第13章 搶救途中!
“快去問家屬,病人到底吃得是什么類型的安眠藥!”秦夢瑤說完后,有些埋怨地看了一眼跟車護(hù)士,這種事情,難道不會在現(xiàn)場先了解清楚嗎?!
這個其實也怨不得跟車護(hù)士,正常的中毒處理辦法,基本都能夠以洗胃的方式進(jìn)行,這是最省事的辦法,跟車護(hù)士當(dāng)時估計也想著帶病人回來洗胃,就沒管太多。
“李晨陽,現(xiàn)在怎么辦?不知道病人吃得是什么類型的藥物,就沒辦法選擇解毒劑……”秦夢瑤也有些不知所措,不能洗胃的情況下,又分辨不出來病人吃得是什么類型的藥物,隨便吃解毒劑的話,病人有可能毒上加毒,當(dāng)場暴斃。
李晨陽此刻卻是沒有回答她的問題,反倒是一會捏一捏病人的胳膊肌肉情況,一邊查看著病人的血壓狀態(tài)。
他足足檢查了有半分鐘,這才開口道:“基本可以確定是苯二氮卓類藥物中毒!”
接著看向劉婧道:“去準(zhǔn)備氟馬西尼,劑量為0.2mg靜脈注射,延長到30秒以上,連續(xù)注射兩次?!?p> 聽到李晨陽都開始讓護(hù)士準(zhǔn)備苯二氮卓的解毒劑了,秦夢瑤焦急道:“能確定是苯二氮卓中毒嗎?解毒劑配不對,可是致命的!”
劉婧也有些擔(dān)憂,解毒劑可不是兒戲,注射不對可是會加劇病人死亡的,腳步雖然在動,但目光卻一直在李晨陽身上。
李晨陽給了她一個肯定的眼神:“你先去配!”
接著又解釋道:“病人現(xiàn)在的查體特征很多種藥物中毒都有可能出現(xiàn),判斷究竟是什么藥物中毒,可以根據(jù)不同藥物中毒的特性癥狀反應(yīng)來判斷……”
“巴比妥類中毒,除去共性,其中最為獨特的癥狀為眼球震顫、低血壓導(dǎo)致休克、胃腸蠕動減慢,其中眼睛震顫與低血壓導(dǎo)致休克這兩項都沒有發(fā)生,故排除巴比妥類中毒?!?p> “接下來有四類藥物中毒反應(yīng)與巴比妥類相似,其中水合氯醛中毒,特性為肝腎功能損害,心律失常,格魯米特中毒,具體表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)散無焦距,甲喹酮中毒,則會出現(xiàn)錐體束征肌張力增強(qiáng),而甲丙氨酯中毒,同樣會引起血壓下降最終導(dǎo)致休克反應(yīng),我仔細(xì)檢查過,病人身體或無這四類病理特征,或無法排除共性病理特征,所以這四類藥物中毒也能排除?!?p> 在場之人全都驚了,目瞪口呆地看著李晨陽,沒想到他竟然真的懂這么多隱秘的藥理知識。
李晨陽卻是繼續(xù)道:“除去這五種后,目前各項癥狀反應(yīng)能夠?qū)ι喜∪说倪€有兩種,苯二氮卓中毒與吩噻嗪類中毒?!?p> “這兩種都擁有震顫麻痹綜合征,也都有共濟(jì)失調(diào)等相同的病理特征,不太容易判斷……”
眾人的心頓時沉了下來,以為李晨陽也沒辦法理清究竟是哪一種藥物中毒。
誰知,李晨陽接著又道:“不過,根據(jù)我的觀察,吩噻嗪類中毒還有一些較為隱蔽的、不容易被人發(fā)現(xiàn)的病理反應(yīng),例如吞咽困難、牙關(guān)咬緊!”
他微微一笑,點頭道:“我在病人的身上,并沒有發(fā)現(xiàn)這兩個隱蔽的病理特征,結(jié)合病人的心電圖、呼吸頻率與血壓狀態(tài),我能夠肯定,病人是吃了大量苯二氮卓類安定藥物,最終導(dǎo)致的藥物中毒!”
這時,劉婧調(diào)配的氟馬西尼解毒劑好了,她有些緊張又有些忐忑的來到患者身邊,看了一眼李晨陽,在其鼓勵的眼神下,朝著病人的靜脈注射了進(jìn)去。
“注意控制時間,注射延長到30秒以上……”李晨陽再次提醒了一句。
這東西本身也是危險品,如果不是能用于解毒,一般都不會出現(xiàn)在醫(yī)院,快速注射不僅有危險還會引起不良戒斷反應(yīng),所以需要緩慢注射。
就在這時,躺在床上的病人,卻是突然抽搐了起來。
“李醫(yī)生,病人肌肉痙攣!”秦夢瑤一邊壓著病人的身體,防止她的亂動導(dǎo)致劉婧崩針,一邊緊張地看向李晨陽。
李晨陽面色不改,迅速看向另一名空著的護(hù)士,道:“準(zhǔn)備苯海拉明40mg,進(jìn)行肌肉注射?!?p> “好!”那名護(hù)士頓時跑去準(zhǔn)備了。
本以為這一次的病人會輕松被醫(yī)治,誰知道,所有不良反應(yīng)仿佛商量好一般,在劉婧那邊注射解毒劑的過程中,全都跑了出來。
“滴~~——”
“李醫(yī)生,病人心跳停了!”
李晨陽眉頭皺起,腦海中一堆數(shù)據(jù)在瘋狂運(yùn)轉(zhuǎn)著,他在思索藥物之間的相生相克,主要是在計算不同藥物在同一個身體內(nèi)會不會發(fā)生化學(xué)反應(yīng),進(jìn)行二次破壞。
僅僅三秒鐘,他就做出了判斷,果斷道:“先上一個強(qiáng)心針!”
此刻,病人口舌張開,口腔內(nèi)有分泌物流出,李晨陽一邊擦拭著,一邊開口道:“上尿袋,快速補(bǔ)液,堿化尿液!”
擁有藥物中毒病理專家級的水平,他清楚的知道,病人的每一個身體表象反應(yīng),都對應(yīng)著身體內(nèi)部的病變。
所以,他的每一道指令,全都直擊要害,命中最關(guān)鍵的地方。
就在這時,病人仿佛感受到了氟馬西尼進(jìn)入體內(nèi)與病毒抗?fàn)幍倪^程,本能地想要制止這種體內(nèi)戰(zhàn)爭,伸手去推劉婧正在靜脈注射的針頭。
“攔住她!”
李晨陽眼力極好,在病人無意識反應(yīng)剛剛發(fā)動的剎那,就拉住了她的手。
這個行為,并沒有阻止病人掙扎,她雖然依舊沒有意識,但在這一刻,卻更加激烈的反抗了起來。
馮萱彤的手腳胳膊和腿,全都開始亂動了起來,仿佛想要逃離這里。
“壓一下,我要崩針了!”劉婧一邊推針,一邊大聲呼喊著。
頓時又有人分了出來,幫劉婧壓住了病人亂動的一條胳膊。
“李醫(yī)生,這樣不行啊,她掙扎太激烈了……”
“要打安定嗎?”
“打個屁的安定,病人就是吃安定中毒的,你這是幫體內(nèi)病毒對抗解毒劑???!”
在眾人爭吵之中,李晨陽很快想出了辦法,既然沒辦法讓病人安定下來,那就讓病人清醒過來,只要醒來,她肯定不會再亂動!
“準(zhǔn)備納洛酮,0.4mg靜脈泵入!”