第九十章 大型手術(shù)
隨著陳曉宇的到來,會議便馬上開始。
胸外科主任陳長明打開了幻燈片解釋道:“患者,女性,64歲,農(nóng)民,因【反復(fù)暈厥發(fā)作半月】由家人送來我院救治?!?p> “半月前患者騎自行車去農(nóng)田耕作時突然覺得頭暈,黑朦,隨后意識喪失,摔到在地,約幾分鐘后自行蘇醒,醒后覺胸悶?!?p> “當時曾由家人帶至當?shù)蒯t(yī)院檢查,行血常規(guī),生化,頭顱CT,心電圖檢查未見明顯異常?!?p> “就在三個小時前,病人再次暈厥并送到我們醫(yī)院?!?p> 接著就是一系列的介紹,例如入院體查、心電圖、血常規(guī)、腫瘤三項、肺動脈CTA等等,整個介紹過程花了40多分鐘。
陳曉宇邊看便思考著,利用著系統(tǒng)給予的【頂級醫(yī)學(xué)知識】,他便看著檢查報告便分析著病情。
這個病人的心臟彩超顯示,肺動脈主干及左右肺動脈起始段充盈缺損。
陳曉宇初步認為,這是血栓造成的。
而且,UCG能發(fā)現(xiàn)血栓,說明血栓在主干,已經(jīng)非常大了。
“好了,所有檢查報告都介紹完畢,大家各抒己見?!?p> 眾醫(yī)生也不推托,紛紛發(fā)表著自己的看法。
錢主任說:“這是一個非常難得的病歷,讓我眼界大開,我認為可能是血栓?!?p> 胸外科主任說:“我有不同看法,我看到了噬壁征,覺得應(yīng)該是肺動脈內(nèi)膜肉瘤?!?p> 肝膽外科醫(yī)生說:“CTPA示病變肺動脈明顯擴張,充盈缺損由肺動脈主干向遠端肺動脈伸延,累及左右肺動脈起始段,優(yōu)先考慮肺動脈肉瘤,不排除血栓?!?p> 心血管外的李醫(yī)生說:“暈厥,心電圖典型SQT表現(xiàn),D二聚體增高。超聲肺動脈主干及左右肺動脈起始段充盈缺損,考慮血栓形成?!?p> 大家都在踴躍地發(fā)表自己的見解,為治療病人貢獻自己的一份力量。
心血外科梁醫(yī)生說:“我也覺得是血栓,至于治療方法,按照指南上的要點,血流動力學(xué)不穩(wěn)定的病例才考慮溶栓,此患者入院時血壓偏高,所以不能溶栓,只能常規(guī)抗凝?!?p> 說完,梁醫(yī)生看了陳曉宇一眼:“陳醫(yī)生,這個病情你怎么看?”
其他醫(yī)生目光紛紛注視著陳曉宇。
陳曉宇輕笑一聲:“我也認為是是血栓,剛剛梁主任說不能溶栓,但是如果單純采取抗凝也是有點問題?!?p> 眾人一愣,這是在反駁梁醫(yī)生的話?
再看梁醫(yī)生的反應(yīng),臉上卻卻沒有一絲不高興,反而有點驚喜。
梁醫(yī)生提問道:“那你有什么好辦法嗎?”
陳曉宇點點頭:“辦法是有的,此患者血栓在主干,非常巨大,很可能再次暈厥,甚至直接心跳驟停,所以應(yīng)該兩手準備,一方面抗凝,但另一方面做好準備隨時溶栓,其實我們醫(yī)院實力也夠,可以考慮直接溶栓。”
眾醫(yī)生心中一動:這個想法不錯,感覺可行。
大家紛紛高看了陳曉宇一眼。
果然,盛名無虛士!這陳曉宇,還是有點水平的。
陳曉宇繼續(xù)說道:“大家都知道,溶栓風險也很大,約9%的患者會出現(xiàn)大出血,甚至顱內(nèi)出血,所以可以借助另外一個方法,介入溶栓,指向明確,效果相對可靠!”
介入科的主任一聽,連忙搖頭:“我們科室目前還沒人做過這種手術(shù),如果要做的話,可以請帝都的教授過來飛刀,正好我們介入科也可以學(xué)習一下。”
其實,陳曉宇是可以自行介入,畢竟自己可是有系統(tǒng)的眷顧,但是最近出風頭太多了,他還是打算低調(diào)點,以免引起不必要的麻煩。
另外,如果邀請帝都飛刀,自己不正好可以印證一下雙方的實力對比么?
介入醫(yī)生又接著說:“介入手術(shù),而且還邀請帝都飛刀,可能比較貴,按照病人資料,看起來應(yīng)該是個農(nóng)民,不知道會不會抗拒這筆錢……”
胸外陳主任笑道:“這點可以放心,這個阿姨可有錢了!”
于是,醫(yī)生便讓護士去通知病人,果然,很快護士回來,反饋說阿姨那邊同意介入治療,根本不差這點錢。
“那就這么定了~”
眾人隨之散會。
三天后,帝都和諧醫(yī)院的介入科教授齊國興,帶著一個學(xué)生,坐飛機抵達仁心醫(yī)院所在的城市。
齊興國,國內(nèi)頂尖的介入專家!
而他的那個學(xué)生,名叫朱志安,算是陳曉宇的師兄,因為天分很高,被齊教授挖掘,收為弟子,目前是和諧醫(yī)院的主治醫(yī)師。
齊教授對朱志安說道:“這次飛刀結(jié)束,我給你放三天假,回家見見父母?!?p> 朱志安開心地笑道:“老師,我早已請了七天假,3月1日回母校,給母校的臨床技能大賽開幕進行演講,然后又當大賽的評委,到時候有足夠的時間見我父母?!?p> “那就好。”
此時,仁心的醫(yī)生早早就等待在機場外,接了齊教授一行人,來到了仁心。
第四天,齊教授已經(jīng)評估完阿姨患者的所有病例資料,準備手術(shù)。
第五天,手術(shù)開始。
這場手術(shù),驚動了醫(yī)院上下的醫(yī)生。
帝都來的教授,而且還是全國第一的和諧醫(yī)院教授,實力強大、德高望重。很多醫(yī)生,都帶著‘瞻仰’的心情,來圍觀這場手術(shù)。
“齊教授走起路來,虎虎生威啊?!?p> “那是大佬的氣勢?!?p> “不愧是和諧醫(yī)院出來的?!?p> “他那個學(xué)生,還挺俊朗,挺帥的嘛?!?p> “比不過我們的陳醫(yī)生!”
“那肯定的,都不是同一個層次!”
朱志安耳朵靈敏,自然聽得到周圍醫(yī)生說了什么。
他心里默念著:我朱志安一直以來都被奉為校草、院草,帥氣逼人,沒想到在這小小的市一院,被鄙視了。
這人叫陳曉宇是吧?我記住你了!
“對了,聽說齊教授這學(xué)生,跟陳曉宇同一所學(xué)校?”
“對呀,陳曉宇還沒畢業(yè),正確來說,他是陳曉宇的師兄?!?p> “你說,是這齊教授學(xué)生厲害,還是陳醫(yī)生厲害?”
“那肯定是陳醫(yī)生啊,雖然看上去年紀過于雛嫩,但實力有目共睹?!?p> 朱志安瞬間被氣壞!
這家伙竟然被拿來和我這種天子驕子相比?
朱志安不禁冷冷一笑!心中牢牢記住了陳曉宇這個人。