15.死亡率200%的手術(shù)

　　次日，手術(shù)。

　　患者已經(jīng)被推進(jìn)手術(shù)室。

　　家屬在手術(shù)室門(mén)口，等著醫(yī)生到來(lái)，嘴里滿是請(qǐng)求、拜托，還有人拿著厚實(shí)的信封，進(jìn)又不進(jìn)，退又不退，猶猶豫豫。

　　王主任換好手術(shù)服，帶著團(tuán)隊(duì)，面不改色，一路進(jìn)到手術(shù)室。

　　“已進(jìn)行全身麻醉并硬膜外麻醉，生命體征穩(wěn)定?！?p>　　麻醉師看起來(lái)很專業(yè)，除此之外，就是腿很長(zhǎng)。

　　即使全身手術(shù)服，戴著密不透風(fēng)的帽子口罩，也能看出來(lái)，真的很漂亮。

　　尚易等人在二層看著，手術(shù)室占了兩層空間，上半層是一圈玻璃，有最好的俯視視野以及專門(mén)的錄播設(shè)備，能極好的觀摩手術(shù)。

　　“王主任不喜歡放音樂(lè)嗎？”

　　韓山炮合理發(fā)問(wèn)，手術(shù)室甚至還有專門(mén)放磁帶的錄音機(jī)，放黑膠唱片的唱片機(jī)，無(wú)論出身哪個(gè)年代的醫(yī)生，都能找到自己熟悉的款。

　　“也許人家自帶BGM呢，手術(shù)做著做著就唱起來(lái)了?！?p>　　朱丞熠忍不住插科打諢。

　　“都嚴(yán)肅點(diǎn)。”

　　袁華兒眉頭緊皺，認(rèn)真學(xué)習(xí)好嗎！

　　“你是挺嚴(yán)肅的，怎么專往麻醉那兒瞅？”

　　韓山炮敏銳的發(fā)現(xiàn)了袁華的目的。

　　“我...麻醉也要學(xué)的??！”

　　說(shuō)的倒是沒(méi)錯(cuò)，軍醫(yī)，就得全能，開(kāi)刀麻醉樣樣都得會(huì)，康院長(zhǎng)也是這么打算的，讓他們都經(jīng)歷一下，尚易的小團(tuán)隊(duì)不會(huì)永遠(yuǎn)這么分工明確，要每個(gè)人都做到獨(dú)當(dāng)一面，這才是軍醫(yī)。

　　不過(guò)....

　　“人家活兒早干完了，想什么呢？”

　　“就你一個(gè)人有女朋友，也就你一個(gè)人看得起勁。”

　　袁華漲紅了臉。

　　“現(xiàn)在開(kāi)始由急診科王記龍主任進(jìn)行膽囊摘除術(shù)。”

　　手術(shù)正式開(kāi)始，王主任動(dòng)手時(shí)，眾人不約而同收了聲，聚精會(huì)神。

　　“制造氣腹?！?p>　　“建立操作孔。”

　　“主任狀態(tài)出來(lái)了！”

　　“不愧是主任，下刀鮮明！”

　　“滴滴滴——”

　　突然一陣急促的滴滴聲。

　　“血壓下降，60以下和無(wú)法測(cè)定！”

　　滴——

　　滴————

　　“心跳超過(guò)150！”

　　“怎么回事？？？！”

　　“患者原因不明休克！”

　　“主任，怎么辦？”

　　“先找到休克再繼續(xù)手術(shù)?！?p>　　“先考慮失血造成的低血容量性休克，快速補(bǔ)液。”

　　王記龍沉著冷靜，這個(gè)時(shí)候誰(shuí)都能慌，他不能慌。

　　開(kāi)始補(bǔ)液，王記龍仔細(xì)觀察著，突然感覺(jué)自己腰部撕裂并伴有“咔嚓聲”，同時(shí)雙下肢失去知覺(jué)。

　　他的后背已經(jīng)全身濕透，想要用力，下肢依然沒(méi)有知覺(jué)，一下，轟得倒在地上。

　　“間斷給予小劑量血管活性藥物，采取姑息止血，主觀察中心靜脈壓，待休克初步糾正后，一助許白焰接替手術(shù)，進(jìn)行根本止血?！?p>　　倒在地上的王記龍滿頭大汗，深吸一口氣。

　　其他助手處于半懵?tīng)顟B(tài)：“王主任？”

　　“急性腰椎間盤(pán)突出？”

　　“快把王主任送出去！”

　　“白焰你來(lái)接手術(shù)，先處理休克！”

　　患者和醫(yī)生一同進(jìn)的手術(shù)室，反倒是主刀醫(yī)生，先被抬出去了。

　　還在苦苦補(bǔ)液維持著患者生命體征的麻醉師，一臉絕望，大長(zhǎng)腿都有些發(fā)抖。

　　壞了，一臺(tái)手術(shù)變兩臺(tái)，往最壞的情況想，這可能會(huì)是一臺(tái)死亡率200%的手術(shù)。

　　萬(wàn)幸的是，一助許白焰是留學(xué)歸來(lái)的高材生，技術(shù)過(guò)硬，治療術(shù)中休克的同時(shí)完成手術(shù)可能有些困難，但處理好休克，保證病人生命，還是沒(méi)問(wèn)題的。

　　二樓的四個(gè)人已經(jīng)沒(méi)影了。

　　“手術(shù)刀?！?p>　　許白焰站到患者面前，補(bǔ)液這么久患者生命體征還未見(jiàn)平穩(wěn)，很可能不是低血容量性休克，而是感染性休克。

　　這時(shí)候要及時(shí)找到感染源并切除。

　　麻醉師遞過(guò)手術(shù)刀，有些不安：

　　“這樣繼續(xù)下去太危險(xiǎn)了?！?p>　　“先穩(wěn)定情況，保守一些。”

　　踏踏踏——

　　一陣腳步聲。

　　再回頭，就是穿戴齊全的四個(gè)人，抬著手，進(jìn)入手術(shù)室。

　　“那邊的麻醉醫(yī)，患者生命體征?！?p>　　一直沒(méi)怎么說(shuō)話的尚易，這時(shí)候話多了起來(lái)。

　　這氣勢(shì)有點(diǎn)絕，麻醉醫(yī)下意識(shí)看了眼，道：“收縮壓60，舒張壓測(cè)不出，心跳170。”

　　尚易直接站上手術(shù)臺(tái)。

　　許白焰有些發(fā)蒙，這幾個(gè)人誰(shuí)??？

　　“王主任指定的第一助手是我，由我來(lái)接替手術(shù)....”

　　“沒(méi)毛病，你還是第一助手?！?p>　　朱丞熠把許白焰拉到一邊，雖矮但壯，許白焰掙脫不得。

　　站上墊高的臺(tái)子，他有些悶悶不樂(lè)，明明是我先當(dāng)一助的。

　　“換氣扇開(kāi)到最大?！?p>　　韓山炮上手，順便放歌。

　　“好~春光~不如夢(mèng)一場(chǎng)~”

　　“夢(mèng)~里~青草香~”

　　“抓一把~夢(mèng)想~帶身上~”

　　“藍(lán)~天白云~青山~綠水~”

　　“還~有~輕風(fēng)吹~斜陽(yáng)~”

　　“麻醉醫(yī)，一劑腎上腺素?！?p>　　“經(jīng)導(dǎo)管向氣管內(nèi)投藥?！?p>　　麻醉醫(yī)也不知怎么的，這個(gè)年輕人好像有什么魔力一樣，只是那雙眼睛中的堅(jiān)定，就讓她下意識(shí)的聽(tīng)從去做。

　　朱丞熠開(kāi)始給尚易投遞手術(shù)器械。

　　“直接開(kāi)腹了？搞什么！”

　　許白焰想上去阻止，卻被韓山炮攔住，這時(shí)候他意識(shí)到這幾個(gè)人就是剛調(diào)來(lái)的軍醫(yī)，中心醫(yī)院也只有這些愣頭青，才敢這么上手。

　　“感染性休克，必須開(kāi)腹擴(kuò)大術(shù)野，切除所有感染源?！?p>　　許白焰一愣，這判斷和自己一樣，但比自己敢下手，直接就開(kāi)腹了。

　　“膽囊不斷發(fā)炎，致使膽囊和周?chē)ぶ?，炎性粘連和包裹非常嚴(yán)重，周?chē)懈腥驹??！?p>　　“由于感染灶被局限在炎性包裹內(nèi)，在手術(shù)切開(kāi)感染灶后，毒素可由血液回收裝置輸回患者體內(nèi)，造成毒素播散引起膿毒血癥和感染性休克?！?p>　　“現(xiàn)在切除感染灶。”

　　尚易判斷精準(zhǔn)。

　　“開(kāi)腹...是正確的?！?p>　　許白焰這時(shí)候想起來(lái)，之前在研討會(huì)上，尚易就提出過(guò)要直接開(kāi)腹。

　　他沉默了，現(xiàn)在尚易做的沒(méi)有任何問(wèn)題，一切合規(guī)。

　　腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，一般都會(huì)簽術(shù)中中轉(zhuǎn)手術(shù)同意書(shū)，保不準(zhǔn)遇到問(wèn)題需要開(kāi)腹。

　　就是不太合理。

　　“先剝離黏連部分，組織剪?！?p>　　唰唰。

　　“好快...”

　　“結(jié)扎膽管?！?p>　　朱丞熠管切不管扎，袁華上手。

　　“再緊一點(diǎn)?！?p>　　“三重結(jié)扎?！?p>　　“繼續(xù)膽囊摘除?！?p>　　“檢查紗布數(shù)量?！?p>　　麻醉醫(yī)搶答：“沒(méi)有少?！?p>　　“開(kāi)始縫合腹腔?！?p>　　“3-0可吸收縫合線?！?p>　　“出血量多少?！?p>　　“200cc?！?p>　　“血壓120，65，心跳90，患者生命體征穩(wěn)定。”

　　“蘇醒前先打100cc的類(lèi)固醇?！?p>　　尚易輕輕將手放在患者胸口，開(kāi)啟了痛感共通。

　　他可沒(méi)打麻藥，很疼。

　　嘴角抽了抽：“好，結(jié)束?！?p>　　許白焰兩手空空，懷疑人生，我真的是一助嗎？

　　麻醉醫(yī)沉默片刻，對(duì)著尚易，認(rèn)真道：“醫(yī)生，辛苦了。”