第29章 別想當(dāng)我丈母娘
在以前的醫(yī)院時(shí),他曾經(jīng)做過(guò)實(shí)驗(yàn)。
那便是在對(duì)麻醉藥物引發(fā)突發(fā)性疾病處理,他在做手術(shù)時(shí)采用了分段式麻醉。
“做手術(shù),保守治療,病人撐不回縣級(jí)醫(yī)院。”病人既然是從上面轉(zhuǎn)診下來(lái),想來(lái)也是上面無(wú)法做這類(lèi)手術(shù),病人這才迫不得已轉(zhuǎn)診下來(lái)。
雖然從上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)到下級(jí)醫(yī)院有些扯淡,但人家來(lái)都來(lái)了,你總不能不去處理,任其自身自滅。
“可是切除子宮,我們……”
尤娟擔(dān)憂(yōu)看向徐長(zhǎng)生,希望對(duì)方慎重考慮。
而就在這時(shí),病人一把抓住徐長(zhǎng)生的手:“徐……徐……醫(yī)生,求……求……你,幫我保住子宮,……我不能沒(méi)孩子。”
“我沒(méi)說(shuō)切除子宮,你放心,我會(huì)盡最大努力解除你的痛苦?!毙扉L(zhǎng)生不太會(huì)說(shuō)話(huà),話(huà)里話(huà)外有些生澀,但病人看起來(lái)眼中還是多了一些希望。
“小徐……”
尤娟急了,眼下情況并不像上一例兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán),若不切除子宮,手術(shù)成功率將會(huì)大大的下降。
“尤主任,還是我來(lái)主刀,周姐,隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人血壓和心律。”徐長(zhǎng)生走到主位,將帶來(lái)的手術(shù)器械逐一擺開(kāi)。
“可是你……”
“別擔(dān)心,尤主任,我將會(huì)采用分段式麻醉,這方法雖然危險(xiǎn)性很大,可眼下也是唯一能夠選擇的方法?!?p> 徐長(zhǎng)生交了底,畢竟對(duì)方要做助手,不能給對(duì)方不信任。
尤娟自然知道分段式麻醉的危險(xiǎn)性很大,但眼下真別無(wú)他法……
等等……
“還是等一下,我聽(tīng)說(shuō)蔡院長(zhǎng)學(xué)過(guò)麻醉,若是……”
“等不了,蔡院長(zhǎng)現(xiàn)在估計(jì)在局里和領(lǐng)導(dǎo)們吵架呢?!?p> 在說(shuō)話(huà)之際,徐長(zhǎng)生開(kāi)始已經(jīng)給病人腹部皮膚靜推利多卡因,注射完畢后,他看了時(shí)間。
“消毒,剖腹?!?p> 尤娟知道徐長(zhǎng)生一旦打定主意,便很難改變,雖然他否定自己的意見(jiàn),可下意識(shí)里,還是選擇相信對(duì)方。
在這個(gè)時(shí)候,必須無(wú)條件選擇相信術(shù)者。
消毒的時(shí)候,尤娟消得更加仔細(xì),不留任何孤島。
來(lái)回反復(fù)三次后,才對(duì)徐長(zhǎng)生點(diǎn)了點(diǎn)頭。
拿起手術(shù)刀,找準(zhǔn)位置下刀。
手術(shù)刀在下腹白線(xiàn)標(biāo)志位做縱切,自臍下4-5cm起,切至恥骨聯(lián)合上緣,長(zhǎng)11cm
這是他的習(xí)慣切口,這樣損傷小,術(shù)野大。
表皮下有皮脂腺,不能用電刀,會(huì)燒壞皮膚。
所以他第一選擇是冷刀切開(kāi)表皮,到白膜前,熟練避開(kāi)白膜下豐富的小血管,直至完成幾乎沒(méi)有見(jiàn)到血液滲出。
硬要說(shuō)出個(gè)出血量,絕不超過(guò)1ml。
白膜下,他遂改電刀切開(kāi)皮下脂肪、淺筋膜、肌層、深筋膜、腹膜逐層刨開(kāi)。
用電刀凝固毛細(xì)血管,減少出血。
切開(kāi)腹膜,分層。
到了這一步,徐長(zhǎng)生仔細(xì)檢查子宮和膀胱沾粘處:“胎盤(pán)并未植入膀胱,只有微弱的沾粘,現(xiàn)在經(jīng)行子宮麻醉。”
子宮麻醉由尤娟來(lái)做,畢竟是老醫(yī)生,又在省附院精修三年,所以這一麻醉之時(shí),她很快找到整個(gè)子宮神經(jīng)主導(dǎo)。
麻醉時(shí)間之后,徐長(zhǎng)生將粘連膀胱部位仔細(xì)剝離,因?yàn)槭址ㄟ^(guò)于精湛,在剝離后,一旁的尤主任絲毫看不出膀胱之上有沾粘的痕跡。
做下一步時(shí),徐長(zhǎng)生有一個(gè)大膽的想法,他看了一眼被驚艷到了的尤娟,小聲問(wèn)了一句:“尤主任,你說(shuō)有沒(méi)有可能……”
“孩子是保不了,這種先例……”
尤主任告訴他,想要將子宮內(nèi)植入部位剔除,并保留孩子,這種可能幾乎是微乎其微。
因?yàn)樘ケP(pán)是胎兒的營(yíng)養(yǎng)和呼吸主要通道,一旦失去胎盤(pán),緊靠羊水給予,那是萬(wàn)萬(wàn)不可能的。
可是她的話(huà)音還未說(shuō)完,卻看到徐長(zhǎng)生將子宮植入部位轉(zhuǎn)入術(shù)業(yè)范圍。
尤主任急忙幫忙固定子宮,又是遞止血鉗又是遞鑷子,儼然一個(gè)經(jīng)驗(yàn)老道的手術(shù)護(hù)士。
在徐長(zhǎng)生每動(dòng)一步,尤主任眼睛便增大一分。
直到徐長(zhǎng)生將植入的胎盤(pán)完全剝離,將各出血處血管結(jié)扎縫合,她整個(gè)人完全愣住了。
“只可惜子宮內(nèi)的羊水太少,血污太多,不適宜胎兒生存,否則,這孩子……”
徐長(zhǎng)生惋惜最最后一步,也是最為殘忍的手術(shù),終止妊-*娠。
他很清楚,胎兒無(wú)法在這樣環(huán)境中生存,嚴(yán)格來(lái)說(shuō),此刻的胎兒已經(jīng)沒(méi)有生命體征,若是早一點(diǎn)或者有更先進(jìn)的辦法,將污染的羊水過(guò)濾。
或許他可以挽救一條小生命。
“小徐,別灰心,在婦產(chǎn)科,你得適應(yīng)這樣的結(jié)果,縫合子宮吧?!?p> 尤娟將取出來(lái)的病容物放在托盤(pán)中,繼而幫忙清洗腹腔,繼而關(guān)腹。
她很清楚,上次徐長(zhǎng)生做剖腹產(chǎn)時(shí),手法還有些生疏。
可是現(xiàn)在,他的手法明顯長(zhǎng)進(jìn)不少。
尤其是縫合手法,比大師級(jí)還要完美。
“小徐,不是尤阿姨夸你,你這手法能和李斯理教授一比。
若是手術(shù)機(jī)能再提高一點(diǎn),他若是見(jiàn)了,定會(huì)收你為關(guān)門(mén)弟子?!?p> 尤阿姨?
這是徐長(zhǎng)生認(rèn)識(shí)尤娟一來(lái),對(duì)方如此以長(zhǎng)輩平和的語(yǔ)氣和自己說(shuō)話(huà)。
他不適應(yīng)這樣的稱(chēng)謂,尤其是經(jīng)過(guò)那件事后。
“這手術(shù)你做的,周姐,也看到了是你做的?!?p> 徐長(zhǎng)生縫完表皮最后一針,將最后的收尾工作交給了尤娟,一臉平淡的道。
“我不是要跟你讓……小徐,我真慶幸,我們醫(yī)院有你這樣的天才?!?p> “感謝尤主任,我不是天才,也不過(guò)睡醒了的廢物罷了?!?p> 在兩年前,在尤娟的嘴里,并沒(méi)有什么天才,小徐這樣溢美和藹之詞,對(duì)于徐長(zhǎng)生除了一個(gè)癩蛤蟆就是廢物的稱(chēng)謂,讓徐長(zhǎng)生記憶猶新。
跪她倒沒(méi)什么,畢竟長(zhǎng)輩嘛。
可是那一句句廢物,那一個(gè)個(gè)癩蛤蟆吃天鵝肉的侮辱性詞句,讓他難以釋?xiě)选?p> “我對(duì)不……”
“尤主任,很高興與你一起共事,希望為了鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展,還能和你一起做手術(shù)?!?p> 徐長(zhǎng)生知道對(duì)方想要干什么,道歉已經(jīng)是不可能的事,所以能夠緩解這話(huà)的,只有同事。