第11章 惹不起的大媽
為什么最落后的止血術(shù),反而后來(lái)者居上呢?
因?yàn)橹寡g(shù)升到三級(jí)后,他并未停止練習(xí)。
每次解剖都會(huì)出現(xiàn)大量出血點(diǎn)。不及時(shí)止血的話,解剖五六道傷口后,白鼠就會(huì)失血而死。
本著不浪費(fèi)道具的原則,他只能一邊解剖,一邊止血。
止血術(shù)升到三級(jí)后,止血的精準(zhǔn)率基本達(dá)到百分百,一秒就能止住一個(gè)出血點(diǎn)。
六百多的經(jīng)驗(yàn)值,看著很嚇人,其實(shí)只需點(diǎn)三千兩百多次就行了。
“四門(mén)外科基礎(chǔ)醫(yī)技全部如愿以償?shù)纳搅巳?jí),規(guī)培資格的爭(zhēng)奪肯定穩(wěn)了。如果能夠再把病理診斷升到三級(jí),那就完美了?!?p> 周燦沒(méi)有再熬夜,而是處理好垃圾,洗澡上床睡覺(jué)。
臨考前熬夜是大忌。
……
第二天清晨,所有實(shí)習(xí)生都早早起床為規(guī)培考試做準(zhǔn)備。
早在兩個(gè)星期前,大家就已經(jīng)報(bào)了名。
周燦報(bào)考的是普外科。
不過(guò)按照?qǐng)D雅以往的慣例,具體安排到哪個(gè)科室,由醫(yī)院說(shuō)了算。
他今天起床還算比較早,洗漱、上廁所,弄完后已經(jīng)接近7點(diǎn)。
規(guī)培招聘是8點(diǎn)開(kāi)始入場(chǎng),時(shí)間還比較充裕。
他趕緊拿出外科病理診斷1000例開(kāi)始閱讀。
“患者馬女士,43歲,于今年2月洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一蠶豆大小腫塊,當(dāng)時(shí)無(wú)不適癥狀,所以并未在意。今年7月,她發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增長(zhǎng),已有核桃大小?;颊邅?lái)例假時(shí)感到左乳脹痛,擔(dān)心癌變,于是前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)查,患者無(wú)高熱、低熱、無(wú)胸痛、無(wú)咳嗽、無(wú)乳頭溢液及血性分泌物等癥狀。無(wú)明顯消瘦,食欲、睡眠基本正?!?p> 從這些癥狀來(lái)看,病人應(yīng)該只是良性腫瘤。
不過(guò)病理診斷需要綜合多個(gè)信息來(lái)判斷。檢查結(jié)果尤為重要。
“觸診,腫塊5*5*4cm,質(zhì)硬,表面欠光滑。”
看到這里,周燦心中咯噔一下。
隱隱有種不祥的預(yù)感。
“血常規(guī)基本正常,尿常規(guī)、大便常規(guī)未見(jiàn)異常。X線檢查,胸透及胸片見(jiàn)異常。鉬靶攝片,左乳外上限腫塊呈不規(guī)則狀,中心區(qū)密度高?!?p> 完了,這個(gè)女病人十有八九是惡性腫瘤。
要是能夠在發(fā)現(xiàn)腫塊后,第一時(shí)間就診,結(jié)果可能會(huì)好很多。
絕大多數(shù)大病,都是被病人生生從小病拖成了大病。
“B超,左乳外上象限均質(zhì)性腫塊,有惡變可能?!?p> 所有的檢測(cè)結(jié)果越來(lái)越糟糕。
“病人得的是乳癌無(wú)疑?!?p> 【病理診斷經(jīng)驗(yàn)值+0.1?!?p> 周燦得到了0.1經(jīng)驗(yàn)值,卻怎么也高興不起來(lái)。
這個(gè)女患者太可惜了。
要是早點(diǎn)治療該多好啊。
接著看后面的治療結(jié)果,病人經(jīng)過(guò)穿刺活檢,確診為癌變。經(jīng)進(jìn)一步檢測(cè),癌細(xì)胞已擴(kuò)散至周圍組織與臟器,失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。
經(jīng)化療后,病人最終于當(dāng)年10月17日去世。
以后坐診時(shí)遇到類似病人,一定要讓她們?cè)琰c(diǎn)接受治療。
他抬頭看了一眼時(shí)間,7點(diǎn)34分。
沒(méi)時(shí)間閱讀了,得趕去醫(yī)院報(bào)到。
醫(yī)院人事科的那幫‘大爺’、‘更年期婦女’,一個(gè)個(gè)都是六親不認(rèn)的主。規(guī)培招聘要是遲到,估計(jì)連門(mén)都不會(huì)讓他進(jìn)。
一路飛奔著先到醫(yī)院食堂吃早餐,然后前往門(mén)診大廳溜達(dá)一圈,看看能否抓住最后的機(jī)會(huì)再診斷一位病人。
他的病理診斷經(jīng)驗(yàn)值只差0.9就能晉級(jí)了。
實(shí)在有點(diǎn)不甘心吶!
門(mén)診大廳的智能掛號(hào)機(jī)前早已經(jīng)排起了長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍,大廳內(nèi)非常嘈雜。
隨便逮著一位病人就詢問(wèn)病癥,病史,他可不敢。
怕被家屬打。
這年頭,病人和家屬最恨的就是醫(yī)托與黃牛。
遇上脾氣不好的,上來(lái)就是一記老拳,那可不值當(dāng)。
真正的醫(yī)托,個(gè)個(gè)都練出了火眼金睛與能說(shuō)會(huì)道的本事。知道該選什么樣的求診病人或家屬下手,他們反倒不容易挨打。
周燦的目光搜尋了一圈,愣是沒(méi)找到一個(gè)合適的病人。
看看時(shí)間,已經(jīng)是7點(diǎn)47。
從門(mén)診大廳趕到教學(xué)科研樓,三分鐘夠了。
還有十分鐘可用,得抓緊。
最終他鎖定了排在隊(duì)伍后面的一位大媽。
通過(guò)觀察,這位大媽不時(shí)露出痛苦表情,頻頻向隊(duì)伍最前方的智能掛號(hào)機(jī)張望。
她應(yīng)該非常焦急。
也沒(méi)有男性家屬陪診,挨打的概率很小。
周燦走上前,微笑著問(wèn)道“阿姨,請(qǐng)問(wèn)您是肚子痛嗎?”
大媽瞪了他一眼,滿臉不高興“叫誰(shuí)阿姨呢?我有那么老嗎?去去去,走開(kāi)點(diǎn),煩著呢。”
這位大媽臉上補(bǔ)的粉,刷刷地往下掉。嘴角、眼角的皺紋全顯出來(lái)了。
兇得很。
嚇得周燦不敢再多說(shuō)什么,趕緊走向它處。
很快,他又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)目標(biāo)。
這是一個(gè)二十多歲的小伙子,白白凈凈的,很是文弱。應(yīng)該是初出社會(huì)的小白。
“兄弟,看病呢?”
“嗯。”
小伙子打量了他一眼,怯生生的。
“是哪里不舒服呀?”
周燦心頭大喜,總算遇到個(gè)好說(shuō)話的了。
最后的0.9經(jīng)驗(yàn)值有了著落。
“呃……我是給我媽掛號(hào)。”
周燦一陣失望。
好不容易遇到個(gè)好說(shuō)話的,結(jié)果并不是患者本人。
“保安,保安,那個(gè)人是醫(yī)托,就是他。剛才向我打聽(tīng)病情,現(xiàn)在又向那個(gè)小伙子打聽(tīng)病情,肯定是醫(yī)托……”
大媽沖著巡邏的保安大喊。
周燦一臉黑線,惹誰(shuí)都別惹大媽。
特別是有病的大媽。
醫(yī)院對(duì)醫(yī)托也是深惡痛絕。不但會(huì)導(dǎo)致病人外流,而且坑害病人,嚴(yán)重?fù)p害病人利益,敗壞圖雅醫(yī)院的名聲。
兩名保安立刻摘下警棍沖了過(guò)來(lái)。
“哪家醫(yī)院的醫(yī)托?老實(shí)點(diǎn)!”
“跟我們?nèi)ケPl(wèi)科!”
周燦馬上就要去參加規(guī)培招聘了,哪有功夫跟他們?nèi)ケPl(wèi)科呀。
趕緊亮出實(shí)習(xí)證。
“我是本院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,不是醫(yī)托。”
兩名保安看過(guò)他的證件后,神色稍緩。
“好呀,原來(lái)是個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生,怪不得跑這里找病人問(wèn)東問(wèn)西。幸虧我警惕性高,才沒(méi)被禍害。大家都擦亮眼睛啊,千萬(wàn)別被實(shí)習(xí)醫(yī)生騙去供他們練手?!?p> 大媽扯著嗓門(mén)罵。
很多人都用極不友好的目光盯著周燦。
也不知道這個(gè)大媽得的啥病,不就叫了聲阿姨嗎?咋這么重的仇恨心呢?
周燦可不敢因?yàn)檫@事對(duì)醫(yī)院造成不良影響。
否則醫(yī)務(wù)科的人就該找上門(mén)了。
明明委屈得很,還得陪著笑臉對(duì)周圍排隊(duì)的病人解釋道“我就只是做個(gè)課題調(diào)查,大家別誤會(huì)?!?p> 眾人看他的眼神沒(méi)那么冷了。
周燦趕緊開(kāi)溜。
被那位兇惡的大媽這么一鬧,再找別的病人詢問(wèn),多半不會(huì)有什么好臉色。
走出門(mén)診大廳,他掏出手機(jī)看了一眼時(shí)間。
還有五分鐘。
再找找看。
一位剛從出租車上走下來(lái)的中年男子吸引了他的目光。
這名中年男子五十歲左右,穿著黑色西褲、藍(lán)襯衫,沒(méi)打領(lǐng)帶。提著一個(gè)黑色的手提包。
看這派頭,多半是個(gè)老板或者公司高管。
第一眼他就發(fā)現(xiàn)這個(gè)男子的臉色有些蒼白。
包括嘴唇也是如此。
行走倒是正常,精神狀態(tài)也還可以。眉頭微微皺著。
周燦憑借醫(yī)生的敏銳直覺(jué),這個(gè)男人肯定有病。