第28章 別捅了，出血了
與氣管插管的全麻誘導(dǎo)步驟相同，置入喉罩同樣是在病人進(jìn)入全麻誘導(dǎo)狀態(tài)之后進(jìn)行操作。
由于不用進(jìn)入人體的氣道，因此置入喉罩時(shí)無需如喉鏡等額外的輔助工具。
首先，同樣是充分給氧去氮之后，使病人進(jìn)入較深的麻醉狀態(tài)。
接著，使病人頭頸處于后仰狀態(tài)，打開口腔，將喉罩直接置入，達(dá)到咽喉部位時(shí)會(huì)傳來阻力感，此時(shí)停止置入操作，接連麻醉機(jī)即可。
宋北望也是這樣干的，他親手撕開徐慎帶來的“中式裝備”的包裝，再親手給它涂上了醫(yī)療專用的石蠟油。
“你們來看，我把喉罩涂上了石蠟油，知道這是為什么嗎？”宋北望語氣得意，對(duì)徐慎和皮凱凱說道。
“是為了潤(rùn)滑嗎？”皮凱凱回答道。
“不夠準(zhǔn)確啊，同學(xué)?！彼伪蓖皇帜弥碚郑皇秩フ{(diào)整病人的頭頸，“是為了減少喉罩與病人口腔和咽喉部位的摩擦?！?p> 皮凱凱一臉綠色，心想：減少摩擦，不就是潤(rùn)滑？
這些高級(jí)知識(shí)分子，說話就是他媽的老豬戴胸罩，一套又一套。
徐慎沒接話，只盯著宋北望的手上動(dòng)作。
畢竟病人從進(jìn)入麻醉誘導(dǎo)開始，他的生命就已經(jīng)完全交給了麻醉醫(yī)生。
這種信任不言而喻。
宋北望講完了話，使用左手的拇指掰著病人的下巴，使其處于張口狀態(tài)，右手則是持著喉罩，做著一個(gè)置入口腔的動(dòng)作。
實(shí)話說，這一步還是有模有樣。
畢竟喉罩置入就是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的操作，而且這的確算得上經(jīng)典手法之一。
但宋北望接下來的動(dòng)作震驚了徐慎。
宋北望似乎覺得手上的阻力感不夠明朗，他像是對(duì)喉罩的置入深度失去了判斷，右手拿著喉罩不斷向病人咽喉部位上下試探。
那種場(chǎng)景，仿佛是拿著一把搋子上上下下地洗刷馬桶。
“宋老師，這個(gè)病人咽喉部位好像也很異常？”徐慎問道。
“是啊，太奇怪了，怎么一點(diǎn)阻力感都沒有！他的咽喉到底在哪里？”宋北望嘴上說著，手上動(dòng)作可是一點(diǎn)沒停。
“別捅了，出血了?！毙焐鞯恼Z氣突然變得很沉靜，帶著不容置疑和一絲寒冷，像是變了一個(gè)人，“把喉罩退出來。”
宋北望愣住了，自己的手法難道有錯(cuò)？
這完全是按照書上來的?。?p> 皮凱凱也愣住了，甚至感到有點(diǎn)害怕。
再怎么說，宋北望可是博士，徐慎的語氣未免也太……不尊敬了吧？
但出乎意料的是，宋北望真就把喉罩從病人口中退了出來，將其放入包裝盒之中，然后扣著病人的面罩。
退出之后，喉罩頭端的罩體上確實(shí)有一些血跡與唾液的混合物。
“宋老師，這款喉罩與i-gel喉罩同屬無充氣囊構(gòu)造，外觀類似，置入手法也相近，但是……”不知什么時(shí)候，徐慎已戴好操作手套，從包裝盒中拿起了“中式裝備”。
“但是這款喉罩的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，是以國人口腔咽喉結(jié)構(gòu)的大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)而成，因此在進(jìn)行置入時(shí)，不必刻意追求阻力感。”一邊說著，徐慎一邊用無菌紗布將手中的喉罩擦干凈了。
隨后，徐慎又找到一管利多卡因乳膏，將喉罩的罩子背面涂抹上了淺淺的一層利多卡因乳膏，而非宋北望上一次涂抹的石蠟油。
考慮口腔咽喉可能有輕微受損，所以涂抹一些利多卡因乳膏，對(duì)受損結(jié)構(gòu)進(jìn)行一定程度的粘膜麻醉，目的是為了減輕病人的疼痛和不適。
這是徐慎的考慮，宋北望背對(duì)著他，并沒有看到這一步。
“宋老師，我來吧?！毙焐髂弥碚?，對(duì)扣著面罩的宋北望說著，語氣非常堅(jiān)定。
皮凱凱看呆了，徐慎的語氣已經(jīng)不是不尊敬，更像是對(duì)著宋北望下命令。
不過宋北望倒是站了起來，他站到一旁，緊盯著徐慎的動(dòng)作，只關(guān)心這種“中式裝備”的喉罩應(yīng)該是怎樣的置入手法。
坐在宋北望起身之后的板凳上，徐慎的動(dòng)作很快，但整體幅度很小。
與宋北望不同，徐慎并未刻意用手去維持病人的張口狀態(tài)。
同樣是以右手握持喉罩，但徐慎只用拇指和示指發(fā)力，更像是將喉罩緊捏在手中。
而且，徐慎拿捏喉罩的部位更接近頭端，以此提高喉罩置入口腔時(shí)的穩(wěn)定程度。
如此一來，右手便剩出了其余三根手指，可以用來完成其他動(dòng)作。
右手拿著喉罩靠近病人嘴唇時(shí)，徐慎用中指打開了病人的口腔，無名指和環(huán)指則是靠在下巴上，穩(wěn)定接下來的操作。
同時(shí)，徐慎左手扶住了病人的頭顱，保持頭部位于伸展?fàn)顟B(tài)。
在打開口腔的同時(shí)，徐慎用示指將喉罩最前端的部分輕輕送入了病人的口腔。
以口腔內(nèi)部的硬腭為滑行軌道，徐慎右手使出一份朝向咽喉部位的力量，保持喉罩在口腔中始終處于一個(gè)平滑下移的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
而在遭遇輕微阻力之后，徐慎立馬停住了動(dòng)作，但沒有立即撒開右手，而是用左手接過了右手的位置。
徐慎還是將右手往后一伸，“醫(yī)用膠帶，從中對(duì)線撕開。”
皮凱凱趕緊一步上前，按照徐慎的要求撕好了膠帶。
總不能讓宋北望撕膠帶吧，皮凱凱這點(diǎn)眼力見還是有的。
但徐慎不管是誰撕的，只要有用的就行。
接著，徐慎用膠帶固定好了喉罩，轉(zhuǎn)身將麻醉機(jī)的螺紋管和喉罩接連起來。
隨著麻醉機(jī)風(fēng)箱的運(yùn)作，病人的胸廓呈現(xiàn)出一個(gè)起伏狀態(tài)。
徐慎戴好了聽診器，對(duì)病人進(jìn)行了肺部聽診。
上下左右區(qū)域的肺部呼吸音都很通透。
抬頭一看，監(jiān)護(hù)儀上呼吸末二氧化碳曲線已出。
徐慎再次確認(rèn)麻醉機(jī)屏幕上的氣道壓峰值：12。
確認(rèn)之后，徐慎對(duì)宋北望說道：“宋老師，喉罩插好了。”
從徐慎拿捏喉罩的動(dòng)作開始到喉罩置入完畢，宋北望一直在發(fā)怔，或者說是完全入了迷。
徐慎置入喉罩的方式，使宋北望不禁想起某篇文獻(xiàn)里的介紹。
手指引導(dǎo)法！
沒錯(cuò)，就是手指引導(dǎo)法！
但問題是，徐慎怎么會(huì)的？