第30章 起風(fēng)
翌日,清晨。
“老師,早!”
林筱筱正坐在員工食堂里吃著早餐,一個(gè)聲音從身后傳來。
隨即,實(shí)習(xí)生王小然在她對(duì)面坐下。
“今天上午兒科匯診。”她簡要的提醒道。
“嗯,我都準(zhǔn)備好了,老師你每天都來得好早喔!”
王小然今天特意來了個(gè)大早,沒想到林筱筱還是比她先到。
“?!!!?p> “喂,你好。”林筱筱點(diǎn)了接聽。
“林醫(yī)生,急診科一病人心梗,請(qǐng)你過去一趟?!?p> “好,馬上到!”
王小然一聽,肯定又是急診,“老師,這里我來收拾,你先走。”
“給我白大褂?!?p> 林筱筱走進(jìn)急診科,邊用走廊上存放的免洗消毒液消毒手,一邊對(duì)護(hù)士說。
“什么情況?”她徑直走到接上氧氣的病人旁邊。
“病人心口絞痛,之前有過心肌梗塞的情況,剛舒緩過來?!?p> 值班醫(yī)生回答道。
林筱筱一邊檢查一邊對(duì)病人說:“我現(xiàn)在給你做檢查,有不舒服的地方告訴我。”
她按了按胸骨,問道:“疼不疼?”
“疼……”
“這里呢?”她移動(dòng)了位置,靠近了心前區(qū)。
病人不住點(diǎn)頭,又指了指自己左邊的肩膀:“這也疼……”
林筱筱收了收聽診器,隨之而來的王小然立馬接過。
“心律不齊,心尖區(qū)第一心音減弱、第三、四心音奔馬律,初步診斷是心梗?!?p> “給病人馬上做心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片和CT……他這個(gè)位置的胸也在疼痛……”
王小然立即記錄下,值班醫(yī)生開了一排的化驗(yàn)單和檢查單,讓護(hù)士安排護(hù)工帶患者去做檢查。
“通知護(hù)士長做接收病人的準(zhǔn)備?!绷煮泱氵吤摪状蠊舆吀跣∪徽f。
出了急診科,坐電梯直上19樓,走過護(hù)士站,護(hù)士長看見她:“劉主任在等你?!?p> 林筱筱微笑點(diǎn)頭,直接往里進(jìn)了劉子言辦公室。
“急診科病人怎么樣?”
見她進(jìn)來,他先問道。
“心梗,正在做檢查,估計(jì)要上支架?!?p> “走吧,時(shí)間差不多了,邊走邊說?!?p> “好的?!?p> 林筱筱隨即換上白大褂,與劉子言帶著實(shí)習(xí)生前往兒科。
“這個(gè)病人叫胡樂樂,還不滿6歲,先天性心臟病......”兒科主治醫(yī)師介紹著病人的情況。
小樂樂已經(jīng)接上氧氣了,各個(gè)指標(biāo)都處于不好的狀態(tài),病房里氣氛凝重。
“指標(biāo)在持續(xù)下降?!绷煮泱憧戳艘谎郾O(jiān)護(hù)儀,凝重地對(duì)劉子言說。
“先天性心臟病,只能等合適的心臟,沒有別的辦法?!眲⒆友孕那槌林?,這可能只會(huì)是一個(gè)渺茫的希望。
“我馬上聯(lián)系國內(nèi)各大醫(yī)院,一旦有合適的心臟,立馬安排手術(shù),兒科這邊注意二十四小時(shí)監(jiān)護(hù)?!眲⒆友詫?duì)參加會(huì)診的幾個(gè)醫(yī)生說。
幾個(gè)醫(yī)生都心情低落,沒有了本來的情緒,雖然他們都見慣了生死,可這孩子才不到6歲,隨時(shí)都可能能見不到明天的太陽。
林筱筱一直以為高超的技術(shù)手法是醫(yī)學(xué)之根本,但現(xiàn)在卻是有技術(shù)也都無能為力的時(shí)刻,她有些彷徨了。
中午了,林筱筱也沒有吃飯的心情,就在辦公室跟群里的同學(xué)們交流起了小樂樂的情況。
“中午怎么都不去吃飯。”
她只覺得眼前的視線忽然一暗,循聲仰頭,那分外干凈而溫柔的臉恰在斜上方。
“補(bǔ)充點(diǎn)能量?!眲⒆友园巡秃蟹旁诹怂郎稀?p> “謝謝,我只是還沒有感覺餓。”林筱筱微笑向他道謝。
“是在為兒科胡樂樂的事煩惱?”
他邊打開包裝袋邊低聲地詢問。
“謝謝主任,我自己來吧。”她趕緊拿過來自己拆。
劉子言感覺她總是對(duì)他這么疏離,他進(jìn)一步,她就會(huì)退兩步。明明認(rèn)識(shí)了那么久,可除了手術(shù)臺(tái)上的那種默契,他都說不出對(duì)她的了解,說不出那種偶爾猜出來她心思的喜悅。
他羨慕那些跟她無拘無束交流和嬉鬧的醫(yī)生和護(hù)士,惱她無時(shí)不經(jīng)意地保持著和他的距離,他既無奈又苦澀,而她,卻有著讓他將苦澀甘之如飴的能力。
深秋,也是初冬,天空高遠(yuǎn)而幽深。天涯,陽光一直都很燦爛。
林筱筱走出搶救室的時(shí)候,晚霞已經(jīng)悄悄褪去,暮色已經(jīng)降臨。
幽靜的醫(yī)院走廊,未褪去手術(shù)服的林筱筱背靠著冰涼的瓷磚,手里拿著電話,她看到了來自劉子言的微信:“別人給我?guī)Я松虾玫囊吧扇祝中g(shù)完成后上我宿舍吃飯?!?p> 她豈不明白劉子言的心跡!
可終究,珠玉在前……
只因珠玉在前!
此時(shí),林筱筱有些痛恨這種感覺。因?yàn)?,只要一出現(xiàn)這種感覺,她就清楚地明白,自己還是沒有放下那個(gè)叫傅天宸的男生。
兩天來,她有審視過自己的內(nèi)心,縱然有三年不見,她對(duì)他的愛未曾少過半分,正是因?yàn)橛羞^他這么個(gè)樣本,她恐怕已經(jīng)無法愛上別的男人!
林筱筱徐徐走出醫(yī)院大門,在旁邊的小店里點(diǎn)了碗粥和生菜,靠窗坐下開始刷微信。
猛然間,她抬起頭來四下張望,她感覺好像有眼睛在盯著自己,
店里,寥寥幾個(gè)陌生人。
窗外,空曠的馬路和婆娑的樹影。
怎么回事?難道是幻覺?
她心里嘀咕。
自從傅天宸前天在黑夜里出現(xiàn)之后,她心里就不時(shí)會(huì)覺得有人在自己身后,好像都留下了陰影。
林筱筱心神不定的回到宿舍,坐到了電腦前,點(diǎn)開了薛慕白的對(duì)話框。
下午的時(shí)候,她跟薛慕白在討論一個(gè)心內(nèi)科病人的醫(yī)療方案,被金銘進(jìn)來報(bào)告51床病人情況不好而打斷。
林筱筱:“師兄,晚上好?!?p> 薛慕白:“在呢,我擔(dān)心病人就這樣上手術(shù)臺(tái),就下不來了。”
薛慕白直接接著下午的話說。
林筱筱:“沒錯(cuò),位置不佳,手術(shù)中很難看到位于心臟最左側(cè)的冠狀動(dòng)脈?!?p> 薛慕白:“冠狀動(dòng)脈與二尖瓣目前雖然有稍微的病變,用藥物是可以暫緩惡化?!?p> 林筱筱:“嗯,我想了,如果作手術(shù)的話,剛才的問題加上病人本身的體能,體外循環(huán)只要有一點(diǎn)點(diǎn)的小誤差,他就無法走下手術(shù)臺(tái)?!?p> 薛慕白:“對(duì),病人若手術(shù),危險(xiǎn)系數(shù)很高,成功率只有30%左右。”
林筱筱:“保守治療要長期吃藥,不僅會(huì)可能隨時(shí)發(fā)病,而且還加重病人肝臟排毒負(fù)擔(dān)。”
薛慕白:“把利弊告訴病人和家屬,讓他們來決定。”
林筱筱:“好?!?p> 薛慕白:“感覺你的工作環(huán)境和氛圍挺不錯(cuò)?!?p> 薛慕白切換了畫風(fēng),這些天他跟她有多次單獨(dú)的交流。
林筱筱:“嗯,大家相處得很好,醫(yī)院的條件也不錯(cuò)?!?p> 薛慕白:“天時(shí)、地利、人和,都讓你占了。”
林筱筱:“呵呵,我們這里氣溫28度,天藍(lán)藍(lán)海藍(lán)藍(lán),好山好水好天氣,來吧。”
薛慕白:“【流口水】,我們這里有淅瀝的細(xì)雨輕柔的風(fēng)和流感病人?!?p> 林筱筱:“呵呵,這是個(gè)流感的季節(jié)嘛?!?p> 薛慕白:“感染科每天都是人滿為患?!?p> 林筱筱:“聽郭釗說嫂子懷孕了,恭喜喲,但人多的地方還是少去為妙。”
薛慕白:“是的【得意】,我們家領(lǐng)導(dǎo)在召喚我了,先下【再見】”
林筱筱切換界面,隨即點(diǎn)開群聊,發(fā)現(xiàn)郭釗下午的時(shí)候曬了一下他們的流感防控措施,問了句:“有什么特別的嗎?”
流感太容易流行,它的危害性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過SARS、禽流感。雖然已知病毒造成的流感并不難治,但是流感病毒株每年都在發(fā)生不同程度的變化,一旦發(fā)生重大變異,流感疫苗失效,抗流感病毒藥物藥效有限,這是全球流感研究專家都擔(dān)心的事情。
郭釗:“今年天氣冷得早,流感來得有點(diǎn)猛,流感高發(fā)期似乎提前了。不過,到現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)今年的流感病毒有重大變異?!?p> 好像是什么都早了一些,天涯市街上的候鳥這些天都增加了不少,時(shí)間比往年也提前了些。
第二天,薛慕白在群里發(fā)表了不同見解,“今年的流感病毒有些奇怪,抗生素退燒無效,有些來勢洶洶。前些天我們?cè)杭痹\科收的一例,曾采用阿莫西林克拉維酸鉀、奧司他韋及樂松片對(duì)癥治療,但高燒都未退,轉(zhuǎn)入呼吸科后不斷換新的治療藥物,都沒用,做了常見病原篩查無法確診原因,現(xiàn)準(zhǔn)備做肺泡纖維支氣管鏡灌洗取樣,送第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行NGS檢測?!?p> NGS是一種檢測方法,可對(duì)樣本進(jìn)行基因組測序,分析序列信息。當(dāng)時(shí),相比SARS檢測試劑盒和CT片,NGS是更為準(zhǔn)確的鑒定病毒的方法,被視為檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
三天后,薛慕白又發(fā)了的一條消息,引起了林筱筱的注意:“我們分院病區(qū)收治了4個(gè)肺炎病人,癥狀與前面那個(gè)相似,開始都是發(fā)熱、乏力、干咳癥狀,但現(xiàn)在都高燒不退、呼吸困難,與以往的肺炎都不同,似乎有點(diǎn)不尋常?!?p> 林筱筱馬上回薛慕白:“師兄,看看還有沒有相似的病例,或者集中病例,之前實(shí)習(xí)的時(shí)候,感染科老師有說過,不可麻痹大意?!?p> 第二天的晚上,薛慕白發(fā)消息稱,他們分院的類似肺炎病例又增加,加上省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和紅十字會(huì)醫(yī)院接診的,共16個(gè)。
郭釗有些小心,強(qiáng)調(diào):“慕白說的這些情況,我們目前還未正式收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告,要慎重?!?p> 林筱筱:“@郭釗,不能掉以輕心?!?p> 同樣讓人費(fèi)解的是,所有類似癥狀的病毒性肺炎“總是好不了”。普通病毒性肺炎大概一周就能康復(fù)出院,而相似的方法治療,卻遲遲不見效。
對(duì)這種奇怪的肺炎病人,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),這種不知名的肺炎病毒很像當(dāng)年的非典。
冬至的這天。
薛慕白又發(fā)了一條消息:“我們醫(yī)院今天確診了幾例不明原因肺炎,正在進(jìn)行相關(guān)的病毒分型,均來自同一生鮮市場?!?p> 冬至,難道真意味著寒冷的冬天將至?!