第四十三章 超高難度的縫合
看到王明忽然停下了動(dòng)作,趙旭仔細(xì)一看,立刻明了。
因?yàn)椋吹?,已?jīng)分離出來(lái)的主動(dòng)脈瓣環(huán),鈣化有一些嚴(yán)重。
“怎么會(huì)有這么嚴(yán)重的鈣化?他才幾歲?”
孫暢自然也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題,十分疑惑不解的問(wèn)道。
血管瓣環(huán)粥樣硬化和鈣化,這是上了年紀(jì)的人,血管由于血脂堆積過(guò)多,失去了彈性和韌度,才會(huì)出現(xiàn)的情況。
這個(gè)孫磊才剛過(guò)十八歲,怎么就出現(xiàn)這種程度的鈣化了呢?!
“也許是因?yàn)槟撤N特殊的飲食習(xí)慣,攝入了過(guò)多的鈣質(zhì)?!?p> 趙旭想了想說(shuō)道。
“很有可能,本來(lái)患者本來(lái)就是運(yùn)動(dòng)員,而且正在長(zhǎng)身體,為了身體的發(fā)育,攝入過(guò)多的鈣質(zhì),也是很有可能的?!?p> 王明點(diǎn)點(diǎn)頭,同意趙旭的判斷。
不過(guò),此時(shí)三人都陷入了沉思,現(xiàn)在這個(gè)情況有些棘手。
本來(lái)主動(dòng)脈就負(fù)擔(dān)了血液循環(huán)最大的通路,現(xiàn)在出現(xiàn)了這種程度的鈣化,接下來(lái)還要更換人工血管,這樣的話(huà),接頭處的縫合,就會(huì)變得特別的棘手。
要是方法不恰當(dāng)?shù)脑?huà),就算做完了人工血管的置換,血管接縫處也是承受不了血液循環(huán)巨大的壓力。
一旦被掙開(kāi),動(dòng)脈就會(huì)立刻斷裂,那就是神仙也難救了。
所以,對(duì)于現(xiàn)在這樣的情況,一般的縫合方法是絕對(duì)行不通的!
就在王明和孫暢還在沉默的時(shí)候,趙旭腦海中忽然靈光一閃,說(shuō)道:“主任,能不能用復(fù)合式多層縫合法?”
“復(fù)合式多層縫合法?”
王明聽(tīng)到趙旭的話(huà),有些意外,因?yàn)?,這種縫合方法,一般是用在腹膜縫合上的。
這種縫合方法,有非常好的生物力學(xué)結(jié)構(gòu),縫合好的話(huà),能夠抵抗非常大的拉力和應(yīng)力,不過(guò),血管不同于腹膜。
腹膜的厚度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過(guò)血管,所以才可以用分層疊加的方式來(lái)進(jìn)行縫合。
而血管,就算是主動(dòng)脈是人體內(nèi)最粗大的血管,其內(nèi)膜、中膜、外膜中,最厚的中膜,也才500微米(0.5毫米)左右。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),發(fā)絲的一般直徑,也就在100微米左右,而主動(dòng)脈的內(nèi)膜,厚度也就在100微米左右。
在發(fā)絲般厚度的血管壁上做多層復(fù)合縫合,可想而知,這個(gè)難度得有多大了。
“難度太高了,很難成功阿!”
孫暢喃喃說(shuō)道。
示教室。
“復(fù)合什么?這是啥?”
看到王明一下子停下來(lái),臉色凝重,楊姐自然是知道王明遇到了難題,不過(guò)這個(gè)什么縫合,也太專(zhuān)業(yè)了,外行的楊姐自然是很難明白的。
“復(fù)合多層縫合法,這是臨床手術(shù)中難度很高的縫合法,一般用在腹膜。沒(méi)想到,趙醫(yī)生要把這種縫合法用在血管上,真是大膽阿!”
蘇曉解釋了一下說(shuō)道,她看著屏幕中趙旭的眼神有著贊嘆,換了她自己,是不會(huì)有這么大膽的想法的。
“這很難么?”
楊姐一臉不解的說(shuō)道。
“見(jiàn)過(guò)縫衣服么?”
蘇曉反問(wèn)。
“見(jiàn)過(guò)阿?怎么了?”
楊姐疑惑的問(wèn)道。
“現(xiàn)在趙醫(yī)生所提出的來(lái),在血管上要進(jìn)行的多層復(fù)合縫合,就相當(dāng)于將血管分成發(fā)絲一樣的很多薄層,然后分層進(jìn)行縫合?!?p> 蘇曉解釋說(shuō)道,這種難度,簡(jiǎn)直就超越天際了。
“頭發(fā)絲那么薄?還要分成很多層?!”
楊姐一臉的懵逼,只是稍微想一想,她就覺(jué)得腦袋發(fā)暈。
這種操作,是人能達(dá)到的么?
這是楊姐此時(shí)唯一的想法。
手術(shù)室內(nèi)。
“主任,現(xiàn)在沒(méi)有別的辦法了,我們只有一次縫合的機(jī)會(huì),如果不成功的話(huà),沒(méi)有再來(lái)第二次的機(jī)會(huì)?!?p> 趙旭緩緩的說(shuō)道。
人造血管和原本血管的縫合,只有一次機(jī)會(huì),一旦縫合失敗,這個(gè)后果是無(wú)法想象的。
而現(xiàn)在動(dòng)脈壁嚴(yán)重鈣化,如果是一般的縫合,根本就無(wú)法承受心臟泵血的壓力。
一旦縫合接口處不扎實(shí),承受不了血液循環(huán)的壓力,血管就會(huì)像冬天被凍裂的水管一樣炸開(kāi)。
到那個(gè)時(shí)候,就真的是回天乏術(shù)、神仙難救了!
“讓我想想?!?p> 王明聽(tīng)到趙旭說(shuō)的話(huà),陷入了深思。
時(shí)間一分一秒的過(guò)去,這短短的一會(huì),對(duì)于手術(shù)室里面的人來(lái)說(shuō),卻極其的漫長(zhǎng)。
過(guò)了一小會(huì),王明忽然抬起頭,看著趙旭緩緩的說(shuō)道:“小趙,有把握么?如果這個(gè)縫合交給你的話(huà)?”
什么?
交給趙旭!
聽(tīng)到王明的話(huà),手術(shù)室里面的人,還有在示教室看著實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)播屏幕的醫(yī)生,都是大驚失色。
這可是性命攸關(guān)的操作,趙旭只是一個(gè)住院醫(yī)生,他能承擔(dān)這個(gè)重任么?!
這是此刻所有人心中的疑惑。
手術(shù)室內(nèi)外,此刻所有人的目光,都看向了趙旭。
此刻,就連站在趙旭旁邊的孫暢,也感受到了巨大的壓力。
他會(huì)接下來(lái)么?
趙旭看了看王明,看到他眼中的信任,緩緩的點(diǎn)點(diǎn)頭,堅(jiān)定的對(duì)王明說(shuō)道:“主任,我能行!”
我能行!
這話(huà)一出,雖然聲音不大,但是手術(shù)室內(nèi)外的人,都有一種振聾發(fā)聵的感覺(jué)。
這么有擔(dān)當(dāng)?shù)哪贻p醫(yī)生,在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境內(nèi),他們也是很難見(jiàn)到了。
“放手去做,一切有我!”
王明點(diǎn)點(diǎn)頭,鼓勵(lì)趙旭說(shuō)道。
“我來(lái)配合你吧。”
孫暢看著一臉堅(jiān)定的趙旭,忽然說(shuō)道,這一刻,平時(shí)異常理智的她,也有些被感染了,一種莫名的東西,涌動(dòng)在她的心上。
“嗯?!?p> 趙旭點(diǎn)點(diǎn)頭,和孫暢對(duì)視一眼。
一切盡在不言中。