第93章 搶救
“莫醫(yī)生，有病人！”
莫心寒正要跟胡小瑜說(shuō)，拍攝的時(shí)候，別太顯眼，搞得人盡皆知，結(jié)果，小護(hù)士就跑過(guò)來(lái)喊人了。
見(jiàn)狀，他連忙放下手頭的工作，跟著小護(hù)士朝著急診室走去。
“什么情況？”
“人還在救護(hù)車，差不多七八分鐘到，這是電話問(wèn)詢資料……”
接過(guò)資料版，莫心寒細(xì)看了起來(lái)。
性命：楊勇
性別：男
年齡：39歲
報(bào)急救原因：被人發(fā)現(xiàn)在廁所前昏迷。
跟車醫(yī)護(hù)問(wèn)詢情況：
病人有無(wú)既往的病史？
無(wú)，不知道，都是同事，不太熟。
病人發(fā)病前，做了什么特殊的事情？
沒(méi)有，不太清楚，他就是去廁所抽煙了。補(bǔ)充：店長(zhǎng)說(shuō)，他在病人去廁所抽煙前罵了幾句，不知是不是被他罵得氣暈過(guò)去的。
跟車醫(yī)護(hù)檢查狀況：
意識(shí)障礙，已暈厥，呼吸困難，面部、頸部水腫，出現(xiàn)紅斑，身體前傾厲害，有強(qiáng)直性彎腰的舉動(dòng)，雙側(cè)瞳孔大小不一。
跟車醫(yī)護(hù)暫行救治手段：
取仰臥位，頭高腳底，增加靜脈回流血量，減輕心臟輸出，降低靜脈壓，緩解暫時(shí)性呼吸困難，提供吸氧。
跟車醫(yī)護(hù)推測(cè)可能的病因：
腦疝、慢性縱膈炎、皮樣囊腫、胸腺瘤、梅毒、組織胞漿菌病等。
看完問(wèn)詢資料，莫心寒眉頭皺了起來(lái)。
跟車醫(yī)護(hù)人員，肯定有他們的判斷，給出的可能病因，都不是小問(wèn)題，每一項(xiàng)，都不好治，看來(lái)，這一次要來(lái)一個(gè)難纏的病人了。
“家屬通知了嗎？”莫心寒隨口問(wèn)道。
“通知了，病人楊勇的老婆和他父母，讓他們直接來(lái)醫(yī)院了……”
“嗯，等他們來(lái)了，詢問(wèn)一下病人的情況，有沒(méi)有既往病史和遺傳病史的情況……”
站在急診科門口，一邊等待，一邊詢問(wèn)著情況。
在有用的信息都說(shuō)完后，莫心寒看向一旁及忐忑又興奮的胡小瑜，道：“一會(huì)，你就看著，打打下手，別亂插手……”
胡小瑜才是二年級(jí)生，一點(diǎn)臨床經(jīng)驗(yàn)都沒(méi)有，可能連針管都沒(méi)插過(guò)，自然不可能幫得上忙。
胡小瑜連忙點(diǎn)頭，聲明道：“您放心，我肯定不會(huì)亂來(lái)的，絕對(duì)不打擾你們……”
莫心寒點(diǎn)了點(diǎn)頭，借著病人還沒(méi)到的空檔，開(kāi)口道：“對(duì)了，你一會(huì)要拍攝的話，別太顯眼，低調(diào)一些……”
他們?cè)诰热?，胡小瑜在拍攝，讓病人家屬看到了，不太好。
胡小瑜笑著拍了拍鼻梁上盯著的粉紅眼鏡，道：“沒(méi)事，沒(méi)人能發(fā)現(xiàn)的，攝像頭在這里……”
她這樣一說(shuō)，莫心寒頓時(shí)仔細(xì)看了起來(lái)，果然，在他以為是眼鏡上螺絲釘?shù)牡胤?，有一個(gè)小圈鏡頭。
“現(xiàn)在科技這么發(fā)達(dá)了嗎？連攝像頭都能藏在眼鏡里？！”
胡小瑜沒(méi)說(shuō)，為了確保拍攝效果，她胸口名牌上的別針，也是攝像頭，還帶有收音功能。
沒(méi)聊多久，救護(hù)車就趕了回來(lái)。
莫心寒跟一眾護(hù)士，迅速接手病人，推到了早已準(zhǔn)備好的搶救室。
“病人呼吸很差，幾乎要停止的程度……”
在推行的過(guò)程中，跟車醫(yī)生一臉凝重地說(shuō)了幾個(gè)情況，讓莫心寒小心。
這種事，由不得跟車醫(yī)生不緊張，曾經(jīng)遇到這種情況的病人，幾乎都沒(méi)活下來(lái)，這一次……他不敢想。
“先供氧，換鼻導(dǎo)管……”
到急診室后，莫心寒最先選擇了給病人供氧。
“連接心電監(jiān)測(cè)，我要在十秒內(nèi)看到血壓、心率這些情況……”
病人情況非常危急，面容發(fā)紺發(fā)黃，有蠟化跡象，這是死前的征兆。
其他護(hù)士們，也都明白這一病人的危機(jī)性，全都火力全開(kāi)，各司其職，將各種監(jiān)測(cè)設(shè)備迅速接通。
“呼吸伴有喉鳴音，呼吸肌參與呼吸，存在抬頭聳肩情況，面容發(fā)紺，缺氧極為嚴(yán)重……”
莫心寒簡(jiǎn)單檢查了一下，就有護(hù)士提醒道：“莫醫(yī)生，病人呼吸很困難，脈搏降低，氧飽和度不夠……”
“開(kāi)始機(jī)械通氣吧！”
機(jī)械通氣，是維持氣道通暢、改善通氣、防止集體缺氧和二氧化碳蓄積的機(jī)械裝置，能夠主動(dòng)向病人吹氧，并且置換二氧化碳。
“這就機(jī)械供氧了？萬(wàn)一病人是食道-氣管瘺，或者肺大泡怎么辦？”
胡小瑜卻是一臉驚疑地說(shuō)道，按照書(shū)上所學(xué)，機(jī)械通氣，也是有限制條件的，有些狀況的病人，是存在禁忌的。
莫心寒瞥了她一眼，沒(méi)有什么鄙夷的眼神，一邊繼續(xù)檢查病人的狀況，一邊解釋道：
“急診科，第一目的是讓病人活下來(lái)，其次才是治病……”
病人呼吸都進(jìn)不去了，隨時(shí)都會(huì)死亡，這個(gè)時(shí)候，你擔(dān)心機(jī)械通氣會(huì)引起適應(yīng)癥，那就是不必要的了。
胡小瑜嘴唇蠕動(dòng)了兩下，最終還是沒(méi)有繼續(xù)說(shuō)。
畢竟，她理論知識(shí)豐富，但實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)淺薄，臨床經(jīng)驗(yàn)更是幾乎沒(méi)有。
最重要的呼吸問(wèn)題解決后，莫心寒這才有功夫細(xì)看病人的狀況。
憋氣、暈厥、面容發(fā)紺、肌肉僵硬，每一項(xiàng)，都能夠說(shuō)明，病人的情況很危機(jī)。
“面部、頸部、手臂，都存在水腫狀況……”
“上半身靜脈擴(kuò)張，面部多血質(zhì)……”
“眼眶周圍也有水腫，喉舌也有水腫……”
越探查，莫心寒越是心驚，這人還能活到現(xiàn)在，活到救護(hù)車送到醫(yī)院里來(lái)，只能說(shuō)，是個(gè)奇跡。
扒開(kāi)病人的眼瞼，果然，兩只眼睛的瞳孔一大一小。
“莫醫(yī)生，病人血壓開(kāi)始增高……”
莫心寒瞥了一眼心電監(jiān)測(cè)，迅速道：“建立靜脈通道，先上點(diǎn)利尿劑，液體要去鈉鹽……”
一旁，胡小瑜又是發(fā)出質(zhì)疑，道：“等等，病人水腫，你還輸入液體，那不是增加血量循環(huán)，加重水腫狀況嗎？”
“你們老師沒(méi)說(shuō)過(guò)，在緊急處置當(dāng)中，可以應(yīng)急從權(quán)嗎？”
莫心寒直接道：“已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，第一要?jiǎng)?wù)，是保命，水腫問(wèn)題是次要的，而且，限制鈉鹽，也能夠減輕水腫情況……”
就這樣，隨著莫心寒的一系列搶救，病人的生命體征暫時(shí)穩(wěn)定了下來(lái)。
與此同時(shí)，有一名護(hù)士進(jìn)來(lái)告知道：“病人家屬已經(jīng)趕到，莫醫(yī)生，要詢問(wèn)情況嗎？”
“要的！”
莫心寒頓時(shí)脫下手套，朝外走的同時(shí)，又道：“病人如果出現(xiàn)異常情況，及時(shí)出來(lái)叫我……”
一旁的胡小瑜見(jiàn)狀，連忙跟隨了上去。