第116章 插管
劉子言他們的到來,讓冷冷清清的酒店熱鬧了許多,南樓這邊7樓以上的房間全部住滿,16樓的兩間套房,分別給了劉子言和黎明。
19:30,醫(yī)護(hù)們準(zhǔn)時(shí)在酒店大堂集合,在吳主任和劉子言的率領(lǐng)下急急奔向醫(yī)院。
隔離衣、防護(hù)服、手套、口罩、護(hù)目鏡、鞋套......一層層一件件一樣樣往身上套完已是二十分鐘以后了,他們出現(xiàn)在病區(qū)已經(jīng)是20:07分。
見到劉子言的一瞬間,謝雨婷激動(dòng)得都要哭了:“劉副院長,我都想死你啦!你再不來我都要死掉了!”
“嘿嘿,你想的是他吧,不要給我拉仇恨?!?p> 劉子言指指馮枳實(shí)詼諧地笑笑。
“你這個(gè)沒良心的小東西!”
“就只想劉副院長了!”
金姳和潘夕夕沖上前來,一人一句的聲討。
“我不是沒有看見你們嘛!要怪就怪這長成一樣的防護(hù)服,再說,我還用特別去想你們嗎?你們時(shí)時(shí)刻刻住在我心里,不需要刻意去想?!?p> “你這張嘴就是會討人喜歡?!?p> “哈哈哈!”
大家都笑出了聲,緊繃的神經(jīng)一下松弛不少。
林筱筱把薛慕白他們叫上了四樓,相互之間作了介紹。
黃良木耽誤了一下,上來聽見劉子言聲音,猴急的竄上前,不待他開口,劉子言閃到一邊,“你看看這是誰!”
“黎主任!”
他大喊一聲,與黎明行了個(gè)碰肘禮。
他鄉(xiāng)遇故知,最是動(dòng)情時(shí)!
值了整整二十四小時(shí)的班,實(shí)在是太累了,特別是秦小茜和裴可心,兩人經(jīng)過的磨練有限,高強(qiáng)度的工作是第一次遇到。
秦小茜感覺自己已經(jīng)到了精力和體力的極限,一下子松弛下來,感覺自己要崩潰了,一屁股坐在地上消毒間的地上,“我先睡一會兒,別管我。”
這跟正常的二十四小時(shí)根本沒法比,穿戴著三級防護(hù),不吃不喝地堅(jiān)持十二小時(shí),本就達(dá)到了生理極限,何況這般循環(huán)了近二十四小時(shí)。
“不行!”
侯明明和謝雨婷異口同聲地說。
“起來!這里周圍都是病株!”兩人一人一邊把她拉起來,“脫了防護(hù)服到清潔區(qū)去睡,我們先幫你脫,你站好?!?p> 裴可心也進(jìn)來了,三人配合才把她折騰去了淋浴間……
林筱筱、薛慕白、叢珊留下來交班。
巡房到趙奶奶這里,林筱筱難免多停留了一會兒,老奶奶的肺部以難以控制的速度纖維化,咳嗽帶有血絲,話里都有著濃厚的痰音,現(xiàn)在的心臟就像拖著沉重磨盤的老馬,艱難的往前挪動(dòng)著腳步,完全不堪重負(fù),她只能希望有奇跡出現(xiàn)了。
林筱筱控制著自己的情緒,低聲說:“趙奶奶開朗又善良,她說自己是好不了了,不需要再占用醫(yī)療資源,要我們把呼吸機(jī)停掉,把機(jī)會留給外面那些等床位的患者?!?p> 劉子言明白她的心思,“你放心,我會注意盯著?!?p> ......
床前交班進(jìn)行得很順利,咳嗽的病人也比昨天晚上少了些。
二樓的樓道里,劉子言邊走邊說:“......你們回去休~”
“劉副院長!”
劉子言的“息”字還沒有出口,就被迎面奔來的值班護(hù)士急匆匆打斷。
“劉副院長,吳主任找您。”
這個(gè)時(shí)候召喚,必然是緊急的事。
劉子言的大長腿交錯(cuò)急馳,飛快就到了視頻呼叫電話前:“吳主任,什么事?你說。”
“劉副院長,現(xiàn)在出現(xiàn)一個(gè)情況,前幾天我們醫(yī)院因手術(shù)感染新冠的心外科主任病情突然轉(zhuǎn)重,需要馬上送你們那里搶救,請做好準(zhǔn)備,我已經(jīng)通知插管小組過來了?!?p> “收到,送一樓搶救室。”
本來想明天上午一樓再開始接收病人的,看樣子是等不及明天了。
“我來接診吧,你們情況還不熟?!?p> 林筱筱向劉子言申請道。
劉子言冷冽的吐了兩個(gè)字:“不行”,轉(zhuǎn)身對安穎說:“帶林醫(yī)生回去休息。”根本就不容置喙。
見林筱筱還有些踟躕,薛慕白撞了她一下,“走吧,吳主任會親自送過來的,放心?!?p> 心外科主任肖亞華51歲,有遺傳性高血壓和I型糖尿病,5天前在給楊凱歌做心臟支架手術(shù)時(shí)感染了新冠。
肖主任此時(shí)處在了昏迷狀態(tài),已出現(xiàn)急性腎損傷,體內(nèi)陰陽離子失恒,酸堿平衡打破,嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,吳主任、潘夕夕、金姳推著他進(jìn)搶救室。
劉子言早已做好準(zhǔn)備,醫(yī)護(hù)各司其職,護(hù)士迅速給肖主任接上無創(chuàng)呼吸機(jī),劉子言馬上做胸部聽診,“血壓下降、雙肺嚴(yán)重濕羅音......推床邊CT過來!”
床邊CT顯示,肖主任的雙側(cè)肺部都感染嚴(yán)重,其中左側(cè)肺部最厲害,基本都成了大白肺,黏性的分泌物排不出來,
之前的護(hù)士給他加強(qiáng)拍背、吸痰等護(hù)理,效果都不明顯。
接上心電監(jiān)護(hù)儀,護(hù)士急聲喊:“血壓測不到了!”
目光瞬間都望向了監(jiān)護(hù)儀:氧合指數(shù)在降低,心率135,體溫38.7 ℃......肖主任胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙呼吸的時(shí)明顯凹陷,出現(xiàn)了三凹征。
“氣管插管準(zhǔn)備!”
姚卿云沉重地點(diǎn)點(diǎn)頭,正壓頭罩里的眼神沒了往日的光彩。
插管小組的10個(gè)人分成2組,今天有3個(gè)確診感染新冠,而且和她是一組的。
此前,姚卿云覺得防護(hù)到位插管沒什么問題,3個(gè)麻醉師確診才讓她意識到插管高風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)實(shí)在在的存在。
從這三個(gè)人的發(fā)病史來看,有可能是到隔離區(qū)來之前就感染了,也有很大可能是來了之后在給病人插管時(shí)感染的。畢竟病人口腔噴出來的高濃度病株氣流,會將麻醉師籠罩在重度感染區(qū)內(nèi)。
她也不知道自己會不會像他們?nèi)齻€(gè)一樣。
眼前肖主任這個(gè)情況,脖子的活動(dòng)度會比較小,容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬聲門暴露的困難,氣管插管的難度比較大,搞不好會導(dǎo)致病人生理狀態(tài)紊亂增加。
劉子言還不清楚醫(yī)院發(fā)生的事,以為她是心里緊張,低聲道:“三級防護(hù)插管手感是很不好,加上這是個(gè)困難氣道,你別怕,放輕松,我這邊先預(yù)給氧,你爭取一次成功。”
姚卿云瞪大眼睛看了他一眼,這只是需要一次成功的事嗎!
劉子言指揮護(hù)士從靜脈通路開始注入麻醉,待麻醉起效后插管,以免嗆咳噴出痰液。
當(dāng)她把肖主任的頭向后仰打開氣道,隔著厚厚的面罩,她聽到了從肺部涌出通過喉嚨發(fā)出來的嘶嘶聲,這之前她根本不會在意,可現(xiàn)在覺得這聲音就像死神揮著鐮刀破空而來!她下意識的停下手,眼角四處檢查了一下自己的防護(hù)。
自己的同伴三個(gè)被感染,都是人,說不怕是假的。
吳主任溫婉又風(fēng)輕云淡地說:“楊凱歌癥狀都減輕了很多,老肖是對中醫(yī)有陰影,抵觸中醫(yī)治療,本身基礎(chǔ)病嚴(yán)重,不然也不會惡化,你那三個(gè)伙伴年輕,就只像是得一場重感冒,一周后就好了?!?p> 吳主任這是給她減壓兜底:就算中招了,也不會出現(xiàn)最糟的情況。
姚卿云深吸一口氣:天天都這樣,中不中招天注定。微閉著雙眼,很快找到了感覺。
劉子言一看這就是練過盲插的,也就是在無視角的情況下,完全憑感覺插管,這需要多少次反復(fù)的練習(xí)和實(shí)踐,自己剛才明顯的是小看她了。
......