第47章 肌腱縫合
市一醫(yī)來(lái)的極為專家是激動(dòng)的。
同時(shí)也是滿懷著希望。
轉(zhuǎn)診到市一醫(yī)那幾個(gè)病患愈后看起來(lái)不是很理想，若不是他們后期經(jīng)過處理，否則，幾個(gè)傷者的手功能性恢復(fù)很弱。
在檢查幾個(gè)患者愈后情況時(shí)，他們同時(shí)也在排除各種導(dǎo)致愈后評(píng)價(jià)不高的原因。
首先他們覺得最大原因就是縣里面的醫(yī)生技術(shù)不行，其次便是不可能發(fā)生的，那便是醫(yī)源性感染。
也就是在后續(xù)資料中，紗布更換不積極，或者更換時(shí)并未進(jìn)行無(wú)菌操作等等原因。
為什么說(shuō)，后者是不可能發(fā)生。
那是他們對(duì)自家醫(yī)生有著先天信心，還有便是市級(jí)醫(yī)生比縣級(jí)醫(yī)生更高一級(jí)的優(yōu)越感。
現(xiàn)在看到術(shù)者清創(chuàng)時(shí)的表現(xiàn)，都倍感期待。
若是對(duì)方在后續(xù)的操作中出現(xiàn)了所預(yù)知的問題，那便找到愈后不理想原因。
若是……
他們都沒有繼續(xù)猜想下去，畢竟醫(yī)學(xué)是靠事實(shí)說(shuō)明，而不是靠憑空猜測(cè)。
眾人談話默契式的適可而止，神情專注看向屏幕內(nèi)術(shù)者一舉一動(dòng)。
術(shù)者找完靜脈，找動(dòng)脈。
找完動(dòng)脈，找伸肌腱，因?yàn)槿菀讓ふ?，也易于固定、回縮較少，術(shù)者幾乎是以眨眼的速度尋找固定。
接下來(lái)清創(chuàng)更是行云流水，以1號(hào)棉綸線在各行肌腱內(nèi)U型縫合一針，打結(jié)。
清創(chuàng)完畢，極為專家似乎也沒有找到所謂的紕漏。
就連對(duì)方每一個(gè)動(dòng)作，打結(jié)的方法，都是中規(guī)中矩。
接下來(lái)的便是固定。
對(duì)于指骨固定，徐長(zhǎng)生因?yàn)榻?jīng)過系統(tǒng)性訓(xùn)練，固定時(shí)比起之前要簡(jiǎn)便、迅速、穩(wěn)定的多。
他將直徑為1mm克氏針先從斷端骨髓腔內(nèi)向鉆出，然后再逆行向盡斷斷端骨髓腔內(nèi)鉆入，超過一個(gè)關(guān)節(jié)。
“這個(gè)固定方法很好，若是穿過關(guān)，就會(huì)容易旋轉(zhuǎn)，這是缺陷，這樣做，非得在指屈肌腱鞘兩旁各縫固定一陣，這兒才會(huì)穩(wěn)定。”分析的魏主任看到固定的克氏針質(zhì)量時(shí)，不由得一愣，轉(zhuǎn)頭看向秦院長(zhǎng)：“老秦，怎么回事？你們用的不是我們帶來(lái)德諾改良實(shí)驗(yàn)款？”
這一次來(lái)縣醫(yī)院，不僅僅是做指導(dǎo)手術(shù)，也要大力推廣這德諾改良的器械。
并非他們收了什么好處，而是這一款器材用在病人身上，排異性很小，而且價(jià)格方面還可以。
一般的中上等家庭能夠勉強(qiáng)接受。
秦院長(zhǎng)揉了揉眼睛，仔細(xì)看了徐長(zhǎng)生用的耗材，不確定的搖了搖頭。
方院長(zhǎng)也注意到了術(shù)者手中克氏針，那針和德諾改良實(shí)驗(yàn)款相比，精致得多：“老秦，你們這針不簡(jiǎn)單，對(duì)了還有這些器械，你們是從那個(gè)經(jīng)銷商那里買的？”
看到徐長(zhǎng)生手中的針，方院長(zhǎng)兩眼放光。
被問及沒有使用對(duì)方所帶來(lái)的耗材，秦院長(zhǎng)已經(jīng)不知道如何解釋，只好裝糊涂問道：“方院長(zhǎng)，怎么了？”
“這針和其它手術(shù)耗材目前是我見過最好的，快告訴我經(jīng)銷商電話，我要訂購(gòu)這樣的器材?！狈皆洪L(zhǎng)有些激動(dòng)，畢竟目前過來(lái)耗材本身身材技術(shù)有限，導(dǎo)致很多耗材無(wú)進(jìn)行精準(zhǔn)的操作和運(yùn)用。
尤其剛才術(shù)者用于捏血管的鑷子，更是目前市場(chǎng)上沒有的。
秦院長(zhǎng)也是一臉蒙圈，支支吾吾半天，也說(shuō)不出個(gè)一二三來(lái)，不過內(nèi)心里卻有了新的打算。
之前徐長(zhǎng)生曾經(jīng)跟他說(shuō)過不用市一醫(yī)帶來(lái)的德諾實(shí)驗(yàn)款，而且要用自己的。
想來(lái)已經(jīng)早有打算。
同時(shí)他聯(lián)系到徐長(zhǎng)生這段時(shí)間來(lái)的變化，似乎想到了什么。
“等手術(shù)結(jié)束我給你介紹，介紹?！?p> 秦院長(zhǎng)敷衍式笑了笑。
手術(shù)室內(nèi)，徐長(zhǎng)生每一步都比練習(xí)時(shí)做得慢，只是怕暴露身份，不敢說(shuō)話。
旁邊的楊靜很是認(rèn)真的盯著，每一步他都在腦海中重復(fù)了又重復(fù)，生怕一轉(zhuǎn)身就忘了。
尤其是在斷口出粉碎性骨折的固定，徐長(zhǎng)生每用細(xì)鋼絲固定一下，便停頓一下，似乎等對(duì)方看明白之后，才繼續(xù)動(dòng)手。
肌腱縫合
對(duì)于這肌腱縫合，徐長(zhǎng)生速度加上來(lái)了，因?yàn)樗罈铎o在這方面還是有些建樹的，所以以很快速度完成。
他里面為了照顧別人學(xué)習(xí)，外邊觀看極為專家卻有些不解了。
“他這里的速度為什么變快了，難道……”
“沒錯(cuò)，這方面他應(yīng)該比較擅長(zhǎng)，縫合的時(shí)候速度快一些也是正常?！?p> “等等，他這個(gè)肌腱縫合的方法叫什么？似乎不是傳統(tǒng)縫合方法?！?p> 幾位專家想要問旁邊的秦院長(zhǎng)，可是就連秦院長(zhǎng)也是一臉黑人問號(hào)，便把這個(gè)問題留在手術(shù)后的交流會(huì)。
接下來(lái)便是血管吻合的準(zhǔn)備
徐長(zhǎng)生每一步都極為謹(jǐn)慎。
吻合前都要檢查血管是否有破損，血管內(nèi)似乎有血栓，血管彈性如何。
“術(shù)者情理血管內(nèi)血栓時(shí)的手法不是初學(xué)者，就連我做過十幾次斷指再植手術(shù)的，未必做得這么順溜?！?p> “血管吻合最難的妖術(shù)這血管床的修復(fù)，吻合血管前應(yīng)將血管周圍教為健康的軟組織縫合，是吻合后的血管位于血供良好，較為平坦的軟組織中，這樣可避免刺激，有利于愈合。”
“血管兩斷端靠近，減少血管的掌力，便于吻合，高啊，每一步都值得學(xué)習(xí)，每一步都值得老頭子我銘記?！?p> 在市區(qū)來(lái)說(shuō)，能夠獨(dú)立做一臺(tái)斷指再植手術(shù)，已經(jīng)很不容易，甚至稱為專家也不為過。
可是他獨(dú)立做了十幾臺(tái)斷指再植手術(shù)的專家，竟然觀摩指導(dǎo)一個(gè)新手做手術(shù)時(shí)，被動(dòng)學(xué)習(xí)了。
魏主任汗顏，連連夸贊道：“三人行，必有我?guī)熝砂??！?p> 這句話一出，頓時(shí)間讓容納五十多人的觀摩室嘩然一片。
魏主任是何人，那可是整個(gè)市首例斷指再植開創(chuàng)者，能夠單獨(dú)做了十幾臺(tái)斷指再植的專家。
他的水平可是市內(nèi)首屈一指的存在。
現(xiàn)在從他口中冒出來(lái)這句話，無(wú)疑是對(duì)術(shù)者的肯定，也是對(duì)新生代的認(rèn)可。
夸贊的嘩然聲中，魏主任還有些激動(dòng)，也為了有一個(gè)更好的觀摩環(huán)境，他急忙示意大家安靜下來(lái)。
因?yàn)榻酉聛?lái)，才是最為關(guān)鍵的部分。