第三章 突發(fā)喉梗阻,兌換物品
三凹征:
是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,是由于上呼吸道部分梗阻所致的吸氣性呼吸困難。
這是判斷氣管、支氣管異物、急性喉痙攣、急性喉水腫等突發(fā)性氣道阻塞的重要特征。
“他剛剛吃了什么?有沒(méi)有被卡住?”
江原立刻問(wèn)道。
“不會(huì)不會(huì),沒(méi)有卡住,喝酒怎么會(huì)卡住呢?”跪在旁邊的男人連連搖頭。
“那他是什么時(shí)候出現(xiàn)的不對(duì),說(shuō)一下情況。”
“我們就是喝了點(diǎn)兒酒吃點(diǎn)兒串和海鮮,大概一個(gè)小時(shí)前,他說(shuō)嗓子有點(diǎn)兒疼,不太舒服吃了藥,然后突然就喘不上來(lái)氣這樣了?!?p> “藥?吃的什么藥?”
聽(tīng)到這話,江原立刻追問(wèn)道。
“醫(yī)生醫(yī)生,是青霉素,我老公有扁桃體炎,所以會(huì)備著藥?!?p> 兩人聞聲望去,正是剛剛下樓大喊的中年婦女,正滿臉的驚慌急躁,
“醫(yī)生,我老公到底怎么了?你趕快救救他?。 ?p> “叫救護(hù)車了嗎?”
“已經(jīng)叫了。”
女人連連點(diǎn)頭,兩人心里稍微穩(wěn)定了一些。
【來(lái)自劉桂華的負(fù)能量+199......】
距離這里最近的醫(yī)院就是市一院,大概的車程需要10-15分鐘。
算上去掉紅綠燈和超速駕駛的話,差不多8-10分鐘就可以到達(dá)。
現(xiàn)在他們要做的就是確定病癥和情況,現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救助,盡可能保證在急救車到來(lái)之前患者的生命安全。
“江原,我判斷可能是急性喉梗阻,而且情況很嚴(yán)重?!?p> 劉星用力扒開(kāi)男人的嘴檢查一番,神情凝重,低聲道。
江原聞言微微點(diǎn)頭,他剛剛也進(jìn)行了簡(jiǎn)單的查體,患者的頸動(dòng)脈有明顯衰弱,心跳完全紊亂。
再加上明顯的三凹征,面色呈現(xiàn)出紫紺、喉部鎖死。
而且男人本身又有扁桃體炎,極可能是喉梗阻!
喉梗阻根據(jù)病情輕重可分為四度,
一度:輕度吸氣性困難;
二度:呼吸困難明顯加重,但不會(huì)影響正常生活;
三度:吸氣期呼吸困難明顯,出現(xiàn)三凹現(xiàn)象以及缺氧性癥狀;
四度:呼吸極度困難,面色蒼白或紫紺,脈搏細(xì)弱,心律不齊,血壓下降。
一旦達(dá)到三度就要前往醫(yī)院救治,而四度很可能因窒息及心力衰竭而死亡。
男人目前的表象完全符合四度喉梗阻,必須立刻進(jìn)行急救,一旦發(fā)生嚴(yán)重窒息,患者在2-3分鐘就會(huì)呼吸衰竭,造成不可逆的腦損傷。
死亡性極高!
而現(xiàn)在,最有效的辦法就是開(kāi)放氣道,讓患者可以呼吸。
“得想辦法做穿刺,否則恐怕?lián)尾坏骄茸o(hù)車來(lái)。”
江原眉頭緊皺,這是應(yīng)對(duì)喉梗阻最好的急救方式。
“誰(shuí)有注射器?快去找注射器!”
聽(tīng)到這話,劉星立馬站起來(lái)大聲喊道。
而周圍的眾人面面相覷,一臉茫然。
注射器?
誰(shuí)會(huì)有那個(gè)東西?
劉星說(shuō)完也反應(yīng)過(guò)來(lái),一般的藥店根本沒(méi)有賣注射器的,只有一個(gè)地方能找到。
診所!
“誰(shuí)知道這附近有沒(méi)有診所?”
“我知道!旁邊小區(qū)大門口有一家診所?!?p> 話音剛落,人群中一個(gè)小伙子趕緊舉手說(shuō)道。
“快去買一個(gè)最大號(hào)注射器來(lái),救人要緊!”
“我去!”
劉星剛說(shuō)完,跪在地上的男人閃電般爬起來(lái),拉著那個(gè)小伙子就沖下了樓。
而蹲在地上的江原一臉凝重,看著男人窒息的痛苦表情,身體因?yàn)檫^(guò)度用力僵硬無(wú)比,眸子里只剩眼白,意識(shí)瀕臨昏厥的邊緣。
不行!
來(lái)不及了!
那家診所他知道,別說(shuō)跑步了,就算是騎車一來(lái)一回也得兩三分鐘。
想到這里,江原凝視著腦海中的四心十字標(biāo)志,主界面出現(xiàn)。
他點(diǎn)開(kāi)購(gòu)物商店,看著那唯一一個(gè)亮著的醫(yī)療設(shè)備。
‘怎么購(gòu)買?’
【叮!如需購(gòu)買請(qǐng)點(diǎn)擊對(duì)應(yīng)選項(xiàng),默念所需物品即可?!?p> 就在江原疑惑怎么操作的時(shí)候,腦海中出現(xiàn)了一條提示。
他沒(méi)有絲毫猶豫,點(diǎn)擊【醫(yī)療設(shè)備】,心中默念‘16號(hào)針頭注射器’。
【叮!16號(hào)針頭注射器*1=100點(diǎn),是否兌換?】
‘兌換!’
江原沒(méi)有絲毫猶豫,人命關(guān)天。
【叮!兌換成功,請(qǐng)確認(rèn)具象地點(diǎn)?!?p> 他猶豫了一下,這玩意兒不能直接出現(xiàn)在手里,否則還不把人嚇?biāo)馈?p> 旋即心中確定了一個(gè)地方,系統(tǒng)具象完畢。
“星子,去把我外套拿上來(lái),快!”
江原立刻抬起頭對(duì)劉星喊道。
“你要外套干什么?”
劉星楞了一下,一臉的不解。
“我口袋里有注射器,快去拿!”
聽(tīng)到這話,他瞬間滿臉狂喜,一把推開(kāi)人群狂奔下去。
“讓開(kāi)讓開(kāi)!”
不到10秒,劉星就高喊著跑了回來(lái),把外套遞給江原。
江原把手伸進(jìn)左邊口袋,果然摸到了一根熟悉的形狀,心頭大喜。
撕拉~
拿出注射器,撕開(kāi)包裝袋。
“來(lái)幾個(gè)人幫我摁住他,千萬(wàn)不能動(dòng)!”
他抬起頭招呼道,隨即看向劉星,
“星子,找東西墊高他的脖子,你來(lái)把住頭?!?p> “好!”
劉星從旁邊袋子里抽出幾卷衛(wèi)生紙,塞到男人肩膀和脖頸下方。
隨后走到頭頂?shù)奈恢霉蛳聛?lái),伸出胳膊用力扣住男人的下巴,如同鎖喉一般,將整個(gè)咽喉都暴露出來(lái)。
“我來(lái)?!?p> “我也來(lái)?!?p> “算我一個(gè)?!?p> ......
此時(shí),人群中也主動(dòng)走出四個(gè)壯漢,掰開(kāi)男人掐在脖子上的手,一人一條胳膊和腿,死死摁住。
“謝謝,謝謝!”
婦女看到這一幕,也哭著連連說(shuō)道。
【來(lái)自劉桂華的負(fù)情緒+99、+99......】
【來(lái)自張建軍的負(fù)情緒+99、+99......】
江原腦海中再度出現(xiàn)提示,負(fù)情緒值不斷上漲。
不過(guò)現(xiàn)在不顧上這些,抄起旁邊桌上一瓶52°的白酒,倒在男人的脖頸上。
這里沒(méi)有碘伏和利多卡因,只能將就一下臨時(shí)消毒。
“江原,行嗎?”
劉星見(jiàn)狀,忍不住有些擔(dān)心的低聲道。
雖然他剛剛看到江原從口袋里拿出注射器時(shí)也很震驚,正常人誰(shuí)會(huì)帶這個(gè)東西在身上?
還是那么大號(hào)的!
16號(hào)針頭可是抽血才會(huì)用的,普通注射器根本用不到這么粗的針頭。
“放心吧。”
江原點(diǎn)點(diǎn)頭,沉聲道。
環(huán)甲膜穿刺術(shù)是基礎(chǔ)急救措施的必學(xué)之一,在平時(shí)訓(xùn)練中難度并不高。
但在模型上訓(xùn)練,和現(xiàn)場(chǎng)真人急救,無(wú)論從穿刺技術(shù)還是心理壓力都不是一般的大。
而且在醫(yī)院里很少能夠遇上操作的機(jī)會(huì),這種情況要么在急診就解決了,要么就是緊急情況直接氣切插管。
所以對(duì)于他們來(lái)說(shuō),這是第一次在外面遇到需要進(jìn)行穿刺的急救情況。
咔咔咔~
周圍還有些不害怕的好事者,正舉著手機(jī)拍照和錄像。
尤其是看到江原手里拿著那么粗的針頭和針管,更是害怕中帶著緊張和莫名的腎上腺素分泌。
“一定要抓住,千萬(wàn)不能松手。”
江原再次叮囑,因?yàn)榛颊咭坏﹦×覓暝?,不僅無(wú)法完成急救,甚至還會(huì)造成更大的危險(xiǎn)。
“嗯!”
四個(gè)壯漢點(diǎn)頭,手上的力道又加重了幾分,男人絲毫動(dòng)彈不得。
他拿著注射器,另一只手伸出兩指抵住喉部,確認(rèn)環(huán)甲膜的位置,慢慢靠近。
【來(lái)自劉桂華的負(fù)情緒+199、+199......】
當(dāng)針頭刺破喉部皮膚,一抹殷紅出現(xiàn),極為刺眼。
“嘶~”
此時(shí),周圍的人群中忍不住發(fā)出一陣倒吸冷氣的聲音,臉上浮起痛苦面具。
有的人下意識(shí)摸了摸自己的脖子,只覺(jué)得一陣幻痛,背后發(fā)涼。
江原神情凜肅,手上動(dòng)作不停,針頭垂直而穩(wěn)定的刺入咽喉深處。
1cm......
2cm......
當(dāng)針頭進(jìn)入男人咽喉2-3公分的時(shí)候,江原的手頓了一下,不敢再繼續(xù)往里刺探。
?????
怎么回事!
“怎么了?”
劉星發(fā)現(xiàn)他動(dòng)作停下,眉頭緊皺,趕緊問(wèn)道。
江原沒(méi)有回答他,而是慢慢抽出針頭,再重新送入,往返了兩次依舊無(wú)果。
“要不我來(lái)。”
劉星見(jiàn)狀,心臟都快要跳出來(lái)了。
他擔(dān)心江原是不是太過(guò)于緊張,沒(méi)有找準(zhǔn)穿刺位置。
這可是現(xiàn)場(chǎng)急救?。?p> 一旦出現(xiàn)問(wèn)題,那絕對(duì)不是小事。
“星子,不太對(duì)?!?p> 而江原此刻抬起頭,眸中盡是凝重,沉聲道。
“我來(lái)?!?p> 聽(tīng)到這話,劉星沒(méi)有絲毫猶豫,立刻起身。
江原沉默了一下點(diǎn)頭同意,拔出注射器將他換下來(lái)。
劉星接過(guò)注射器,找到環(huán)甲膜的位置,和江原穿刺的地方相同。
隨即再次進(jìn)行穿刺,操作方式也一模一樣。
然而當(dāng)針頭進(jìn)入喉部之后,他也愣住了。
沒(méi)有落空感!
劉星確定自己穿刺的位置沒(méi)問(wèn)題,但根本感覺(jué)不到氣管腔的暢通。
難道連環(huán)甲膜的位置也被堵住了?
想到這里,劉星頓時(shí)心頭一震。
“堵了...?”
劉星猛地看向江原,眼中盡是難以置信。
見(jiàn)對(duì)方微微頷首,臉色頓時(shí)變得難看起來(lái)。
這下問(wèn)題大條了!