第三章 艱難的決定
看著兩頭都已經(jīng)被夾閉、不再出血的頸動脈斷端,宋海洋的神情十分的凝重。
由于隔壁市的緊急事件,醫(yī)院里面有把握做這個動脈縫合的主任醫(yī)生,都被抽調(diào)了過去,現(xiàn)在這樣的情況,恐怕只有他冒險一試了。
但是,動脈的韌性是非常強的,不僅縫合的難度大,而且,頸動脈承受的血管壓力,也是最大的。
一旦縫合出現(xiàn)一點點的紕漏,已經(jīng)縫合好的動脈,就會再次的破裂。
基本上,一旦動脈再次出現(xiàn)破裂,動脈壁就會嚴重的損毀,基本上沒有第二次縫合的機會。
不上也得上了,宋海洋這也是沒有辦法。
至于趙陽,他根本沒有考慮過,他一個主治醫(yī)生都沒有把握的事情,趙陽一個實習醫(yī)生,恐怕只能是給他打打下手吧。
而且,只要能夠很好的配合他,這就算是不錯的實習醫(yī)生了。
“小蘇,準備5-0帶針滑線?!?p> 宋海洋對器械護士蘇蕓沉聲說道。
現(xiàn)在手術(shù)室的縫線,一般都是帶著縫合針的,而5-0的滑線,是專門為縫合大血管準備的,這種縫合線摩擦力大,縫合后不易崩開。
“好的?!?p> 蘇蕓鄭重的點點頭,轉(zhuǎn)身去準備縫線了。
“小趙,等下你配合我,我們從血管破口外側(cè)處開始縫合,你負責按壓和吸引,提供手術(shù)視野,清楚了么?”
宋海洋又對趙陽說道,他知道,趙陽是第一天來醫(yī)院,第一次上手術(shù),一來就配合動脈縫合這樣的超高難度手術(shù),宋海洋不知道趙陽有沒有這個心理素質(zhì)和雙手穩(wěn)定度可以完成。
“好的,宋老師?!?p> 趙陽點點頭。
其實今天簽到得到的獎勵動脈縫合術(shù),在短短的時間內(nèi),趙陽已經(jīng)融會貫通了,不得不說,系統(tǒng)所出,皆為精品。
而眼前林海頸部的動脈破損,屬于是利器所傷,是縫合難度最大的一種。
但是他現(xiàn)在只是一個實習醫(yī)生,不可能對宋海洋一個主治醫(yī)生說,他完全有這個能力可以縫合動脈。
所以,現(xiàn)在趙陽也只有靜觀其變了。
很快,蘇蕓就將5-0縫合帶針滑線拿了過來。
“宋醫(yī)生,要不要我來配合你?”
蘇蕓有些擔心的對宋海洋說道。
她之所以這樣說,也是因為,趙陽雖然剛才誤打誤撞的夾閉了動脈的斷端,但是他始終是第一次上手術(shù),而第一次就配合動脈縫合這樣高難度的手術(shù),對于實習醫(yī)生來說,確實是比較困難的。
一般來說,實習醫(yī)生第一次上手術(shù)臺,一般配合的都是闌尾炎切除這樣的小手術(shù)。
“沒事,小趙可以的。”
宋海洋對著蘇蕓搖搖頭,很肯定的說道。
剛才趙陽的表現(xiàn),他都看在眼里,所以,他選擇相信趙陽。
很快,宋海洋接過了縫線,用持針器夾住縫合針,開始第一針的縫合。
這動脈縫合的第一針,是要在完好的血管壁上進行縫合,看似沒有直接縫合破口,實則有利于破口收攏,為后續(xù)縫合血管破口提供有利條件。
“小趙,按好了?!?p> 宋海洋沉聲說道,他長吸了一口氣,緩緩的對趙陽說道。
“好?!?p> 趙陽點點頭。
宋海洋拿著持針器,開始進針,在宋海洋輕巧的動作下,針尖輕巧的進入了動脈的血管壁。
很好,很順利。
宋海洋不禁想到。
進針沒有遇到阻礙,這是很好的開局。
不過,還沒等他高興一秒鐘,就在他拿著持針器,要將針尖從血管壁中穿出來的時候。
不知道是因為血管壁太脆,還是因為宋海洋的動作大了一些,血管壁一下子就被挑破了,一股鮮血,直直的從破口滋了出來。
手術(shù)室的所有人,看到這一幕,大腦都短暫的陷入了空白。
完了,動脈壁被挑破了!
最壞的情況發(fā)生了!
趙陽見狀,連忙將破口的地方,用手指按住。
但這只能解一時之急,這個破口,在血流壓力的作用下,會不斷的擴大。
宋海洋呆呆的看著眼前這一幕,臉色煞白。
“宋醫(yī)生,現(xiàn)在怎么辦?”
蘇蕓看到生命體征檢測儀,還在不斷閃爍著紅燈,現(xiàn)在的情況下,一分一秒都很關(guān)鍵一分一秒都等不了。
怎么辦?
動脈壁已經(jīng)被挑破了,完全不具備二次縫合的條件,而人工血管?
宋海洋看了看生命監(jiān)護儀上不斷閃爍的紅燈,這時間根本來不及。
聽到蘇蕓這樣問他,一向鎮(zhèn)靜的宋海洋,此刻有些呆住了,他的額頭滿是冷汗,臉色煞白,就連呼吸都有些急促了。
“宋老師,林主任應(yīng)該是有動脈粥樣硬化,導致了血管的硬化,所以,一般動脈的縫合方法是不行的。我們是不是可以用血管腔內(nèi)縫合法?”
看到宋海洋有些呆住的樣子,趙陽不禁說道。
“對!”
“可用用血管腔內(nèi)縫合,小蘇,趕快請血管外科會診!”
趙陽這么一說,宋海洋就像抓住了救命稻草一樣。
血管腔內(nèi)縫合法,這種高難度的血管縫合技術(shù),只有血管外科的專門醫(yī)生才能勝任。
“宋醫(yī)生,能做這個手術(shù)的、主任級別的醫(yī)生,都去隔壁市支援了?!?p> 蘇蕓嘆了口氣說道。
“這。?!?p> 宋海洋一下子有些頹然,林海這是救不活了,醫(yī)院的主任死在手術(shù)臺上,他是直接搶救做手術(shù)的醫(yī)生。就算到時候不追究他的任何責任,畢竟這是突發(fā)事件,但是醫(yī)院對他的水平,一定會產(chǎn)生懷疑,后續(xù)的職稱和晉升,一定沒有他的份了。
“宋老師,讓我來試試吧。我在學校手術(shù)課上,練習過血管腔內(nèi)縫合法?!?p> 就在這時,趙陽站了出來,語氣十分堅定的看著宋海洋說道。
“什么?你來?”
宋海洋仿佛聽到了什么不可思議的事情一樣,他一個主治醫(yī)生都完成不了的操作,趙陽一個實習醫(yī)生,真的可以做到么?
這完全不可能!
這也是此時手術(shù)室內(nèi)其他人,包括蘇蕓和麻醉醫(yī)生王剛的第一反應(yīng)。
“是的,宋老師,我在學校的時候,練習過這個操作,就讓我試試吧?!?p> 趙陽再次誠懇的說道。
他明白,他一個實習醫(yī)生,提出要做主治醫(yī)生都做不了的手術(shù),是有些唐突了。
但是現(xiàn)在他不能看著林海就這樣死去!
他不能容忍一個治病救人的醫(yī)生,就這么死在患者家屬的手里!
“讓我想想!”
宋海洋聲音嘶啞的說道。
滴滴滴!
警報聲再次響起。
“宋醫(yī)生,林主任的血壓和心率再次下降了!”
蘇蕓急切的說道。
手術(shù)室的氣氛,一下子就凝固了。
仿佛是經(jīng)過了一輩子那么漫長的幾秒鐘,宋海洋抬起頭來,聲音嘶啞的對趙陽說道:“小趙,你來吧,一切責任,由我來承擔?!?p> 宋海洋終于下定了決心,搏一搏,也許還有一線生機呢!
他不能看著朝夕相處,同樣為了治病救人而奔忙的林海,就這樣以一種可笑的方式死去!
“我知道了!”
趙陽也沉聲回答到,這是生死攸關(guān)的決定。
要是宋海洋就這樣放手不管,就算林海不治身亡,也沒有人會過多的責怪宋海洋,畢竟情況就是這么的棘手。
但是宋海洋讓趙陽一個實習醫(yī)生來進行這個操作的話,這個性質(zhì)就完全不一樣了。
簡單來說,宋海洋一個主治醫(yī)生都沒有把握的操作,交給一個實習醫(yī)生,要是成功了還好,如果不成功的話,那么作出這個完全不合理決定的宋海洋,就完全是在草菅人命了。