第二十章 脾破裂
發(fā)現(xiàn)趙誠看了自己一眼,黃子瑜簡潔的介紹他自己:“趙醫(yī)生您好,我是黃子瑜,是您的二助?!?p> “嗯,辛苦了?!?p> 趙誠沒有時(shí)間和黃子瑜寒暄,說起來,他做這個(gè)自我介紹也是多余的,因?yàn)橼w誠不會念他的名字。
至于其他人,看著黃子瑜和宋毅站在趙誠身邊,一臉羨慕,同時(shí)也覺得黃子瑜不講武德。
要知道,每個(gè)人都想跟在趙誠身邊,他在所有人正忙的時(shí)候走過去,實(shí)在太過分。
同時(shí),他們心里卻不得不佩服黃子瑜的心眼,要知道,這可是趙醫(yī)生,能做他的助手,簡直比上一年學(xué)還要值。
和趙誠在一起,學(xué)到的東西可不是書本能給的。
他們一臉懊悔的看著黃子瑜,心里想,下一次,一定不能讓這兩個(gè)人的成。
至于趙誠,他現(xiàn)在滿腦子都是面前的患者,根本沒有注意到身邊人的表情有多沉重。
他接過宋毅遞來的手術(shù)刀,看著飆到九十的血壓,手上的動作越來越快。
就在這個(gè)時(shí)候,他身邊的麻醉師看著趙誠點(diǎn)頭,示意他麻醉結(jié)束。
看到這個(gè)動作,趙誠輕勾嘴角,不過很快,他又恢復(fù)到嚴(yán)肅的神色,他握著刀柄,找到患者左側(cè)肋,在肋緣下切了一個(gè)口,這時(shí)患者脾胃的位置。
整個(gè)過程沒有任何猶豫,趙誠一刀就找準(zhǔn)了位置。
至于為什么在這里動刀,是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)其他器官很有可能已經(jīng)破裂,患者很有可能會感知到疼痛。
可是這個(gè)人從車禍現(xiàn)場到醫(yī)院一直是走來的,甚至活蹦亂跳,護(hù)士問話的時(shí)候他也沒有感覺到不適,再暈倒之前,他不僅沒有感覺到疼痛,反而覺得自己身體很好,沒有任何大礙,這種疼痛延遲這么久,都指向一個(gè)地方,那就是脾破裂,其他器官破裂的可能性太小。
趙誠一刀切下去,患者的腹部被打開,同時(shí)視野放大,映入眼簾的,是破碎的脾。
和他想的一樣,不過,這個(gè)人的情況比趙誠想象的要嚴(yán)重得多。
因?yàn)樗钠⒉皇菃渭兊钠屏?,而是碎了,在腹腔變成一小塊一小塊的死肉,有的已經(jīng)爛掉。
至于他腹部內(nèi)的情況,也不容樂觀。
血液沒有停下來的跡象,整個(gè)腹腔滿是積血。
雖然情況不怎么樣,可算是明白原因。
此時(shí),趙誠松了一口氣。
只要找到病因,不管是什么手術(shù),他都可以做好。
至于這個(gè)出血點(diǎn),趙誠猜測它很有可能是脾下面的大動脈,這條動脈有小手指那么粗,一旦破裂,出血量比其他器官破裂后得出血量要多得多。
估計(jì),患者腹腔里的血液就是這條大動脈引起的。
趙誠沒有猶豫,他準(zhǔn)確地找到動脈的位置,用指壓法輕輕一捏,血液瞬間停止。
不過這只是大的出血點(diǎn)被他掐緊,還有別的出血點(diǎn),至于其他的出血點(diǎn),全部在小血管。
一旁的宋毅接到趙誠的指示,將止血鉗遞過去,趙誠拿到手里,開口說:“把七號線給我?!?p> 聽到這幾個(gè)字,宋毅飛快的找到七號線。
趙誠的手指還保持剛才的姿勢,因?yàn)檫@個(gè)動作,患者的肋骨被擋住,能看到的視野有限,好在趙誠經(jīng)驗(yàn)十足,這個(gè)問題對他來說不算困難,他快速將傷口結(jié)扎。
只要把血管結(jié)扎完,剩下的問題就簡單多了。
趙誠松開止血鉗,血還沒有停下來,不過這里的人都松了一口氣,因?yàn)檫@意味著,血管結(jié)扎已經(jīng)完成。
現(xiàn)在要做的,是切了患者的脾。
這個(gè)人的脾和別人的不一樣,如果他沒有那么碎,趙誠也可以憑借他剛剛獲得的縫合能力將脾縫在一起,不過,這個(gè)患者的脾碎成這個(gè)樣子,已經(jīng)不是單純的縫合能解決的。
就算是趙誠,也無能為力。
脾,身為人體最大的淋巴器官,本質(zhì)上和淋巴結(jié)的構(gòu)造一樣,他們都由被膜,小梁和淋巴結(jié)組成。
這就意味著,他是網(wǎng)狀皮系統(tǒng)。
不過脾有一點(diǎn)和淋巴結(jié)不同,那就是他沒有淋巴結(jié)獨(dú)有的淋巴竇,他有的,是血竇,顧名思義,血竇和血液有關(guān)。
通俗來講,他就是人體儲存血液的地方,就像醫(yī)院的血站,人們處于靜息狀態(tài)的時(shí)候,血竇會開始儲存血液,但是,當(dāng)人們開始運(yùn)動,甚至缺氧的時(shí)候,他就會將血液運(yùn)送出去,為人體增加血容量。
所以,這個(gè)地方受傷,相當(dāng)于醫(yī)院的血站被破壞,里面的血沒有了儲存位置,自然會全部留出來,所以脾破裂的出血量也非常大。
不過對于不懂的患者來說,切掉脾是一件很嚴(yán)重的事情。
因?yàn)槠⑹撬麄兩砩系钠鞴?,對普通人來說,把他們身上的器官切掉,他的身體就會垮掉。
事實(shí)上,脾切除對人體沒有什么影響,畢竟和性命相比,切掉脾又能怎么樣?
無非是抵抗力變差,感冒發(fā)燒會經(jīng)常找來。
畢竟脾是人體最強(qiáng)大的免疫器官,它的淋巴細(xì)胞相當(dāng)于人體淋巴細(xì)胞的百分之二十五,主要構(gòu)成是林巴西吧和巨噬細(xì)胞,相對來說,是人體最主要的免疫器官。
不過,這個(gè)人的情況讓趙誠沒有辦法考慮副作用,因?yàn)樗那闆r太嚴(yán)重,如果不切,很有可能會沒命。
趙誠沒有猶豫,卻做了很大的決定才說:“開始手術(shù)!”
他已經(jīng)能想到手術(shù)結(jié)束后,患者有多么激動。
可他作為一個(gè)醫(yī)生,不能總是考慮醫(yī)鬧,他的使命,是救世濟(jì)仁。
隨著趙誠的話音落下,脾切除手術(shù)正式開始。
趙誠擰著眉頭,全神貫注的看著患者的腹腔。
他先把患者脾臟周圍韌帶結(jié)扎,先是脾胃韌帶,后是脾膈韌帶……結(jié)扎好脾腎韌帶后,趙誠又檢查一遍,確定沒有遺漏,才開始下一步。
接下來是其他韌帶的縫合,在這些韌帶當(dāng)中,很多由血管和靜脈構(gòu)成,如果不結(jié)扎,患者的出血量也會越來越多。
所以他必須盡快處理這些可能引起并發(fā)癥的韌帶。
縫合的時(shí)候,趙誠的動作幾乎可以和裁縫媲美,快的讓人看不清。