031章 沒(méi)藥了
“肯定比你快!”
何杰沒(méi)有回頭,只是同樣的開(kāi)口吼到。
“無(wú)菌水來(lái)了。”
剛剛愣神的高洪林此時(shí)也抱著幾大瓶無(wú)菌水趕了回來(lái)。
“水倒機(jī)器里,快!我要排氣了!”何杰加緊催促道。
聽(tīng)到何杰那邊的答復(fù),鄭毅手中的穿刺針瞄準(zhǔn)了患者的股靜脈和頸靜脈的位置,兩針精準(zhǔn)無(wú)比地扎下。
一針見(jiàn)血。
交換導(dǎo)絲,更換ECMO引流管,管道置入。
鄭毅手上的動(dòng)作飛快。另一邊何杰的動(dòng)作也是絲毫不慢。
在鄭毅引流管置入的這一刻,何杰手里的連接裝置穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)剡f了過(guò)來(lái)。
“轉(zhuǎn)機(jī),流量逐步加到4000,注意管路是否穩(wěn)定。氧氣流量加大?!编嵰愕穆曇艉艹练€(wěn),讓所有人聽(tīng)著都充滿了信心。
ECMO機(jī)器的離心泵越轉(zhuǎn)越快,在三人焦灼的目光中,管路一如既往的穩(wěn)定。
隨著凈化過(guò)的氧氣不斷地注入到血液中,一直頑固地保持在60%的血氧終于開(kāi)始一點(diǎn)點(diǎn)回升。
65%……70%……
終于,血氧穩(wěn)定在了90%。
“西維來(lái)司他鈉有沒(méi)有!”鄭毅扭頭對(duì)著護(hù)士說(shuō)道:
患者的血氧穩(wěn)定了,接下來(lái)就是解決患者呼吸的問(wèn)題了。
西維來(lái)司他鈉的化學(xué)名稱(chēng)叫做[[2-[[[4-[(2,2-二甲基丙?;?氧基]苯基]磺酰基]氨基]苯甲?;鵠氨基]乙酸鈉四水合物。
能夠明顯的減輕肺部損傷,起到抗炎及肺保護(hù)作用。
也是目前唯一一個(gè)在說(shuō)明書(shū)中就提到可以用于治療伴有全身性炎癥反應(yīng)綜合征的急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的藥物。
“有!四支!”護(hù)士略微嘶啞的聲音從護(hù)士站傳來(lái)。
“一支溶50毫升鹽水,用輸液泵靜脈泵推!快!”
“收到。”
鄭毅幾人在搶救的時(shí)候,陸陸續(xù)續(xù)有急診負(fù)擔(dān)不過(guò)來(lái)的傷者被送了過(guò)來(lái)。胸痛中心的其他醫(yī)生也仿佛上好了發(fā)條的時(shí)鐘一樣,開(kāi)始忙碌起來(lái)。
看著溶入了西維來(lái)司他鈉的液體順著患者的靜脈流入,大門(mén)外救護(hù)車(chē)的警笛聲又一次隱隱傳入了鄭毅的耳朵里。
“看好機(jī)器。”鄭毅囑咐了搶救室的護(hù)士一聲,馬不停蹄地朝著門(mén)口趕去。
“ECMO來(lái)了。”就在鄭毅趕向大門(mén)的時(shí)候,幾名后勤人員,正推著一臺(tái)ECMO機(jī)器沖到了搶救室里。
“我先連管路?!睂?duì)著鄭毅的背影喊了一聲,何杰立馬開(kāi)始組裝起了機(jī)器。
“主任,一臺(tái)ECMO肯定不夠!”看著正在居中安排工作的林主任,鄭毅略有些氣喘地說(shuō)道:“剩下的機(jī)器什么時(shí)候能到。”
“已經(jīng)從有ECMO的醫(yī)院緊急抽調(diào)了,馬上就能送過(guò)來(lái)?!绷种魅蔚脑捇貜?fù)很快。
“還有主任,這個(gè)患者ARDS很重,如果還有這樣的患者,西維來(lái)司他鈉可能不夠了!”
“你等一下?!绷种魅物w速拿起了手機(jī),鄭毅只聽(tīng)到電話那邊似乎說(shuō)了什么,惹得林主任罵罵咧咧。
“去他娘的?!绷种魅螑汉莺莸貟斓袅穗娫挘骸八幘终f(shuō)這個(gè)藥平時(shí)也用不上幾只,醫(yī)院一共就只有六支,剩下的兩支馬上就能送過(guò)來(lái)?!?p> “肯定不夠?!编嵰阏f(shuō)道:“光是剛剛放ECMO的這個(gè)患者,一個(gè)人的用量恐怕都不止6支。”
“媽的,按照藥局說(shuō)的,走完手續(xù)藥進(jìn)到醫(yī)院,都他媽得明天早上了?!绷种魅蔚谋砬橛行﹥春荨?p> 這種火災(zāi)誘發(fā)的急性ARDS的黃金時(shí)間有多長(zhǎng),所有人心里都有數(shù)。等到明天,那治療最佳時(shí)間早就過(guò)去了。
患者的性命就算用ECMO吊著,肺功能什么時(shí)候能緩回來(lái)也變成了一個(gè)未知數(shù)。
“真他么的屮蛋?!绷种魅翁统隽耸謾C(jī)快速地?fù)芴?hào),等到電話接通后直接吼道:
“西維來(lái)司他鈉!老子要你手里所有的西維來(lái)司他鈉,現(xiàn)在馬上給老子送過(guò)來(lái)!”
“別他媽的跟老子說(shuō)進(jìn)院手續(xù)這些事?!?p> “半個(gè)小時(shí)內(nèi)老子要是看不到你的藥,只要老子還在這當(dāng)主任一天,你就別想看到你這個(gè)藥再在醫(yī)院里出現(xiàn)!”
林主任的語(yǔ)氣有一種土匪的感覺(jué),但是卻讓在場(chǎng)的所有大夫都從心里泛上了一股莫名的心安。
深吸了一口氣,林主任調(diào)整了一下心態(tài),再次撥通了一個(gè)號(hào)碼:
“老鄒啊,麻煩你個(gè)事,我這邊需要大量的西維來(lái)司他鈉,醫(yī)院里的藥不夠,我讓他們醫(yī)藥代表直接把藥送過(guò)來(lái)了?!?p> “我這先用著,明天你想著幫他們把流程最快速度走完?!?p> “什么?不合規(guī)矩?你他娘的這個(gè)時(shí)候跟勞資說(shuō)規(guī)矩?”
“勞資告訴你,這次搶救的患者里還有消防員,要是搶救出了什么岔子,你覺(jué)得你醫(yī)務(wù)科主任能撈著個(gè)好?”
“別他娘的墨跡!”
掛了電話,林主任還沒(méi)等松一口氣,救護(hù)車(chē)就亮著警報(bào)燈開(kāi)了進(jìn)來(lái)。
可是林主任卻感覺(jué)一口氣堵在了胸口。
因?yàn)?,開(kāi)過(guò)來(lái)的救護(hù)車(chē),是兩輛。
救護(hù)車(chē)的門(mén)匆匆打開(kāi),兩輛擔(dān)架車(chē)從救護(hù)車(chē)?yán)镲w奔而出。氣管插管、呼吸機(jī)、青紫的面龐都和上一名患者如出一轍。
可是ECMO只剩下了一臺(tái)。
“ECMO呢!怎么還沒(méi)到!”林主任已經(jīng)對(duì)著電話開(kāi)始咆哮。
就在這個(gè)時(shí)候,就看見(jiàn)一輛掛著“急送”牌子的面包車(chē)朝著胸痛中心疾馳而來(lái)。
“ECMO到了!”車(chē)還沒(méi)有停下,就聽(tīng)見(jiàn)駕駛員位置的人已經(jīng)開(kāi)始聲嘶力竭地吼出了聲。
三臺(tái)ECMO從車(chē)上抬下,火急火燎地推進(jìn)了胸痛中心的大門(mén)。
一個(gè)艱難的選擇出現(xiàn)在了所有人面前。
鄭毅只有一個(gè)人,可是現(xiàn)在卻有兩位患者同時(shí)需要使用ECMO。
到底先給誰(shuí)上。
“都先推進(jìn)來(lái)再說(shuō)。”林主任平地一聲吼。
患者剛推入搶救室,何杰剛剛把另一臺(tái)ECMO裝好。
“兩個(gè)患者?”何杰眉頭一挑,看著鄭毅:“看起來(lái)病情都很重。”
“嗯。”鄭毅沉重地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“那一人一個(gè)?”
“你做過(guò)ECMO嗎?”鄭毅看著何杰,語(yǔ)氣中的質(zhì)疑呼之欲出。
“剛剛看你做過(guò)一遍?!焙谓苷Z(yǔ)氣沒(méi)有了平素的輕佻,只剩下了嚴(yán)肅:“穿刺置管,我沒(méi)問(wèn)題?!?p> “患者沒(méi)時(shí)間了?!编嵰憧粗颊叩那闆r,又看了一眼何杰:“有把握?”
“我再說(shuō)一遍,我好歹也是顯微外科出身。穿刺置管算個(gè)P!”何杰的語(yǔ)氣沒(méi)有半點(diǎn)的玩笑話。
“那就弄!”
我正在開(kāi)心
起來(lái)晚了QAQ