第85章：徐茂才的竊喜

　　晚飯過(guò)后，陳南跑到爺爺?shù)姆块g里，找到他當(dāng)初的乳缽。

　　爺爺生前在世的時(shí)候，也經(jīng)常制作一些丸散膏丹，可惜陳南沒(méi)有學(xué)到多少。

　　或者說(shuō)是……

　　年少不知珍貴。

　　用時(shí)方知惋惜。

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　　不過(guò)，好在工具都在，倒也方便。

　　陳南正要準(zhǔn)備開(kāi)始制作安宮牛黃丸，忽然看見(jiàn)手機(jī)提示音響了起來(lái)。

　　這個(gè)聲音比較熟悉，是《云醫(yī)院》的掛號(hào)提示音。

　　陳南打開(kāi)軟件，果然看見(jiàn)有人掛了號(hào)。

　　而此時(shí)！

　　晉省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝病科。

　　徐茂才臉色寫滿了詭異的笑容。

　　沒(méi)錯(cuò)！

　　這個(gè)號(hào)，是他掛的。

　　這種做賊心虛的感覺(jué)……好爽！

　　徐茂才也是第一次使用《云醫(yī)院》，說(shuō)起來(lái)，他還是云醫(yī)院平臺(tái)掛名的專家。

　　原本徐茂才只是想要試試，看看陳南在不在。

　　結(jié)果……發(fā)現(xiàn)這小子果然在上面。

　　而且好評(píng)率竟然高達(dá)100%！

　　掛號(hào)人數(shù)有三十多人。

　　徐茂才決定，和陳南聊一聊這個(gè)患者，看看他有什么想法！

　　“陳醫(yī)生，你好！”

　　陳南看見(jiàn)名字以后，只覺(jué)得有些耳熟，不過(guò)……叫徐茂才的人挺多的，他倒是也沒(méi)有在意。

　　“你好！”

　　徐茂才這才回復(fù)到：“陳醫(yī)生，我給家人咨詢一下癥狀，可以嗎？”

　　陳南倒也沒(méi)有覺(jué)得有什么意外的，這種情況還挺常見(jiàn)的，于是點(diǎn)頭說(shuō)道：“嗯，可以，患者怎么不舒服？”

　　徐茂才連忙把患者的檢查檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告發(fā)了過(guò)去。

　　“患者，女，47歲，在今年8月的時(shí)候，因?yàn)槿戆l(fā)黃，送到了人民醫(yī)院治療?！?p>　　“被診斷為急性黃疸型肝炎?！?p>　　“可是……陸陸續(xù)續(xù)治療了有兩個(gè)多月了，黃疸還是沒(méi)有完全退了，最重要的是，最近又開(kāi)始發(fā)熱了！”

　　“已經(jīng)連續(xù)七八天了，體溫一直持續(xù)到39.5-40攝氏度?！?p>　　“最近就連黃疸也加重了，體溫還是沒(méi)降下來(lái)，癥狀非但沒(méi)有減輕，反而加重了！”

　　“醫(yī)院都下了病危通知了！”

　　“陳醫(yī)生有什么辦法嗎？”

　　“對(duì)了，理化檢驗(yàn)，我給您發(fā)一下。”

　　說(shuō)完之后，對(duì)方的檢查結(jié)果發(fā)了過(guò)來(lái)。

　　陳南看完對(duì)方的話，頓時(shí)微微皺眉。

　　黃疸，伴有高熱，持續(xù)不降溫。

　　對(duì)于熱證，陳南其實(shí)還挺有心得。

　　或者說(shuō)，是劉完素大佬很有心得。

　　畢竟，作為寒涼派的掌門人，劉完素很善于治療熱證。

　　看著對(duì)方的檢查結(jié)果。

　　“乙肝表面抗原陰性、丙肝抗-HCV也是陰性，類風(fēng)濕、肺炎……等都沒(méi)有！”

　　“可是……谷草、谷丙轉(zhuǎn)氨酶都嚴(yán)重偏高，膽紅素更是直接超標(biāo)，白細(xì)胞綜述偏高，中性粒為主要增加對(duì)象?！?p>　　陳南看完之后，微微皺眉起來(lái)。

　　47歲的女人，突發(fā)黃疸。

　　“能給患者拍個(gè)照片嗎？面部照片還有舌頭照片。”

　　“燈光開(kāi)亮一點(diǎn)，對(duì)了……不要開(kāi)美顏?！?p>　　陳南也算是心有余悸了，提醒了對(duì)方一句。

　　徐茂才看見(jiàn)之后，忍不住笑了起來(lái)。

　　不要開(kāi)美顏！

　　呵呵，這小子。

　　不過(guò)，他很快走到病房，把一切準(zhǔn)備就緒。

　　“對(duì)了，今天看了醫(yī)生，說(shuō)右手寸脈浮大游離，關(guān)脈滑數(shù)有力……左手輕取洪大重按無(wú)力！”

　　“這幾天經(jīng)?？诟煽诳?，還發(fā)熱惡寒，好幾天沒(méi)有大便了！”

　　陳南看著對(duì)方發(fā)來(lái)的照片，頓時(shí)沉思起來(lái)。

　　面色蒼白，雙目無(wú)神。

　　但是，眉心之上，印堂有熱像，鼻梁有赤紅色的印記，鼻尖有紅瘡。

　　整體偏白，少數(shù)地方翻紅。

　　惡寒發(fā)熱多為表征。

　　眉心之上為肺，面白肺紅，這是風(fēng)熱。

　　而鼻梁為肝，鼻尖為脾。

　　風(fēng)熱內(nèi)襲，化熱傳里，脾經(jīng)受熱？

　　而且，結(jié)合對(duì)方的脈象來(lái)看。

　　右手寸脈為浮大有力，關(guān)脈滑數(shù)……

　　陳南最后看向舌苔！

　　舌紅絳，苔薄黃，但是舌體偏大！

　　陳南認(rèn)真分析一番之后，對(duì)于患者的情況，也有了一個(gè)比較完整的想法！

　　證屬外感熱邪，入里之后，久蘊(yùn)不解，導(dǎo)致氣分熱盛，濕熱熏蒸肝膽，脾胃運(yùn)化失司，膽汁外溢而發(fā)黃。

　　這是病機(jī)的發(fā)展。

　　陳南自己都被腦海里的本能分析給震撼到了。

　　這一分心得感悟，真的是……無(wú)價(jià)之寶?。?p>　　自己毫無(wú)疑問(wèn)，是站在了巨人的肩膀之上。

　　這個(gè)時(shí)候，對(duì)方回了一句：“我們都已經(jīng)用了安宮牛黃丸了，都沒(méi)有什么效果！”

　　“哎，現(xiàn)在真的沒(méi)有辦法了！”

　　發(fā)完消息，徐茂才感覺(jué)老臉一紅。

　　雖然對(duì)方不知道是自己，但是他總覺(jué)有些怪怪的。

　　“陳醫(yī)生，您有什么辦法嗎？”

　　陳南直接問(wèn)道：“現(xiàn)在在住院?jiǎn)?？?p>　　徐茂才：“嗯，醫(yī)院都下了病危了?！?p>　　“陳醫(yī)生怎么想的？”

　　陳南深吸一口氣，淡淡說(shuō)道：“我覺(jué)得，這是外感熱邪，入里久蘊(yùn)不解，濕熱熏蒸肝膽?！?p>　　徐茂才看見(jiàn)陳南的診斷，瞬間面色認(rèn)真起來(lái)了。

　　他沉默良久，看著陳南的話細(xì)細(xì)揣摩起來(lái)。

　　一字一句。

　　認(rèn)真揣測(cè)。

　　徐茂才良久不語(yǔ)。

　　結(jié)合舌脈……

　　許久之后。

　　徐茂才忍不住扶額嘆息。

　　江山代有人才出??！

　　陳南才多大？

　　但是卻能一針見(jiàn)血的指出患者的情況。

　　不得不說(shuō)，陳南的這個(gè)診斷，很有水平！

　　單靠這些信息，就能推測(cè)出病機(jī)的發(fā)展，這是很考驗(yàn)醫(yī)家水平的！

　　徐茂才好奇問(wèn)了句：“陳醫(yī)生有什么治療辦法嗎？”

　　陳南點(diǎn)頭：“治宜外解表邪，內(nèi)清濕熱，佐以通腑瀉下！”

　　“方子：雙解散！”

　　“但是，你要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?！?p>　　“我這只是給你的建議?！?p>　　“但是，我還是覺(jué)得你應(yīng)該認(rèn)真遵循主管醫(yī)生的判斷和醫(yī)囑，以上只是建議，僅靠參考?！?p>　　畢竟，對(duì)方現(xiàn)在是下了病危的患者，陳南雖然有把握，但是，也不敢亂下決斷，還是要在以主管醫(yī)生為準(zhǔn)。

　　而此時(shí)！

　　徐茂才看見(jiàn)雙解散之后，頓時(shí)眼里閃過(guò)一陣精光！

　　雙解散！

　　雙解散！

　　好一個(gè)雙解散啊……

　　外解風(fēng)熱，內(nèi)清濕熱，通腑瀉熱……

　　好一個(gè)妙方！

　　自己怎么沒(méi)想到這樣的方子呢？！

　　這就是臨床應(yīng)用的心得感悟。

　　陳南若不是有劉完素的心得，或許也很難想到這些。

　　而且……

　　徐茂才看著陳南發(fā)的“雙解散”，忍不住感慨萬(wàn)千，老臉一紅。

　　陳南，這小子真的有水平啊。

　　徐茂才忍不住感慨一聲。

　　而且，他沒(méi)有直接開(kāi)藥，而是建議，而且，建議的并非是方子，而是行話！

　　雙解散，名曰雙解。

　　這一般人可不懂啊。

　　陳南好水平。

　　雙解散，并非是一個(gè)方子。

　　而是兩個(gè)方子！

　　這是金元四大家，寒涼派劉完素《宣明論方》中方子。

　　一是益元散。

　　二是防風(fēng)通圣散！

　　二藥合用，方有奇效。

　　陳南的這一番話，宛若一抹驚鴻，點(diǎn)亮了徐茂才復(fù)雜的思緒！

　　徐茂才連忙起身離開(kāi)。

　　顧不上會(huì)陳南消息。

　　而陳南見(jiàn)對(duì)方突然沒(méi)了消息，也是無(wú)奈的搖了搖頭。

　　繼續(xù)準(zhǔn)備自己的“制藥大計(jì)！”

　　安宮牛黃丸的主要成分是：“牛黃、犀牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片?！?p>　　主要功能是清熱解毒，鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。

　　用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)。

　　不過(guò)，在一些有心人的炒作下，一顆1993年之前生產(chǎn)的犀牛角的安宮牛黃丸，竟然被炒作拍賣到了十一萬(wàn)！

　　這在陳南看來(lái)，顯然是無(wú)稽之談。

　　安宮牛黃丸，是有用。

　　但是不是仙丹妙藥。

　　他能治療的疾病，也是有限的。

　　過(guò)分的夸大，就是捧殺！

　　沒(méi)有任何意義。

　　早在1993年5月29日，國(guó)務(wù)院就明確通知：“取消犀牛角藥用標(biāo)準(zhǔn)，今后不得再用犀牛角制藥。對(duì)已生產(chǎn)出的含犀牛角成分的中藥成方制劑，必須自本通知發(fā)布之日起半年內(nèi)查封，禁止出售?！?p>　　雖然禁止出售了，但是……卻沒(méi)有禁止存在。

　　因?yàn)樵缧┠甑臅r(shí)候，各地的中藥廠家，都有生產(chǎn)這些藥物。

　　留存至今的，也有不少。

　　至于療效，不得而知。

　　畢竟，這么多年過(guò)去了，會(huì)不會(huì)過(guò)期，都是一個(gè)問(wèn)題！

　　其實(shí)犀牛角這些東西不會(huì)過(guò)期，但是里面的一些成分，比如麝香等一類的，時(shí)間長(zhǎng)了療效也會(huì)降低！

　　2001年前，國(guó)家對(duì)中藥的有效期沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定，現(xiàn)在的有效期是60個(gè)月。

　　當(dāng)然了，并不是說(shuō)過(guò)了保質(zhì)期就沒(méi)有效果了。

　　有些專家認(rèn)為，像安宮牛黃丸這樣用蠟封好，只要放在陰涼干燥的環(huán)境下，可以存放好幾年。

　　但是，有多少療效，不得而知！

　　陳南也沒(méi)有打算用來(lái)交易。

　　制作出來(lái)，哪怕是留著自己和家人以防萬(wàn)一也好。

　　他現(xiàn)在不需要去出賣這些東西，去謀取利益，有些得不償失。

　　說(shuō)話間，陳南把工具準(zhǔn)備好了之后，就準(zhǔn)備制作。