074章 二尖瓣成形的理論依據
“你直接報他身份證號得了?!编嵰阄⑽⒁恍Γ?p> “剛才開玩笑的。你是什么樣的人,我還是有點數的?!?p> “叫上高洪林和楊雯,咱們去趟心胸外科?!?p> “對了,還有歐博特。”
“?。咳ダ隙文歉陕锇??”何杰的腦袋上肉眼可見的竄出來了一個問號。
“去給你找小切口二尖瓣手術的患者?!?p> “喂!你來真的?。 焙谓懿铧c一蹦三尺多高:“我還沒準備好??!”
“你剛剛可不是這么說的。”鄭毅眉毛一挑。
“我是說心理上!”何杰一本正經地回答道。
“別墨跡。”
“好!”
……
心胸外科病房,段海清看著鄭毅他們,心里直呼好家伙。
這貨是把他們胸痛中心做手術的這幾位全給帶過來了啊。
“放心,他們只是協(xié)助、配合還有觀摩?!编嵰阍缫押透吆榱炙麄冋f過了原委:
“最后上臺的還是我和何杰?!?p> 解釋過后,鄭毅也沒和段主任客氣:
“段主任,事不宜遲。咱們現在去看患者,您方便不?”
“方便。”段海清背著手點了點頭:“有什么需要特殊準備得不?我讓下面人準備一下?!?p> “那我不客氣了?!编嵰阏f道:“你們科那個超聲機方便給我用一下嗎?”
“沒問題?!倍魏G妩c了下頭,扭頭就對著醫(yī)生辦公室吼了一聲:
“啊,那個誰?小閆啊!”
“聽見了沒,去拿個超聲機!快!”
“對了,辦公室里那個瓶裝飲料也給我拿四瓶……啊不,是六瓶過來放辦公室里?!?p> 段主任的聲音中,閆宇耷拉著臉從辦公室走了出來。
“好的主任?!遍Z宇覺得自己現在已經快成為一名科室固定服務人員了。
心里碎碎念,閆宇還是老老實實地推著超聲機帶著眾人來到了病房里。
第一例患者是一位慈眉善目的老太太。
段海清和老太太解釋了一下,老太太很配合地在病床上躺下,不過眼神里還是有些懷疑。
自己可是奔著段主任的名頭,才過來做手術的。
段主任這回居然帶著這么個年輕的大夫來查房。
看起來,還是以這個小大夫為主。
這個小大夫看起來歲數也就不到三十歲,能看明白病嗎?
“阿姨,你放心?!倍沃魅慰疵靼琢死咸睦锏囊苫螅托牡卣f道:
“這位鄭大夫可是我們醫(yī)院特意從外院引進的專家。在心臟微創(chuàng)手術方面的造詣很高,您大可以放心。”
“等您檢查完了,您的情況我會詳細和您溝通的。”
老太太地聽著段主任的話,眼里的懷疑神色下去了幾分,但是卻還是有著幾分不信任的神色在里面。
“時間寶貴,咱們先開始?!编嵰憧吹蕉魏G逭f完了,便開口說道:
“有什么問題,各位隨時可以問?!?p> “這……”閆宇看著鄭毅手里的超聲機探頭,有些不解:
“這位患者診斷很明確啊。就是二尖瓣重度關閉不全,需要手術治療。”
“這種二尖瓣反流的患者,一般來說返流量只會惡化,不會減輕,鄭大夫你這拿著超聲……”
“閉嘴?!币慌院谓芸粗Z宇,嘲諷能力再度發(fā)作了:
“段主任能讓你過來,相比你在心胸外科也屬于年輕有為的醫(yī)生吧?!?p> “你怎么現在跟個傻子似的?!?p> “我這說得不對嗎?”何杰這不客氣的語氣一下子讓閆宇漲紅了臉。
“都別吵?!编嵰愕闪撕谓芤谎邸D氵@在人家的地盤上,還在這吆五喝六的,還想不想干了。
啊對,你有21套房,那沒事了。
啊不對,你答應我的事,你可得做好啊。
看著鄭毅兇神惡煞的眼神,何杰訕訕地住了嘴。
見何杰老實了,鄭毅把探頭放好了位置,探頭左右輕擺,仔細晃動著:
“你們沒接觸過心臟超聲的大夫一定要注意,心臟超聲有幾個位置探頭需要反著拿,再就是這里。”
超聲機上的畫面,此刻已然靜止。
“患者的二尖瓣關閉不全很嚴重,但是主要是后葉脫垂?!编嵰憬忉尩溃?p> “打個比方,二尖瓣就相當于一道有著兩扇門的那種大門?!?p> “這位患者的兩扇大門中有一扇門關不嚴,一直在忽閃?!?p> “稍等,我再看一眼?!?p> 鄭毅手里的探頭微微一動,還沒等說話,旁邊何杰的聲音已經響起:
“P2、P3區(qū)脫垂?!?p> “喲?!编嵰戕D頭看了一眼何杰:“沒少研究啊?!?p> “那可不。”鄭毅看了一眼閆宇,剛要開口解釋,一旁的段海清已先開了口:
“二尖瓣的兩個瓣葉分別叫做前葉和后葉,前葉比較小,后葉比較大?!?p> “前葉被分成三等份,按照從前到后的順序,叫做A1、A2、A3區(qū)。”
“后葉也是同樣如此,不過叫做P1、P2、P3區(qū)。”
段海清這時候看著閆宇:
“現在,你懂他們在做什么了嗎?”
閆宇還是有點蒙。
P1、P2、P3區(qū),這和手術又有什么關系?
看著閆宇這自帶字幕的臉,段海清一副恨鐵不成鋼的語氣:
“小鄭他們現在看的,就是患者二尖瓣具體關閉不全的原因和位置?!?p> “他們要根據這個位置來進行術前計劃,來擬定手術中可能的成形方式選擇。”
“這些你可能平時沒有接觸過,回去這兩天多看看書,我過兩天會再考你的?!?p> “啊,我明白了?!遍Z宇臉上閃過了一抹了然。
不過聽見段海清這最后一句話,閆宇臉上的表情瞬間就變成了如喪考妣的模樣。
“讓你平時多動腦,多看書,你這都看哪去了?!倍魏G逵值闪艘谎郏卑验Z宇瞪地都要懷疑人生。
幸好鄭毅這邊放下了超聲探頭,這才救了閆宇一命。
“小鄭,怎么樣,行不行?”段海清立馬把注意力轉向了鄭毅。
“行,沒問題?!编嵰慊剡^頭把超聲機推到了辦公室里,指著超聲機上的圖像說道:
“段主任,您看這里?!?p> “患者的二尖瓣P2、P3明顯在收縮期向著左心房的位置脫垂?!?p> “這種情況下如果用二尖瓣成形術的話,效果應該非常不錯?!?p> “那就行?!倍魏G妩c點頭,出于嚴謹還是問道:“小鄭你覺得這個患者如果成形的話,你有幾分的把握?”
鄭毅認真估算了一下:
“百分之八十五?!?
我正在開心
二尖瓣成型技術這幾年已經得到了越來越多醫(yī)院的開展。 這個綜述開心個人覺得寫的非常淺顯易懂。 開心記得自己所在的這個醫(yī)院,最早的二尖瓣成形是在22年前做的。 去年那位患者還來復查了。 二尖瓣情況非常好QUQ。 綜述在這里: [1]孔燁.二尖瓣成形技術研究進展[J].臨床外科雜志,2015,23(9):655-658. 對了,還有個事情。 今晚九點,群里單身七夕紅包QUQ。 一起陪開心過個節(jié)吧……