第三十六章：骨折急救
還沒等寧川下去扶她，葉蓁就連忙下了馬，等她跑到那兩人的身旁后，女子看到有人來了，連忙拉住葉蓁的胳膊，說：“求求你們，幫我救救他，我求求你們幫我救救他好不好？”
“好，我來救他，你先站到一旁去?！比~蓁拍了拍她的手背利落的說。
“你......你真的能救他？”原是她先求的救，結(jié)果葉蓁說能救，她反倒不信了。
葉蓁便又說：“是，我學(xué)過一些急救的方法，我可以試一試?！?p> “那......那你一定要救活他?！闭f完便起身站到了一旁。
“顧姑娘，地面凹凸不平，要不要我們先把他搬到馬車上去？”寧川問葉蓁說。
“不用，現(xiàn)在還不明確他有沒有骨折，這兒只有我們?nèi)齻€人，搬運不當，可能會加重損傷?！比~蓁說著便跪了下來。
“是”
葉蓁跪在男子身體的右側(cè)，先探了探頸動脈，發(fā)現(xiàn)尚有搏動，然后幫他檢查了一下基本生命體征：“呼吸尚存，脈搏微弱，額頭溫度適宜，血壓——忽略，”葉蓁一邊做著一邊在口中自述，“公子，能聽到我說話嗎？公子？”葉蓁拍了拍男子的肩膀叫他說，見他沒有反應(yīng)，便問那名女子，說：“姑娘，他是怎么昏倒的？”
“我們......我們在路上......我們遇到了......”女子一邊哭著一邊說，因為哭的太兇，所以話都說不出了。
葉蓁見了，連忙安撫她說：“姑娘，我知道你著急，但是他暫時沒有生命危險，你先不要哭?！?p> “真的嗎？”
“嗯！”葉蓁堅定地點了點頭，然后又說：“我需要知道他受傷的經(jīng)過，這樣我才能結(jié)合體格檢查準確的知道他的傷情，所以，你先告訴我，他是怎么昏倒的？”
女子抹了抹眼淚，雖然還是沒有止住淚水，但是說話已經(jīng)足夠清楚了，“我們......我們在路上遇到了劫匪，羽哥哥他拉著我拼命的跑，一直跑了好久，才把那些劫匪甩掉，可是我們跑到前面那塊斜坡的時候，”女子說著便指向東面的斜坡，“他不知怎的，就從上面滾了下來?！?p> 葉蓁順著她手指的方向望去，只見那是一處并不十分陡峭的斜坡，坡上也沒有根莖尖石這些可以導(dǎo)致嚴重創(chuàng)傷的東西，就是一處土坡，葉蓁不禁心想：‘從斜坡上滾下來，身體會反復(fù)的撞擊地面，不可避免的會出現(xiàn)一些擦傷、碰傷，甚至骨折脫位，頭部也可能會因為不停的旋轉(zhuǎn)而出現(xiàn)眩暈，可他昏迷就只是因為眩暈嗎？會不會是身上有大的出血口，導(dǎo)致了失血性休克，或者頭部受到了撞擊導(dǎo)致顱內(nèi)發(fā)生損傷了呢？’“他昏迷多久了？”葉蓁又問。
“還沒多久，也就......也就半刻鐘。”
詢問的時候，葉蓁迅速檢查了男子的前半身，發(fā)現(xiàn)并沒有大的出血口，葉蓁剛想找人來幫忙給他翻個身，順便檢查一下頭部有沒有外傷的時候，男子突然醒了過來。
女子見了，連忙跑過去，跪在男子的左側(cè)，開心的說：“羽哥哥，你......你終于醒了，嚇死我了?！?p> “小月，我這是怎么了？”說話間，男子想坐起來，可是剛一動，就覺得肘部疼痛，于是大叫了一聲又躺了回去。
“羽哥哥”女子著急的扶住他。
葉蓁攔住男子，說：“你先別動，我問你，你現(xiàn)在什么感受？你都哪里疼？”
“你是誰？”男子疑惑的看著葉蓁。
“我是醫(yī)......醫(yī)者。”葉蓁原本脫口而出就要說“我是醫(yī)生”，可說到一半怕他們聽不懂，于是把“醫(yī)生”改成了“醫(yī)者”。
“醫(yī)者？”
還沒等葉蓁說話，女子就說了句：“嗯，羽哥哥，她在救你?！?p> “哦！多謝姑娘，可我......我這是怎么了？我怎么會在這兒？”說完，男子又看向那名女子，說：“小月，你怎么出來了？程伯伯不是不讓你出來嗎？”
“我......我們不是約好了一起出來的嗎？”
“約好了？”
“嗯，今日一早你到家里接的我，你不記得了嗎？”
男子聽完，不禁搖了搖頭。
葉蓁因為擔心男子的傷情，于是打斷他們，說：“你二人有什么話，過會兒再說，讓我先把傷處處理一下，好不好？”
“好”二人答應(yīng)完，葉蓁便又問男子說：“我問你，你都哪里疼？”
“胳膊，頭......頭也有點疼，還有點暈?！?p> 葉蓁見他用右手托著左側(cè)胳膊，便說：“左胳膊疼？”
“嗯！”
“那右胳膊能動嗎？”
“可以?！蹦侨苏f完就把右胳膊抬了起來。
“上下動一動。”
男子便乖乖的上下動了動。
葉蓁見他沒有什么表情變化，便又說：“胳膊放下，把左腿抬起來”男子便抬起左腿，“屈膝”男子按照葉蓁的指示一點一點做著，“疼不疼？”
“不疼”
“好，左腿放下，把右腿抬起來?！比缓笠琅f按照剛剛的動作又做了一遍，做完后男子也說不疼。
葉蓁把手放在男子的兩側(cè)髖骨處，一邊按壓，一邊問他說：“疼不疼？”
“不疼”
‘髖部不疼，應(yīng)該沒有骨盆骨折。’這時葉蓁撿起一旁的一個小樹枝，扎了一下男子的左側(cè)小腿，然后問他說：“有沒有感覺到疼？”
“嗯”
“哪條腿？”
“左腿”
‘痛覺正常，刺痛定位也準確。’然后她又扎了一下男子的右腿，問他說：“右腿疼不疼？”
“嗯！疼”
“好，來，我扶你坐起來?！闭f完葉蓁便幫忙把男子扶了起來，然后，她檢查了一下男子的頭部，發(fā)現(xiàn)并沒有外傷，她又把手放在男子后背的脊柱棘突上，從上至下依次按壓，并問他說：“有沒有哪塊疼？”
“都不疼”
見他自己能坐起來，雙下肢和右上肢都沒有活動障礙，痛覺也正常，而且檢查脊柱也沒有壓痛，葉蓁便覺得他應(yīng)該沒有脊椎損傷，葉蓁又仔細檢查了后上身，還有他的雙腿，都沒有發(fā)現(xiàn)大的出血口，‘頭部沒有外傷，身上也沒有大的出血口，那有沒有顱內(nèi)出血呢？可是顱內(nèi)出血除了影像學(xué)檢查，還能通過什么體格檢查來證實呢？’這時葉蓁突然想起，瞳孔大小可以反應(yīng)顱內(nèi)損傷，見習(xí)課上老師曾經(jīng)說過，如果兩側(cè)瞳孔不等大等圓，那就很有可能發(fā)生了顱內(nèi)出血，于是她對男子說：“你別動，我看一下你的瞳孔?！?p> “好”
可葉蓁看完卻發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔大小幾乎一致，看著并無異常。
這時，葉蓁突然想起他二人剛剛的談話，于是問那名男子說：“你還記不記得自己叫什么名字？”
“當然，我叫韓慕羽。”
葉蓁聽完，看向女子，問她說：“對嗎？”
“對呀！”
然后葉蓁又指著那名女子，問他說：“那她呢？她叫什么名字？”
“小月”
“全名？全名叫什么？”
“程錦月”
“你們兩個今天出來干什么？”
“我們......我......我......”男子低下頭思索了片刻，然后說：“我也不知道我們兩個今天出來干什么，我......我不記得了。”
“那你是怎么到這兒的？”
“我......我......”男子又想了一會兒，但還是想不起來，于是把頭扭向那名女子，有些著急的問她說：“小月，我是怎么到這兒來的？我怎么都想不起來了？”
葉蓁示意女子先不用回答，然后又問男子說：“那端午那日你在哪？可還記得？”
“端午那日......端午那日我在家里和家人過節(jié)啊！”
“吃粽子了嗎？”
“吃了，吃了兩個?！?p> ‘記得從前的事，卻不記得現(xiàn)在的事，這是近事遺忘的表現(xiàn)，傷后即刻發(fā)生短暫的意識障礙和近事遺忘，果然是腦震蕩?！氲竭@兒，葉蓁便同男子解釋說：“我知道你為什么昏迷了，你是因為從坡上滾下來的時候撞擊到了頭部，所以出現(xiàn)了腦震蕩，你在傷后出現(xiàn)的短暫昏迷和近事遺忘，都是腦震蕩的典型癥狀。”
“腦震蕩？那是什么？什么......什么近事遺忘？”
“詳細的我待會兒再跟你們細說，現(xiàn)在昏迷的原因找到了，接下來我?guī)湍銠z查一下你的手臂，看看是不是有骨折?！?p> “好”男子乖乖的答應(yīng)著。
葉蓁檢查發(fā)現(xiàn)，男子左側(cè)肘部明顯腫脹，稍按壓以后疼痛加重，又見肘部后突畸形，觸摸肘后有空虛感，并可以扣到凹陷，葉蓁便懷疑他這是肘關(guān)節(jié)后脫位。
可是他已經(jīng)不記得今天發(fā)生的事了，自然也不會記得自己是怎么摔下來的，摔下來的時候手部有怎樣的一個受力情況，但是葉蓁猜測，他在摔倒的時候應(yīng)該是有一個手掌杵地的動作，彼時肘關(guān)節(jié)是伸直的，暴力沿著尺骨和橈骨向近端傳導(dǎo)，尺骨鷹嘴處產(chǎn)生杠桿作用，前方關(guān)節(jié)囊撕裂，使得尺骨和橈骨向肱骨后方脫出，從而發(fā)生了肘關(guān)節(jié)后脫位。
葉蓁又按壓了一下他的前臂和上臂，發(fā)現(xiàn)都沒有疼痛，排除了肱骨和前臂骨折，那這肘部的疼痛腫脹最有可能就是肘關(guān)節(jié)后脫位引起的了。