第26章 酒精中毒的病人!
【叮,發(fā)現(xiàn)一名橙色(三級)患者,救治之后將獲得中級抽獎機會+3?!?p> 【夏洛(橙):重傷狀態(tài)(三級)】
來到急救室,李晨陽一眼就看到了病人頭頂上的橙色字體,當看到只有重傷狀態(tài)后,不由得松了口氣,這意味著,病人還能救回來。
正常情況下,以他現(xiàn)有的知識與技能,關于酒精中毒的病人,只需要洗胃就能夠處理。
但是,洗胃這種操作,太過于普通,算是普適性較強的救治手段,肯定無法讓齊霄云刮目相看。
他有一次高級抽獎機會,之前一直忍著沒用,就是因為遇到的患者受的傷都太普通,大部分都是輕傷狀態(tài),使用了也沒太大意義。
現(xiàn)在,這個患者是重傷狀態(tài)三級,稍有不慎就是瀕死,也足夠讓他使用一次抽獎機會了!
【當前高級抽獎機會一次,是否抽獎?】
抽獎!
【叮,恭喜你,抽中高級醫(yī)術……】
聽到這聲音,李晨陽略微有些失望,專家級跟大師級,隨便來一個,他都強無敵了。
【叮,獲得酒精中毒救治術:高級!】
沒有意外,系統(tǒng)替他抽中了最近的患者相關的醫(yī)術。
“李醫(yī)生?”
劉婧突然發(fā)現(xiàn),李晨陽呆愣在當場,不由得提醒了一句。
李晨陽回了神,點了點頭,將注意力轉(zhuǎn)移到病人身上,一邊聽著護士的講述,一邊做著檢查。
病人名為夏洛,33歲,男性,身上穿著一身燕尾禮服,領口有嘔吐物的痕跡,此刻昏迷不醒,正在被護士們做著搶救。
患者顏面蒼白,瞳孔擴散,擁有意識障礙,體溫低于平均值,皮膚較為濕冷,口唇微紺紅中帶黑,呼吸不順暢,心跳頻率失衡。
“這才剛到中午,就喝成這樣了?”李晨陽詫異地問了一句。
一般情況下,深更半夜里因酒精中毒被送過來的病人更多一些,像這樣大中午送過來的,很少見。
“他是去參加同學的婚禮了,喝大了直接休克了……”
劉婧說著,轉(zhuǎn)頭問道:“李醫(yī)生,要準備洗胃嗎?”
“不著急!”李晨陽搖了搖頭,道:“血清送去檢查了嗎?”
“送去了,不洗胃的話,病人怕是撐不住了,他呼吸現(xiàn)在很弱,有呼吸衰竭的狀況!”
李晨陽微微一笑,并不擔心,直接道:“可拉明0.375g,肌內(nèi)注射……”
“氧氣停一下,改為含5%二氧化碳的氧氣……”
此刻,正在默默觀看的齊霄云,卻是突然發(fā)覺,李晨陽的氣場,好像變了!
整個人,由一開始的內(nèi)斂,突然間變得非常耀眼,仿佛含羞草綻放開了一般,變得很有魅力。
隨著李晨陽的指揮,病人的呼吸漸漸變得平穩(wěn)起來,但人依舊還是沒醒。
“喝了什么酒,酒精濃度多少,知道嗎?”
“酒精濃度不知道,病人是被同學送來的,酒瓶留在了宴會廳,據(jù)說是一瓶名為皇家禮炮的酒……”
“皇家禮炮?”
李晨陽楞了一下,確定自己沒聽過有這么一種酒,沒多管,直接道:“家屬呢,來了嗎?”
劉婧表情變得很微妙,復雜道:“我們給他家屬打過電話了,他老婆讓他去死……”
“呃,問過患者的同學了,在宴會上,病人夏洛給了他老婆一巴掌……”
李晨陽點了點頭,在不知道病人喝的什么酒,有些什么具體成分之前,還不能亂來,于是選擇了最穩(wěn)妥的辦法。
“先稀釋體內(nèi)的酒精含量吧……”
他沉吟了兩秒,開口道:“用50%葡萄糖100ml加入普通胰島素,靜脈滴注……”
“另外,維生素B1,維生素B6,配合煙酸各100mg,肌內(nèi)注射……”
這時,齊霄云卻是提出了質(zhì)疑:“病人酒精中毒,洗胃或者注入濃茶、咖啡應該更有用吧,你這樣亂來,會不會出問題?”
說實話,她沒看懂李晨陽后續(xù)的這一波操作,懷疑他亂來。
終于到了你不會的領域嗎?
李晨陽心里笑了笑,開口道:“患者為急性酒精中毒,并且已經(jīng)度過了興奮期與共濟失調(diào)期,現(xiàn)在已經(jīng)進入了意識障礙期,單純的洗胃,并不能有效完好的治療,必須根據(jù)患者的身體情況,做進一步治療……”
“另外,患者已經(jīng)心律失衡,咖啡、濃茶都具有興奮心臟、加快心律的作用,與酒精結(jié)合,可加重心臟的負擔,加重酒精中毒時的機體脫水狀況,并且,無法使乙醇在轉(zhuǎn)化成乙醛分解,就會被從腎臟排出,從而引起腎臟毒性作用……”
恰好此時,有護士將患者的血液檢查送了過來。
“血清乙醇濃度:血液當中乙醇濃度與呼氣中蘊含的乙醇濃度相當……”
“動脈血氣分析:病人有輕度代謝性酸中毒……”
“血清電解質(zhì)濃度:目前已出現(xiàn)低血鉀、低血鎂和低血鈣……”
“血清葡萄糖濃度:低血糖極為嚴重,建議優(yōu)先補葡萄糖……”
站在李晨陽邊上,掃視完檢查單子后,齊霄云愣住了。
她發(fā)現(xiàn),李晨陽好像說的對,病人目前確實不太適合洗胃,不僅如此,他還提前做出了預判,不僅替病人滴注了葡萄糖,還在其中加了胰島素,包括補充維生素B1維生素B6。
這些東西,她還都能理解,但李晨陽使用煙酸搭配,她有些想象不來。
在發(fā)現(xiàn)自己也有不會的東西時,齊霄云心里非常癢,最終還是沒忍住,問了出來。
“李醫(yī)生,你之前煙酸的使用,是什么意思?”
李晨陽瞥了她一眼,見其一臉誠懇地詢問,微微一笑,解釋道:“煙酸屬于維生素B類,在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等物質(zhì)組成輔酶1,可以加速氧化作用……”
“讓酒精在體內(nèi)發(fā)生氧化作用???!”隨著李晨陽的解釋,齊霄云眼睛一亮,有一種恍然大悟的感覺。
她沒想到,這種感覺,竟然在李晨陽這里出現(xiàn)了,在往常,只有比她強很多的醫(yī)生,才能讓她感受到這種感覺。
李晨陽,不簡單!