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我的醫(yī)路風云

第37章 這個小孩交給我

我的醫(yī)路風云 叨叨濺血 1926 2022-01-13 00:02:14

  從呂詩晴家出來,騎個小電驢也就十分鐘就到醫(yī)院了。

  進到辦公室,看到龐明輝正跟一個老太爺在談手術。

  陳博聽了一嘴,老太爺孫女是車禍引起的脛腓骨(小腿骨)骨折。

  龐明輝跟他談的是手術的事情。

  小女孩爸爸媽媽都在外地打工,還沒趕回來,那就只有老太爺拿主意。

  小孩才七歲,陳博看了片子,是脛腓骨螺旋型骨折,移位明顯,小腿也比較腫脹。

  這種情況下,一般醫(yī)生都會提供兩種方案,一種保守治療,就是打石膏,一種就是手術。

  小腿這個位置有點特殊,骨間膜比較韌,骨折以后出血積在筋膜室里面容易壓迫血管神經(jīng),引起一個嚴重并發(fā)癥。

  就是傳說中的骨筋膜室綜合征。

  所以對這種骨折移位明顯,小腿又比較腫的,隨時要警惕這個問題。

  而且教科書上說的很清楚,只要懷疑,注意,是懷疑!

  就有做手術的指征。

  所以臨床大夫遇到這類問題多數(shù)傾向于手術。

  老太爺也不知道聽沒聽懂,反復問的問題就是,這個能不能采用保守的治療?

  畢竟手術在大家看來,永遠是能不做就不做,能做小就不做大。

  “這個之前我的上級醫(yī)生吳醫(yī)生也和你說過了,這個不做的話風險很大……”

  “現(xiàn)在腳這么腫,一旦出現(xiàn)骨筋膜室綜合征,這個腳就廢了!”

  “即使幸運沒有出現(xiàn)殘廢,像這種移位這么明顯的不做手術的話骨頭也很難長好?!?p>  “而小孩骨頭長得快,過了這個時候等骨折周邊出現(xiàn)骨痂了再想做手術那難度和創(chuàng)傷都要更大。”

  龐明輝這樣解釋道。

  陳博聽出來了,龐明輝這么說已經(jīng)帶有明顯的偏向性了。

  也就是建議做手術,這也是吳振南交代他要談透的點。

  聽到龐明輝這么說,老太爺原本有些猶豫不決的也終于下了決心,同意做手術了,畢竟治好孫女的腳要緊。

  而就在老太爺要簽字的時候龐明輝才發(fā)現(xiàn)站在背后的陳博,連忙起身打了個招呼。

  看陳博做了兩三臺手術以后,陳博在他心中的地位直線竄升。

  龐明輝已經(jīng)把陳博當做一個值得尊敬的前輩來看了。

  此時看到陳博拿著小孩的資料在看的同時,眉頭慢慢皺了起來。

  龐明輝心里不免有些忐忑,這是常有的下級醫(yī)生面對上級醫(yī)生自然的心虛。

  “難道自己的方案有什么問題?”龐明輝心里不安道。

  “這方案是誰定下來的?”陳博出聲問道。

  “是南哥(吳振南),他看了病號之后就叫我安排急診手術?!饼嬅鬏x答道。

  “韋主任和趙主任看過這個病人嗎?”陳博又問道。

  “沒有,韋主任和趙主任都不在?!饼嬅鬏x答道。

  “那你繼續(xù)談你的,我去看一眼病號?!?p>  陳博沒有馬上否定龐明輝的方案,畢竟同事之間是要相互支持的。

  特別是定下來的方案一般沒有什么特殊情況其他醫(yī)生是不好干預,更不能當眾拆臺的。

  否則容易授人以柄,容易吃官司,同事關系也很難處。

  小女孩是被摩托車撞倒摔斷的腿,車主已經(jīng)逃逸了,不出意外的話費用得自己掏。

  陳博去看小女孩的時候先注意到了照顧她的老太爺。

  老人家黝黑的臉上盡是操勞的歲月留下的痕跡,一件上衣還看到兩處破口,腳上也是禿了皮的拖鞋。

  看到老太爺?shù)臉幼?,陳博覺得有些心酸,而看到小女孩的時候,陳博就有點揪心了。

  小女孩的臉明顯偏瘦,臉色蠟黃蠟黃的,還有點臟,一件舊上衣還皺巴巴的。

  左邊腳已經(jīng)比右邊明顯大了一圈,畸形明顯,看到就知道腳斷了。

  “小朋友,你的腳痛嗎?”陳博看著小女孩,盡量保持微笑問道。

  “痛,但是我忍得住,阿爺說忍住了就好了?!?p>  面對骨折這樣的痛,大人都可能會落淚,但是小女孩卻只是默默咬緊了牙,沒有哭。

  “留守老人和小孩,肯定都有常人難以體會的心酸啊……”

  陳博心里暗暗嘆了口氣。

  “罷了,看到這樣的情況,就算得罪同事,自己還是要做點事情的……”

  陳博默默做了決定。

  下了決心的陳博馬上打開系統(tǒng)掃描,屏幕上清晰地顯示了小腿的情況。

  小女孩小腿兩根骨頭都已經(jīng)斷了,而且移位明顯,骨折端有不少瘀血……

  正常來說這種程度的骨折很難采取保守治療,吳振南的判斷并沒有錯。

  不過陳博擁有智慧系統(tǒng),他可以向困難說不!

  看完小女孩回到辦公室,陳博當著老太爺?shù)拿鎸嬅鬏x認真說道:

  “她這個可以采取保守治療。”

  “博哥,這個,方案剛才南哥已經(jīng)定下來了,我……”

  龐明輝顯得有些為難,畢竟他是和吳振南一組的,按正常來說他得聽吳振南的意見。

  “吳醫(yī)生有什么意見到時候我再跟他解釋,這個小孩交給我處置,我給她手法復位,打石膏?!?p>  陳博對龐明輝交代道。

  “一會你也來幫忙,做完之后記得簽個字,同意書上要有意見,要求保守治療?!?p>  陳博繼續(xù)囑咐道。

  “好的,博哥?!?p>  雖然為難,但是見陳博這么堅持,龐明輝咬咬牙也決定照做。

  “可以保守治療啊,那太謝謝你了,陳醫(yī)生!”

  老太爺聽到陳博說可以不用開手術,立馬要起身給陳博鞠躬,陳博趕忙攔住讓他別起來。

  老太爺是真心感激……

  原本下決心要做手術,他就已經(jīng)盤算著要把家里的那幾頭豬賣了給孫女交手術費了。

  這會聽到不用做手術,自己孫女不用開刀不說,家里養(yǎng)的那幾頭豬也算是保下了,他怎么可能不激動。

  純樸的人,最是有感恩的心,陳博工作那么多年,深有體會。

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