第三十六章 任務(wù)

　　　　“醫(yī)學(xué)將嗜睡用四種主要癥狀進(jìn)行了定義，這四種癥狀被稱為嗜睡四分體白天睡意過多：這種癥狀是嗜睡癥最為明顯的癥狀。

　　猝倒：這種癥狀是指在完全清醒的狀態(tài)下突然失去肌肉張力，從而引起了頭部或身體在沒有喪失意識(shí)的情況下發(fā)生癱瘓，它可以持續(xù)幾秒鐘或幾分鐘。輕微癥狀表現(xiàn)為說話含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指無力拿不住東西。嚴(yán)重的猝倒會(huì)引起膝蓋彎折，使人虛脫。大笑、興奮或生氣是引起猝倒的典型性原因，肌肉品質(zhì)的突然放松可能是大腦突然進(jìn)入REM睡眠的結(jié)果。猝倒并不十分常見，有嗜睡病的患者中有猝倒現(xiàn)象的不到一半。

　　睡眠癱瘓：這種癥狀當(dāng)人入睡或要醒來時(shí)暫時(shí)不能運(yùn)動(dòng)。它只持續(xù)幾分鐘。和猝倒類似，睡眠癱瘓可能也與REM睡眠和清醒狀態(tài)之間的過渡不充分有關(guān)。

　　催眠性幻覺：是指精神、夢(mèng)境般的影像，通常很恐怖，常見于入睡時(shí)或發(fā)生睡眠癱瘓前。

　　對(duì)于青少年或剛成年的人來說，這些癥狀在此之前并無病例，通常是突然發(fā)生的?；加惺人娜藭?huì)抱怨容易感到疲勞以及工作、學(xué)習(xí)和社交關(guān)系的表現(xiàn)不佳。白天過度的睡意會(huì)使人喪失應(yīng)有的能力，記憶力下降，因此大大降低生活質(zhì)量，而且嗜睡引起的視覺障礙可能尤為使人感到不安。

　　一半以上患有嗜睡的人都會(huì)同時(shí)發(fā)生記憶力下降或記憶中斷，這是由闖入清醒狀態(tài)的"微睡眠"引起的。在這些階段中，嗜睡患者當(dāng)行走或駕車時(shí)會(huì)不知所措、胡說或胡寫、放錯(cuò)東西或撞上東西，代表性的是他們?cè)谶@些階段中不能控制自己的行為，而且事后記不清發(fā)生的事?！?p>　　這次回答的不是老醫(yī)生而是冷翼，顯然后者對(duì)這一方面很有研究。

　　她果然得了嗜睡癥，冷翼平時(shí)就對(duì)韓韻的困意感到無語，時(shí)間一久便產(chǎn)生了懷疑，在網(wǎng)上找了很久的資料后，才找到和韓韻表現(xiàn)有些像的案例，那便是嗜睡癥。

　　夏陌夕和清風(fēng)子、老醫(yī)生的視線一下子都射向冷翼，對(duì)方好像比專業(yè)醫(yī)生還了解。

　　冷翼嘆了口氣繼續(xù)說道：“西醫(yī)治療方法：在嗜睡癥的西醫(yī)治療方面，由于發(fā)病機(jī)理不明，目前尚缺乏針對(duì)病因的根本性治療手段。一旦出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象，就不容易消除。大多數(shù)情況下可以通過治療、有規(guī)律的小睡和良好的睡眠習(xí)慣成功地控制解決這些嗜睡癥狀。而嚴(yán)重的嗜睡就應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下從以下幾個(gè)方面治療。

　　一般治療。也就是主要從生活規(guī)律方面進(jìn)行調(diào)節(jié)。

　　首先，要多參加體育活動(dòng)，每天不少于一小時(shí)，使自己的心身得到興奮；其次，多參加集體活動(dòng)，如唱歌等，多參加社交活動(dòng)，要讓你從表面上感到你是位外向的人；再次，要有積極的生活態(tài)度，每天給自己制定好生活學(xué)習(xí)計(jì)劃，認(rèn)真努力完成等。

　　藥物治療主要目標(biāo)是控制患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。

　　1、改善白天嗜睡狀況目前可服用興奮劑如甲苯鹽（Ritalin和其他品牌名）或右旋安非他命（Dexedrine）進(jìn)行治療，而且白天要有規(guī)律地進(jìn)行小睡。

　　2、消除猝倒和睡眠癱瘓現(xiàn)象猝倒和睡眠癱瘓患者可用三環(huán)抗抑郁劑來治療。也可以通過服用羥基丁鈉鹽來治療，因?yàn)檫@種藥物的副作用的特殊性，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。

　　3、調(diào)節(jié)心理狀況對(duì)于因自尊、感情支持相關(guān)而產(chǎn)生的問題進(jìn)行心理咨詢是很重要的，尤其對(duì)那些嗜睡的人來說，因?yàn)樗麄儾荒芡耆l(fā)揮自己的潛能，可能被家人和同齡人認(rèn)為懶惰、不愿意活動(dòng)。這種情況多采用心理治療，去除與發(fā)病有關(guān)的不良心理因素，避免精神刺激，幫助患者建立正常的生活規(guī)律。此外，還可給予小劑量的精神興奮藥物，如：苯丙胺和哌醋甲酯等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。編輯本段中醫(yī)治療方法

　　經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐，并吸取了前人的寶貴經(jīng)驗(yàn)，有一位大夫在運(yùn)用“醒脾開竅湯”治療嗜睡癥的過程中將嗜睡癥分為五型。

　　一、痰濕困脾型：多見于形體肥胖之人，胸悶、納呆、大便不爽，痰多泛嘔、口中粘膩，身重嗜睡舌苔白膩脈孺緩。治療原則：燥濕健脾豁痰開竅。方藥：“醒脾開竅湯”加竹茹、半夏等。

　　二、脾氣不足型：多見于病后或高齡之人，神疲乏力、腹脹食少，食后困倦嗜睡，少氣懶言，形體消瘦或肥胖、浮腫等，舌淡苔薄白，脈虛弱。治療原則：益氣健脾。方藥：“醒脾開竅湯”加人參、白術(shù)、黃芪等。

　　三、肝郁脾虛型：長期憂愁思慮，精神萎靡不振頭昏欲睡多夢(mèng)時(shí)有兩脅不適，納呆食少，大便不利或腹痛瀉泄，瀉后痛減，舌苔薄白或稍膩，脈玄細(xì)或澀。治療原則：舒肝健脾開竅。方藥：“醒脾開竅湯”加柴胡、黨參、枳殼等。

　　四、氣血兩虛型：面色萎黃無華或淡白，納呆食少，神疲乏力，心悸多夢(mèng)、氣短懶言，或有自汗，頭暈?zāi)垦?，舌淡嫩苔薄白，脈沉細(xì)無力。治療原則：益氣養(yǎng)血醒脾開竅。處方：“醒脾開竅湯”加黃芪、當(dāng)歸、人參，等。

　　五、濕濁蒙蔽型：頭重如裹，口干粘不思飲水，胸悶不饑，二便不利，舌苔厚膩。內(nèi)經(jīng)云：“邪之所湊，其氣必虛，正氣存內(nèi)，邪不可干?！鳖^為諸陽之會(huì)，若被濕濁蒙蔽清陽不升，濁陰不降，則困倦嗜睡。治療原則：芳香化濁醒脾開竅。處方：“醒脾開竅湯”加佩蘭、蒼術(shù)、白寇等?！?p>　　“說實(shí)話，我很好奇你是不是百科全書，還是你將這些東西全背下來了？”清風(fēng)子想看著怪物一樣看著冷翼，心中滿是感慨。

　　也許他是真的很在乎韓韻吧，夏陌夕暗暗的想到，冷翼和韻韻的事情她有聽南宮涼提過，但是每當(dāng)夏陌夕問的時(shí)候，韓韻總會(huì)有很有技巧的來轉(zhuǎn)移話題，被逼急了便直接閉上眼，久而久之，夏陌夕也沒有再問她了。

　　“只是剛好看到有關(guān)嗜睡癥的書籍而已。”冷翼依舊冷冷地回答到。

　　“切，打死也不信，你有見過只看一遍就可以記的那么詳細(xì)的怪物么？”清風(fēng)子不屑的說道，顯然是不相信冷翼的解釋。

　　“好了，我們進(jìn)去看看韻韻吧。”夏陌夕打著圓場走進(jìn)了臥室然后轉(zhuǎn)頭對(duì)醫(yī)生說道：“醫(yī)生，我朋友人了。”

　　聽見夏陌夕的疑問，三人走了進(jìn)來，卻發(fā)現(xiàn)白色的床單上空無一人，清風(fēng)子立馬大吼了起來：“我說這難道是一件黑醫(yī)院？專門販賣人口嗎？”

　　冷翼仔細(xì)打量著整個(gè)屋子，發(fā)現(xiàn)白色的枕頭邊有著一張藍(lán)色的字條，不知何時(shí)韓韻有了這種隨身攜帶迷你便利貼的習(xí)慣，前者撿起了紙條，上面娟秀的字體寫著：“有事先走了，韻?！?p>　　“不要吵了，她走了?！崩湟砜戳艘谎壅龂厢t(yī)生要人的清風(fēng)子說道，便轉(zhuǎn)身離去。

　　夏陌夕和清風(fēng)子連忙跟了上來，現(xiàn)在是什么狀況。

　　老醫(yī)生看著三人的離去擦了一把冷汗，真是見識(shí)到了這群年輕人的恐怖，這把老骨頭都快被那丫頭拆了。

　　不過這樣的任務(wù)還是很輕松的？

　　呵呵。