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都市:從急診科開始

第五十二章 奇葩患者

都市:從急診科開始 天蓬元帥孫悟空 2170 2021-09-14 08:11:19

  “趕緊上班,一會何主任逮你偷懶啊?!?p>  “哎哎哎,好兄弟一起走。來來來,跟我說說你跟陸晨曦的進展,你們今天一起來上班的,你們昨晚是不是……”

  “滾蛋。”

  蘇辭一腳踢他屁股上,被劉凱一扭屁股給躲了過去。

  “她租的房子,在我隔壁一個小區(qū)。她還是路癡,所以我們就一起上下班了,你小子別亂想。”

  “呦呦呦……那個陸晨曦……”

  劉凱跟蘇辭一路勾肩搭背,多半是告訴蘇辭,妹子們的一些心里狀況和心態(tài)變化。

  蘇辭一路汗顏,他以前以為劉凱就那個老實模樣。

  現(xiàn)在他才明白過來,這家伙是悶騷?。?p>  蘇辭來到院長辦公室,他知道院長肯定要問他這抗菌藥劑的事情

  “蘇辭啊,你和你朋友那藥研發(fā)的很成功啊,燕京市衛(wèi)健委已經(jīng)通過了生產(chǎn)!”.

  “現(xiàn)在目前已經(jīng)開始供應(yīng)各個醫(yī)院了,這次超級病菌的事情你功不可沒!”

  蘇辭笑了笑

  “害!院長我還以為啥事呢,有用就好!”

  “對了,蘇醫(yī)生由于你為這次的超級病菌做出了大貢獻,燕京市衛(wèi)健委打算獎勵你十萬塊!并且你這抗菌藥也可以開始生產(chǎn)了,經(jīng)過實驗,這個抗菌藥注射后,可以免疫百分之九十的病毒細(xì)菌什么的!”

  “也就是說,小蘇啊,你要發(fā)財了?。?!”

  聽到院長這番話,蘇辭一樂

  他也沒想到這個藥劑既然還可以發(fā)揮余熱,給自己賺錢!

  隨即說道

  “行,回頭我通知我那個朋友,開始生產(chǎn)這個藥劑!”

  院長點了點頭

  “行,我這邊沒事了,你先回去吧!”

  “得嘞!院長再見!”

  蘇辭大手一揮就離開了院長辦公室

  蘇辭回到急診室后,終于松了一口氣。

  有了這個藥劑,急診科的慈善基金不缺了.

  看樣子還得拉一個土大款來一起生產(chǎn)啊,他出錢我出藥劑

  蘇辭正盤算著,張玲走了過來

  “蘇醫(yī)生,你趕緊過來看看。”

  在搶救室,一個燒傷病人正躺在那。身上大面積燒傷,已經(jīng)被劉凱做了簡單的搶救處理。

  可現(xiàn)在病人出現(xiàn)大口急促呼吸癥狀。

  “病人什么情況?”

  “燒傷病人,四十五歲,現(xiàn)在血壓低,心率。我在給他處置身體創(chuàng)傷面的時候,突然發(fā)生呼吸急促的情況?!?p>  劉凱看著蘇辭過來,就不打算叫何主任了。

  現(xiàn)在蘇辭在劉凱這里,是跟那些主任一個級別的了。

  “病人有沒有喉頭急性炎癥?或者喉頭嚴(yán)重水腫。鼻息肉,以及鼻煙部血管瘤?!?p>  蘇辭走近過去查看病人的情況。

  “都沒有。”

  劉凱已經(jīng)對他做了一些基本的檢查和診斷。

  “那就好,準(zhǔn)備氣管插管。”

  “氣管插管?可病人現(xiàn)在可以使用呼吸機加大氧量,氣管插管……”

  “病人嚴(yán)重?zé)齻?,多半合并有呼吸道灼傷。水腫嚴(yán)重時,會發(fā)生突發(fā)窒息。處理身體燒傷創(chuàng)面之前,先要判斷病人呼吸道的情況。如果懷有疑問,必須馬上處理?!?p>  “必要時,也就是現(xiàn)在。可以實行預(yù)防性氣管插管,因為氣管一旦水腫,再插就難了。”

  劉凱聽的一愣一愣的

  “行!”

  蘇辭只是笑笑,沒有說話。

  現(xiàn)在,他需要專心致志的給患者進行氣管插管。

  畢竟在氣管插管時,特別是在挑起會厭時,由于迷走神經(jīng)反射,可能造成患者的呼吸,心跳驟停。特別是生命垂危,或者原有嚴(yán)重缺氧,以及心功能不全的患者,更容易發(fā)生。

  蘇辭把病人的頭部后仰,以右手拇指對著下齒列,食指對著上齒列,借旋轉(zhuǎn)力量使口腔張打開。

  然后用左手持喉鏡柄,將喉鏡片由右口角放入口腔。再將舌體推向側(cè)后緩慢推進,看到了患者的懸雍垂。

  蘇辭不敢有任何松懈,將鏡片垂直提起前進,直到會厭顯露,再挑起會厭,顯露聲門。

  他的右手拇指,食指及指,都如持筆式持住導(dǎo)管的,上段。

  再由右口角進入口腔,直到導(dǎo)管接近喉頭時,再將管端移至喉鏡片處。

  “以后遇到這種情況,要同時雙目經(jīng)過鏡片,與管壁間的狹窄間隙,監(jiān)視導(dǎo)管前進方向,才能準(zhǔn)確輕巧地將導(dǎo)管尖端插入聲門?!?p>  “要是借助管芯插管時,當(dāng)導(dǎo)管尖端入聲門后,就要拔出管芯,再將導(dǎo)管插入氣管內(nèi)。導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度成人為4至5cm,導(dǎo)管尖端至門齒的距離約18至22cm?!?p>  劉凱已經(jīng)目瞪口呆了,看到這么專業(yè)的手法,這么穩(wěn)的處置辦法。

  他越來越懷疑,自己這個實習(xí)醫(yī)生,絕對是個臥底,肯定是個假的,啥都不會!

  “愣什么,聽位置?!?p>  蘇辭這才松了一口氣。

  雙側(cè)呼吸音對稱?!?p>  “插管深度二十三,準(zhǔn)備固定?!?p>  “好。”

  張泠趕緊在一旁幫著蘇辭做后續(xù)工作。

  從搶救室出來,蘇辭就跟著何健一查房。

  還好超級細(xì)菌感染情況被控制住以后,病人的情況整體恢復(fù)的都還不錯。

  在經(jīng)過一個病人的時候,蘇辭發(fā)現(xiàn)海洋和喬娜在那。

  他們臉上帶著微微笑意,不是很明顯。但他們很明顯是被患者逗笑的。

  “什么情況?!焙谓∫粠еK辭他們走過去。

  海洋看著何健一來,笑意就更明顯了。

  “趙國英,這是我們何主任。讓他來給你看看。”

  何健一接過病例

  “趙國英,今年三十九歲,是吧?”

  趙國英點點頭

  “是?!?p>  “昨天入院的,今天就要出院?”

  何健一看向海洋和喬娜

  “診斷是什么?”

  喬娜戳戳海洋的胳膊,讓他去說。

  海洋湊到何健一的耳旁說道

  “主訴不可靠!有精神病史!”

  看到海洋這樣,何健一眉頭微皺,他察覺到患者臉上的異樣,放大聲音質(zhì)問道

  “檢查都做了嗎?”

  “我和喬醫(yī)生做了相關(guān)的查體,沒有發(fā)現(xiàn)什么大問題,就想先安排他出院了。我們急診的床位,你們也是知道的?!?p>  海洋明顯是覺得這個患者,可能就是意識不清醒,所以才跑過來住院的。

  何健一沒有說話,把病例交給海洋。

  他看向患者

  “你哪里不舒服?”

  患者眨巴眨巴眼

  “大夫,我這鼻子,耳朵,臉。都不舒服?!?p>  聽到這,喬娜和海洋明顯又在憋笑了。

  蘇辭走到何健一旁邊,把他們兩擋在身后,不讓病人看到。

  蘇辭看著病人,耐心問道

  “鼻子,耳朵,臉,是具體怎么不舒服呢?”

  “大夫,大夫我告訴你,我這鼻子,耳朵,臉,都不是我自己的了?!?p>  ps:QQ群756888466,有興趣的可以加一加

  

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