078 體格檢查
李秀立沉浸在病情的思考當(dāng)中，按理說(shuō)，腰椎間盤突出，壓迫了神經(jīng)根，引發(fā)坐骨神經(jīng)痛，直腿抬高試驗(yàn)是陽(yáng)性的。
可李青的是陰性，術(shù)前是陽(yáng)性，也就是說(shuō)，李青的神經(jīng)卡壓得到了解除。
可為什么癥狀沒(méi)有得到緩解呢？
她有些不解。
“孫醫(yī)生，拿她的片子給我看看?！?p> “李醫(yī)生，片子都在我的床底下?！?p> 此刻，李青對(duì)李秀立的印象有所改觀?？雌饋?lái)年輕，可體格檢查老道。
她這種老病號(hào)，在醫(yī)院保守治療多次，也被各種醫(yī)生輪流伺候，眼光毒辣，自然是知道李秀立的動(dòng)作嫻熟。
李秀立蹲下，果然在床底下找到了一個(gè)白色袋子。
袋子是義城中醫(yī)院CT室的專用袋子。
取出了好幾張片子，都是李青的。
李秀立皺著眉頭，他看到了術(shù)前的腰椎、髖關(guān)節(jié)CT和磁共振。
頭顱CT他不是很懂，可腰椎和髖關(guān)節(jié)的片子，他還是看得懂一二的。
畢竟，天天與這個(gè)病打交道，或多或少學(xué)會(huì)了一點(diǎn)。
“李醫(yī)生，你看到了吧！病人的腰4/5椎間盤脫了出來(lái)，整個(gè)椎管被卡壓的三分之二。”
椎間盤脫出，是椎間盤突出中最嚴(yán)重的一種，往往預(yù)示著椎間盤纖維環(huán)、后縱韌帶完全破裂，髓核突入椎管內(nèi)。
一旦出現(xiàn)這種情況，保守治療效果相對(duì)較差，大多數(shù)病人需要微創(chuàng)介入或者手術(shù)治療。
而李青的情況，就是在椎間盤突出的基礎(chǔ)上，發(fā)生了脫出。
李秀立心中了然，既然人家孫淼淼愿意將這個(gè)潛在的炸彈交給自己，自己也得替她分擔(dān)點(diǎn)什么。
于是他耐心解釋道：“李阿姨，您這個(gè)病的確是需要?jiǎng)邮中g(shù)的，不然神經(jīng)卡壓時(shí)間久了，腰部以下的神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)不可逆的損傷，下肢的肌肉也會(huì)萎縮，將來(lái)的預(yù)后極差?！?p> “??！”
李青聞言，張大了嘴巴，“李醫(yī)生，這么嚴(yán)重嗎？”
“我們沒(méi)有騙你，你可以拿這個(gè)片子問(wèn)問(wèn)大醫(yī)院的醫(yī)生，他們也是這個(gè)說(shuō)法?！?p> “哦。”李青點(diǎn)了點(diǎn)頭，她這個(gè)病早已經(jīng)去大醫(yī)院打聽(tīng)了，就是因?yàn)橐鍪中g(shù)，她才選擇了義城中醫(yī)院骨科。
義城中醫(yī)院的兩個(gè)骨科，在整個(gè)北交省南部還是很有知名度的，甚至交州省最北部的外省病人，也會(huì)選擇來(lái)這里做手術(shù)。
“可李醫(yī)生，我這個(gè)病為什么做完手術(shù)了，還是一樣？”
李青很是不解，若是她的癥狀緩解了，她也不至于要找領(lǐng)導(dǎo)。
術(shù)后療效欠佳這種事情，在脊柱外科是很常見(jiàn)的。
經(jīng)常會(huì)有病人頸椎病嚴(yán)重了，選擇手術(shù)治療，可術(shù)后療效一般，甚至加重的情況。
李秀立就接診過(guò)幾次頸椎病術(shù)后的病人，病人怨聲載道的，很是后悔做了手術(shù)。
“李醫(yī)生，李阿姨這個(gè)情況需要康復(fù)嗎？”
這時(shí)，孫淼淼問(wèn)出了她最關(guān)心的話題。她冒著風(fēng)險(xiǎn)請(qǐng)李秀立會(huì)診，可不是讓他給病人做做體格檢查，聊聊天的，而是要解決問(wèn)題。
“可以做康復(fù)，但是要轉(zhuǎn)到我們科室去?！?p> “什么？還要轉(zhuǎn)科？”李青頓時(shí)拉下臉來(lái)，轉(zhuǎn)科就意味著還需要治療，意味著還需要花錢。
她術(shù)前可是問(wèn)過(guò)了李山，術(shù)后多久可以出院。
李山表示拆完線后就可以出院，時(shí)間應(yīng)該是一個(gè)禮拜之后。
“孫醫(yī)生，你們骨科這樣做可要不得，明明說(shuō)做完手術(shù)了，我的腰腿就不麻不痛了，可現(xiàn)在竟然要我去康復(fù)科做康復(fù)！”
她很是氣憤，做手術(shù)已經(jīng)花了好幾萬(wàn)，這回做康復(fù)，指不定要多少錢呢！
這時(shí)，李山姍姍來(lái)遲。
他笑看著李青，“李大姐啊，你這個(gè)病手術(shù)已經(jīng)很成功了，現(xiàn)在要做的是術(shù)后康復(fù)一陣子?！?p> “李主任，你...終于來(lái)了。”突然，頭發(fā)花白的李青嘴角一抽，略帶血絲的眸子發(fā)紅，哽咽了。
這時(shí)，立山姍姍來(lái)遲。
“李主任啊，我們農(nóng)村人賺錢不容易，這都花了好幾萬(wàn)了，要是知道是這種效果，我還不如不做手術(shù)了！”
她仰天長(zhǎng)嘆，捶胸頓足的，怎一個(gè)凄慘了得。
“阿姨，不如這樣，我現(xiàn)在給你做一次針刺運(yùn)動(dòng)如何？”
李秀立露出淡淡的微笑，同時(shí)從他左側(cè)的白大褂口袋中取出一板針灸針。
“?。窟€要扎針??？”
李青有些驚訝，她壓根就不知道什么是康復(fù)，還以為又要打針吃藥了。
“是的?！崩钚懔㈩h首，“你應(yīng)該還沒(méi)有下床走路吧？”
“李青阿姨的確還沒(méi)下床走路?！边@時(shí)，孫淼淼補(bǔ)充道。
李秀立輕輕搖頭，這個(gè)病人做完腰椎手術(shù)，術(shù)后第一天必須要活動(dòng)一下下肢的關(guān)節(jié)，其中包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及趾關(guān)節(jié)。
第二天，可以嘗試坐著。
第三天，可以嘗試落地行走。
可李青竟然還沒(méi)有下床走路，這手術(shù)都過(guò)去了好幾天了吧？
“李醫(yī)生，我去幫你拿消毒棉簽吧?！睂O淼淼說(shuō)完，便小跑離開(kāi)。
此時(shí)，病房中醫(yī)生只剩李秀立和李山。
“李醫(yī)生?！蓖蝗唬钌綄?duì)著李秀立喊道。
“李主任?！?p> “你是針灸一科的吧？”
“嗯?！?p> “李青這個(gè)情況，的確可以轉(zhuǎn)你們科室，不過(guò)我建議讓王明管?！?p> MMP!
什么情況，自己上來(lái)會(huì)診，竟然還要幫王明收病人？
李秀立心中不爽，管你MD是骨二科主任呢，既然我來(lái)會(huì)診了，這個(gè)病人就歸我管了！
“王明在這一塊領(lǐng)域沒(méi)有我有經(jīng)驗(yàn)?！崩钚懔⒙冻鏊菩Ψ切Φ谋砬椋曋钌?。
李山嘴角一抽，心中有些不爽，畢竟他是骨二科主任，也不能打擊了后輩們的信心。
可李青是什么情況，真的不容有閃失，不然就麻煩大了。
他改了口吻，“那你可以請(qǐng)王明一起看看，兩個(gè)醫(yī)生一起治療，效果更好！”
“李主任說(shuō)的好！還是李主任想的周到！”床上躺著的李青聽(tīng)聞李山的建議，她點(diǎn)頭贊嘆道。
若是真要轉(zhuǎn)科，她自然是想要多個(gè)醫(yī)生一起討論她的病情，好擬定最好的康復(fù)方案。
“謝謝李主任的提醒，我會(huì)考慮的?！崩钚懔㈩h首，沒(méi)有當(dāng)面答應(yīng)，也沒(méi)有立馬拒絕。
“反正我不管，就是你們說(shuō)做完手術(shù)后，會(huì)好的，現(xiàn)在還是一樣，你們就得負(fù)責(zé)到底！”
李青有些不悅，已經(jīng)預(yù)交了好幾萬(wàn)塊，心疼死她了。
“李醫(yī)生，消毒棉簽來(lái)了。”孫淼淼從護(hù)士辦公室回來(lái)，手里拿著幾根濕潤(rùn)的棉簽。