第39章 重大進(jìn)展

　　人家女兒病危，很可能一尸兩命。這時(shí)候露出笑容很不合適。

　　惹得家屬反感，后面的談話也就沒(méi)辦法再繼續(xù)。

　　周燦索性實(shí)話實(shí)說(shuō)。

　　“我們科室的主任、主治醫(yī)師正在盡全力在診斷。只是您的女兒身懷六甲，比普通病人的診斷難度高得多，暫時(shí)還只是鎖定病灶可能在顱內(nèi)。我們祝院長(zhǎng)已經(jīng)親自過(guò)問(wèn)此事，從幾個(gè)最頂尖的科室調(diào)了醫(yī)生過(guò)來(lái)支援。應(yīng)該很快就會(huì)趕過(guò)來(lái)?！?p>　　周燦有意告訴家屬，援軍正在趕來(lái)的路上，不必?fù)?dān)心搶救隊(duì)伍不夠強(qiáng)大。

　　這也是對(duì)家屬的一種安撫。

　　老太太對(duì)于祝院長(zhǎng)親自過(guò)問(wèn)一事，居然沒(méi)什么表情。

　　看來(lái)這事她早知道了。

　　得知院方從幾個(gè)最頂尖的科室，臨時(shí)調(diào)了醫(yī)生過(guò)來(lái)支援，老太太的神色稍微緩和了一些。

　　“我就是一個(gè)底層醫(yī)生，現(xiàn)在來(lái)找您，不為別的，就是抓緊時(shí)間補(bǔ)充病歷信息，為我們醫(yī)生快速、精準(zhǔn)查明病因提供更多的信息依據(jù)?！?p>　　周燦的坦誠(chéng)，反倒讓老太太感到滿意。

　　對(duì)他的態(tài)度也不再那么冷淡。

　　“小伙子想了解什么信息，問(wèn)吧！”

　　“您女兒應(yīng)該還是第一次懷孕吧？”

　　周燦直接問(wèn)道。

　　“是的?！?p>　　老太太嘆了一口氣。

　　“我女兒有高血壓，醫(yī)生不建議懷孕。可是她太想要一個(gè)孩子了。這次懷的孩子，對(duì)她，對(duì)我們這個(gè)家庭都有著特殊意義。她更是對(duì)我說(shuō)，媽媽，肚子里的孩子是浩偉留在這個(gè)世界上的唯一骨血，更是老天爺給他和我的饋贈(zèng)，哪怕丟掉性命，我也要把孩子生下來(lái)?！?p>　　周燦忍不住好奇的問(wèn)道“冒昧的問(wèn)一句，您女兒的丈夫是發(fā)生了什么意外嗎？”

　　“我女婿是一位緝毒警察，在一次緝捕行動(dòng)中，我女婿陳浩偉身中二十七刀，腸子都流出來(lái)了，可是他為了抓住毒犯頭目，愣是用血肉之軀與鋼鐵意志，將毒犯頭目牢牢控制，壓在身上。直到戰(zhàn)友們趕到將毒犯頭目抓住，他才永遠(yuǎn)的閉上了眼睛?！?p>　　說(shuō)起女婿的英雄事跡，老太太的眼中閃爍著淚光。

　　周燦聽(tīng)完后，也是為之動(dòng)容。

　　百姓能夠安居樂(lè)業(yè)，離不開(kāi)那些英雄戰(zhàn)士們的默默守護(hù)。

　　孕婦的丈夫?yàn)榱吮Ｗo(hù)百姓不受毒品殘害，哪怕?tīng)奚悦苍谒幌?，這樣的英雄，足以讓人發(fā)自內(nèi)心的敬佩和感激。

　　此刻，他的心中堅(jiān)定了一個(gè)想法。

　　一定要盡最大的努力救那孕婦，幫她保住孩子。

　　因?yàn)檫@是英雄留在世間的唯一骨血。

　　“您女兒是什么時(shí)候開(kāi)始有高血壓的？”

　　他繼續(xù)詢問(wèn)想要了解的信息。

　　“大概二十一歲左右吧。她讀書(shū)那會(huì)太拼了，又不注意飲食，結(jié)果就熬出了高血壓。后來(lái)隨著學(xué)習(xí)、工作的壓力增加，她的高血壓不但沒(méi)好，反而變得更嚴(yán)重了。唉，這孩子就是太要強(qiáng)，為了學(xué)習(xí)和工作，根本不把身體當(dāng)回事?！?p>　　這么說(shuō)來(lái)，搶救室的孕婦已經(jīng)有了整整十五年高血壓病史。

　　這是一條非常重要的線索。

　　能夠?yàn)樵\斷提供指引。

　　“您的女兒還有其它基礎(chǔ)疾病或者重大病史嗎？”

　　周燦本著小心謹(jǐn)慎的原則繼續(xù)詢問(wèn)。

　　“別的倒是沒(méi)聽(tīng)她說(shuō)過(guò)，偶爾頭疼腦熱是有的，大病沒(méi)有發(fā)生過(guò)?！崩咸J(rèn)真的想了想，這才回答。

　　“好了，謝謝您的配合。請(qǐng)注意保重身體，到時(shí)候您女兒還需要您來(lái)照顧呢！”

　　周燦看她年齡偏大，通過(guò)心理暗示，給老太太一些信心。

　　“好的，謝謝你！”

　　老太太走到搶救室對(duì)面的長(zhǎng)椅坐了下來(lái)。

　　周燦帶著補(bǔ)充好的病歷進(jìn)了搶救室。

　　“各位老師，剛才從家屬處獲得一條重要信息，病人有著長(zhǎng)達(dá)十五年以上的高血壓病史。”

　　韓長(zhǎng)青的眼睛頓時(shí)一亮。

　　“這個(gè)信息來(lái)得太及時(shí)了！病人顱內(nèi)壓特別高，又有長(zhǎng)期高血壓病史，很可能是高血壓腦病。”韓長(zhǎng)青興奮的說(shuō)道。

　　婁主任眼見(jiàn)病情有了重大進(jìn)展，也是十分高興。

　　贊賞的看了周燦一眼。

　　這小子，又立功了。

　　看來(lái)以后非常有必要與家屬多溝通，而不是一味的低頭搶救。

　　急診科收治急重癥病人，因?yàn)榧庇趽尵炔∪?，往往容易忽略與家屬詳細(xì)溝通。

　　還有，家屬此時(shí)因?yàn)閾?dān)憂親人的安危，情緒往往很焦躁。醫(yī)生不急著救人，卻找他們問(wèn)東問(wèn)西，他們會(huì)感到不理解，甚至憤怒發(fā)火。

　　這會(huì)大幅增加醫(yī)患矛盾的風(fēng)險(xiǎn)。

　　醫(yī)生怕挨打，往往都是本著多一事不如少一事。

　　接診時(shí)，簡(jiǎn)單詢問(wèn)幾句了事。

　　韓長(zhǎng)青已經(jīng)開(kāi)始著手排查高血壓腦病。

　　周燦卻盯著病人再次打量。

　　他總覺(jué)得病人不像是高血壓腦病。因?yàn)楦哐獕耗X病的早期癥狀是后枕部位出現(xiàn)頭疼，而不是直接出現(xiàn)意識(shí)障礙，迅速陷入昏迷。

　　韓副主任急于搶在其它科室的醫(yī)生到來(lái)之前，把病因診斷出來(lái)，既能有面子，又能立下大功。這種急功近利的心態(tài)，其實(shí)非常不好。

　　容易造成誤診。

　　周燦覺(jué)得他在強(qiáng)行拿著高血壓腦病往病人身上套。

　　“十五年以上的高血壓病史、身懷六甲、高齡孕婦、昏厥、意識(shí)障礙、胎心率持續(xù)下降……”

　　周燦把這些癥狀、病史與檢查結(jié)果聯(lián)系在一起。

　　冥思苦想，仍然沒(méi)什么收獲。

　　他不由再次調(diào)整思路，病人的學(xué)歷很高，肯定懂一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)。

　　她必定知道高血壓懷孕非常危險(xiǎn)，妊娠近六個(gè)月，一直平安無(wú)事。說(shuō)明她把血壓控制得非常好。

　　究竟是什么原因?qū)е滤难獕和蝗簧吣兀?p>　　隱隱的，周燦似乎抓住了問(wèn)題的關(guān)鍵。

　　他的目光再次從孕婦身上掃過(guò)。

　　從他進(jìn)搶救室開(kāi)始，總覺(jué)得孕婦的臉看上去有一點(diǎn)點(diǎn)別扭。

　　嘴唇發(fā)紺造成的？

　　應(yīng)該不是。

　　湊近孕婦的臉，細(xì)細(xì)查看。

　　因?yàn)樗麆偭⒘艘粋€(gè)小功，倒也沒(méi)人轟他。

　　“小周，學(xué)著點(diǎn)，診斷高血壓腦病可不是書(shū)上的三言兩語(yǔ)就能說(shuō)清楚?！表n長(zhǎng)青還以為周燦過(guò)來(lái)學(xué)習(xí)他怎么診斷高血壓腦病呢。

　　“好的！”

　　周燦嘴上答應(yīng)著，眼睛卻是看都沒(méi)看韓長(zhǎng)青的診斷手法。

　　當(dāng)他的目光落在病人的眉毛位置時(shí)，終于明白為什么孕婦的臉看上去有些別扭了。

　　原來(lái)是她的眉沒(méi)有畫(huà)好。

　　畫(huà)出的線條曲線還是挺漂亮的，至少能看出她有著很好繪畫(huà)功底。

　　只是兩邊的眉頭畫(huà)得參差不齊，尾部收尾時(shí)也有點(diǎn)歪。

　　按理說(shuō)，不應(yīng)該犯這種低級(jí)錯(cuò)誤才對(duì)。

　　周燦不由想到了醫(yī)書(shū)上的一句描述“妊娠期高血壓是一種全身性疾病，有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)眼底病變、視物不清，甚至失明?！?p>　　孕婦是個(gè)特別自立自強(qiáng)的女人，她準(zhǔn)備去看爸爸媽媽，出門(mén)前肯定會(huì)畫(huà)個(gè)美美的妝。

　　如果她發(fā)現(xiàn)眉頭畫(huà)得參差不齊，肯定會(huì)重畫(huà)。

　　可是她并沒(méi)有。

　　那就只有一種可能，她并不知道眉尾沒(méi)畫(huà)好。說(shuō)明她出門(mén)前，視力就已經(jīng)出現(xiàn)了障礙。

　　可能程度不是特別嚴(yán)重，她也就沒(méi)有在意。

　　【病理診斷經(jīng)驗(yàn)值+0.2。】

　　突然增加的0.2經(jīng)驗(yàn)值，更加驗(yàn)證了周燦的診斷是正確的。

　　正常情況下，診斷一位病人可以增加1經(jīng)驗(yàn)值。

　　這種情況，他跟著普外科的何醫(yī)生坐診時(shí)也遇到過(guò)一次。當(dāng)時(shí)，那位病人也是同時(shí)患有多種疾病。周燦只診斷出了一種。

　　所以只獲得了部分經(jīng)驗(yàn)值。

　　現(xiàn)在只加了0.2經(jīng)驗(yàn)值，說(shuō)明孕婦還有疾病沒(méi)被診斷出來(lái)。

　　盡管如此，周燦仍感到大為振奮。

　　診斷這種高難度病例，對(duì)他的診斷能力提升有著巨大好處。

　　天天給病人看感冒發(fā)燒之類的小毛病，坐診一輩子還是個(gè)庸醫(yī)。

　　只有不斷挑戰(zhàn)這種高難度的病例診斷，才能迅速提升水平。