫合技能達到了專家b級的住院醫(yī)張振中，他的短板就是血管縫合，唐岳剛才咔嚓兩聲剪刀，如同剪在了他靈魂節(jié)奏上，美妙到了無法言語。
接過了止血鉗子的張振中，把血管兩端拉伸吻合的瞬息，眼睛當中孕育的浩然正氣，變成噴發(fā)而出的震驚。
嚴絲密縫。
唐岳看似隨意切除的破損血管，在張振中止血鉗拉管吻合之時，居然嚴絲密縫的吻合上了。
血管縫合最大的難度，就是切除破損血管后，兩端切面的吻合。
血管需要縫合的兩端切除面，一旦吻合得不夠絲滑柔順，那么就算接下來縫線的技術(shù)再怎么高超，也一樣容易在術(shù)后造成膜壁內(nèi)翻或裂開。
“老馬，絕了呀?！彪p手穩(wěn)穩(wěn)握著止血拳，把血管兩端吻合一起，并且側(cè)身留出手術(shù)室也讓唐岳進行縫線的張振中，高興得如母雞下了三春蛋的老太太，向還沒有反應(yīng)過來的馬原馳主任炫耀。
唐岳把剪刀交給苗條李護士，接過上好了生物線的角針。
感受了一下角針捏在指尖的觸覺。
作為外科醫(yī)學生，縫線是最基礎(chǔ)的基本功。
重生以來，唐岳經(jīng)常用香蕉或是豬皮進行縫線練手。
不過沒有獲得專家a級縫合技能之前，唐岳對于縫線這個基本功只是扎實，還沒達到頂尖出挑。
握著角針的唐岳，感受著角針的金屬觸感。
宛如角針就是唐岳延伸出去的手指肌肉，可以執(zhí)行唐岳任何縫合方式的想法。
“連續(xù)貫穿縫合，連續(xù)褥式縫合，連續(xù)貫穿褥式縫合法。”唐岳在專家a級縫合技能中，選出三種適合這臺手速術(shù)血管縫合的縫合法。
貫穿縫合是最為標準，最為傳統(tǒng)的縫合方法，也是在一九九零年這個年代推廣最為深遠的血管縫合體系。
但是這個縫合方式有個問題，那便是內(nèi)膜的對和不夠完整，不夠緊密，術(shù)后容易出血或造成血栓。
馬主任，胡志誠以及張振中這三位縫合綜合技術(shù)達到專家級別的大佬，就是因為他們血管縫合仍然沿用傳統(tǒng)的貫穿縫合法，才會拖了他們整體縫合技能后腿。
“用連續(xù)貫穿褥式縫合法?！碧圃雷龀鲞x擇。
褥式縫合法，分為間斷褥式縫合法和連續(xù)褥式縫合法。
這種縫合法的優(yōu)點都是內(nèi)膜吻合完整緊密，膜壁不會內(nèi)翻，術(shù)后不易出血。
這種在二十一世紀，經(jīng)歷了兩代醫(yī)學生完整體系之后才在一線醫(yī)院外科手術(shù)臺上進行推廣的縫合方式，目前僅有一小部分血管縫合領(lǐng)域的外科技術(shù)大能在小范圍推廣。
畢竟現(xiàn)在的褥式縫合法，最成熟的技法是間斷褥式縫合法，這種方法縫合后的優(yōu)勢確實很大，問題就是間斷褥式縫合法速度太慢，一名技術(shù)成熟的外科醫(yī)生用間斷褥式縫合法縫合一條中血管，沒有半個小時搞不定。
同時，褥式縫合法還有一個問題，那便是血管外膜沒有縫線牽引，內(nèi)外膜受力不均衡，容易造成環(huán)狀縮窄。
解決連續(xù)貫穿縫合法以及褥式縫合法，兩種縫合法弊端的方式。
那便是在褥式縫合的過程，同時進行貫穿縫合。
中間不用一個U形這褥式閉環(huán)就進行間斷剪線。
一線到底，連續(xù)縫合，血管內(nèi)膜用褥式縫合法縫合，外膜則用貫穿縫合法縫合，也就是在連續(xù)褥式縫合法的基礎(chǔ)上，添加一層連續(xù)貫穿縫合法。
“縫線加長三分之一?！碧圃腊呀轻樳f還苗條李護士。
“這線已經(jīng)加長了呀?！泵鐥l李護士睜大了圓溜溜的眼睛。
“我用的縫合方式，是連續(xù)褥式加上貫穿縫合法，需要的線比貫穿縫合方法要長一些。”唐岳聲線平穩(wěn)向苗條李護士解釋。
跟隊友解釋自己的意向動機，讓隊友明白思路、產(chǎn)生默契、進行配合，是唐岳一貫以來的良好習慣。
“給唐岳醫(yī)生換上加長的生物線。”馬主任睜大銅鈴般大小的眼睛，威風凜凜瞪向苗條李護士。
作為斷指重植方面的權(quán)威專家，馬主任自然知道什么叫做連續(xù)褥式縫合法，這一個技術(shù)在國外斷肢重生領(lǐng)域，都屬于血管重建術(shù)非常重要的組成部分，在技術(shù)上是被西方壟斷的，被血管重建技術(shù)方面困擾多年的馬主任，聽到褥式縫合法，都會立即打個激靈。
更何況，唐岳說他要縫合的方式，是“連續(xù)貫穿褥式縫合法?！?p> 對馬主任這種技術(shù)狂人而言，聽到自己手下的醫(yī)生神色平淡老神在在的向他說出連續(xù)貫穿褥式縫合法這句話，就足以讓他顱內(nèi)爆炸了。
此時，誰敢阻止唐岳縫合血管，誰就是他馬原馳不共戴天的仇人。
“好了。”苗條女護士手腳麻利把換了線的角針，印入唐岳的指間。
連續(xù)褥式縫合法，有一個明顯的特征，那便是從第一針起，縫線都留在了血管內(nèi)膜，縫合到最后一針后，只留下兩個針眼，縫合位置是看不到縫線的。
唐岳左手穩(wěn)住了破損血管吻合兩端的切口，穩(wěn)定沒有半絲顫抖的右手指，捏著彎曲的角針，以四十五度的角度，橫向的勾住了血管內(nèi)膜完成一個U形四點構(gòu)造的褥式縫合法結(jié)構(gòu)。
然后，刷的角針直接便在這一個四點U形結(jié)構(gòu)的一角，貫穿而出，向著血管外膜屬于褥式縫合法四點結(jié)構(gòu)的對角拉線而去。
“啪！”馬主任雙手一拍，威嚴的大臉興奮得漲紅了。
此時此刻，他居然有了幾分像是實習生在跟著前輩醫(yī)生上手術(shù)臨床教學課，看到了前輩醫(yī)生，用不可思議的方式展現(xiàn)出他從未想象過的醫(yī)學技術(shù)那種雀躍。
可怕的是，面前這個展現(xiàn)出了如此高超技術(shù)的醫(yī)生，居然是個剛剛走出學校踏入醫(yī)院的實習生。
僅僅只是一個褥式縫合法四點閉環(huán)的內(nèi)膜縫合，還不會讓馬主任如此動容。
褥式縫合法加上了貫穿外膜的貫穿縫合法。
這是全新技術(shù)啊。
馬原馳主任手按胸口，平緩下自己急促的呼吸，今天從唐岳徒手止血開始這臺手術(shù)之后。
從來沒有服氣過誰的技術(shù)狂人馬原馳主任，被唐岳震撼三次。
徒手止血以及妙到了毫顛的解剖技術(shù)，雖然在技術(shù)層面足以震撼得馬原馳心神搖曳，已經(jīng)讓他心里確定要好好栽培唐岳的想法。
而此時，唐岳進行的血管縫合技術(shù)，連續(xù)貫穿褥式縫合法，讓以為自己正高職稱達到了天花板的馬原馳，看到了正高寶座鑲上金邊的可能性。
只要唐岳發(fā)表了關(guān)于血管縫合的論文，他馬原馳成為了這篇論文指導老師，沾上這個光就不得了了。
此時，手術(shù)臺上的唐岳已經(jīng)全神貫注投入到了血管縫合那奇妙的節(jié)奏當中。
技巧是有天花板上限的，這個天花板上限受制于肢體無法百分百執(zhí)行大腦的思路。
想要讓身軀肌肉嚴格執(zhí)行大腦指令，只能是經(jīng)過無數(shù)次的練習才能讓肌肉誕生屬于某個技巧的記憶。
唐岳手中的角針行云流水，在血管內(nèi)端以及外端變換著褥式縫合以及貫穿縫合的專家級技巧。
一種得心應(yīng)手控制自己的手指，做出以前不敢想象技巧的快樂，洋溢在了唐岳的心間。
“您已經(jīng)完成第一次專家a級縫合技能，獎勵一個福袋禮包?！?p> 完成血管縫合，唐岳直起挺拔的腰肢，帥氣逼人的臉龐舒開眉頭，看向了無影燈后方。
“您完成一次專家a級縫合技能，獎勵五百積分?！?p> 唐岳的眉毛揚了一揚，接受著來自醫(yī)院系統(tǒng)獎勵的多巴胺愉悅沖擊。
“完美?！敝髦吾t(yī)生胡志誠呱唧呱唧鼓掌。
“完美?！睂ι习堤栯姴ǖ淖≡横t(yī)張振中，一身正氣地鼓起掌來。
“您獲得同行前輩馬原馳的認可，獎勵三百積分?！?p> “您獲得同行前輩胡志誠的認可，獎勵兩百積分?！?p> “您獲得同行前輩張振中心悅誠服的認可，獎勵三百五十積分。”
隨著【同行認可】這個額外獎勵的八百五十積分入賬，縫完了血管的唐岳，固若金湯的嘴角浮起愉悅微笑。
“縫皮放著讓我來?！瘪R主任大臉笑開花，主動接手唐岳接下來的縫皮活。
“我處理這個?！敝髦魏菊\占了少年傷患左腿的傷口。
“這個我來?！弊≡横t(yī)張振中占了少年傷患右小腿的傷口。
唐岳不確定自己如果沒有完成最后縫皮的話，系統(tǒng)會不會判定他沒有完成這臺手術(shù)。
沒有賭的必要，唐岳他占據(jù)了少年傷患最后一處傷口，等周彩鳳清理完畢傷口，接過角針，上手便縫線。
“您完成了第一臺手術(shù)，獎勵一個福袋禮包?！?p> 系統(tǒng)提示音在唐岳完成傷口縫皮時，立即在腦海中響起。
“您完成一個病例，獎勵一千積分。”
“您完成了一個病例，隨機獎勵一個福袋禮包?！?p> 片刻間，物品欄里，已經(jīng)有四個福袋禮包，精力、體力藥劑各三瓶。
完成手術(shù)，接受系統(tǒng)獎勵，唐岳仔細感受著愉悅在腦里的蔓延，眼睛如午時貓咪微瞇，隨著馬主任等人一同走出手術(shù)室。
“醫(yī)生，我弟弟他咋樣啦？”唐岳跟隨馬主任等人一同走出手術(shù)室時，立即便被一名黑壯大漢攔了下來。
“弟弟要是有個三長兩短，我也不想活了，回老家我鐵定會被爹打死?！奔s莫一米八個頭，膀圓腰粗、頭發(fā)沾著土灰、身穿洗得泛白藍工裝的黑壯大漢，他還沒等唐岳開口，便抹了一把鼻涕眼淚，哇哇的哭開了。